STANDAR EP DOKUMEN TIPE 

DOKUMEN
MKI 7 1 Ada kebijakan untuk menetapkan para praktisi kesehatan yang Policy
memiliki akses ke data pasien
MKI 10 1 Ada kebijakan tertulis yang mengatur privasi dan kerahasiaan Policy
informasi berdasarkan dan sesuai peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
2 Kebijakan menjabarkan sejauh mana pasien mempunyai akses Policy
terhadap informasi kesehatan mereka dan proses untuk
mendapatkan akses bila diizinkan
MKI 11 1 Rumah sakit mempunyai kebijakan tertulis untuk mengatur Policy
keamanan informasi, termasuk integritas data yang didasarkan
pada atau konsisten dengan peraturan dan perundang–undangan
yang berlaku.
2 Kebijakan meliputi tingkat keamanan untuk setiap kategori data dan Policy
informasi yang diidentifikasi
MKI 12 1 Rumah     sakit     mempunyai     kebijakan     tentang     masa     waktu Policy
penyimpanan (retensi) berkas rekam medis klinis, dan data serta
informasi lainnya dari pasien
MKI 18 1 Ada kebijakan dan protokol tertulis yang menjabarkan persyaratan Policy
untuk mengembangkan dan menjaga kebijakan dan prosedur,
meliputi paling sedikit item a) sampai dengan h) dalam Maksud dan
Tujuan, dan dilaksanakan.
2 Ada protokol tertulis yang menguraikan bagaimana kebijakan dan Protocol
prosedur yang berasal dari luar rumah sakit dapat dikendalikan dan
diimplementasikan
 3 Ada kebijakan atau protokol tertulis yang menetapkan retensi Policy or Protocol
kebijakan dan prosedur usang/lama setidaknya untuk kurun waktu
yang dipersyaratkan oleh peraturan perundangan yang berlaku,
sambil memastikan bahwa tidak terjadi kekeliruan dalam
penggunaannya, dan kebijakan atau protokol tersebut diterapkan
4 Ada kebijakan dan protokol tertulis yang menguraikan bagaimana Policy or Protocol
semua kebijakan dan prosedur yang beredar dapat diidentifikasi
dan ditelusuri, serta diimplementasikan.
MKI 19.2 1 Mereka yang mendapat otorisasi untuk mengisi rekam medis Policy
pasien diatur dalam kebijakan rumah sakit
2 Format dan lokasi pengisian ditentukan dalam kebijakan rumah Policy
sakit
5 Mereka yang mempunyai kewenangan untuk akses ke rekam Policy
medis pasien diidentifikasi dalam kebijakan rumah sakit
6 Ada proses untuk menjamin hanya individu yang mempunyai Policy
kewenangan yang mempunyai akses ke rekam medis pasien