Dehidrasi

Dehidrasi adalah defisit cairan di ruang ekstravaskular dan harus diperbaiki

secara perlahan, selama 12-24 jam, dengan larutan kristaloid isotonik. Selain itu,
kebutuhan cairan pemeliharaan yang sedang berlangsung, karena kehilangan cairan
dalam urin dan feses (kehilangan sensibel) dan selama respirasi dan penguapan
(kehilangan yang tidak dapat disadari), ditambahkan ke volume defisit. Kehilangan ini
biasanya ditambah dengan makanan dan asupan air, tetapi hewan yang sakit biasanya
anoreksia, atau tidak dapat makan dan minum untuk memenuhi kebutuhan cairan.
Kebutuhan cairan basal selama 24 jam dihitung dari rumus (30 x BW (Kg) + 70) (Boag dan
Hughes 2007).

Tabel estimasi dari dehidrasi

Dehidrasi (%) Gejala klinis
<5% Tanpa kelaianan
5–6 % Membran mukosa lengket
6–8 % Membran mukosa kering, CRT memanjang, ￬ elastisitas kulit
10–12 % Membran mukosa kering, CRT memanjang, ￬ elastisitas kulit, ↑
heart rate, pulse rendah, mata kusam
12–15 % Shock

Volume cairan yang diperkirakan untuk memperbaiki defisit dibagi 12 atau 24

berdasarkan tarif per jam yang dipilih. Pemeliharaan per jam ditambahkan ke volume
pengganti. Larutan kristaloid yang seimbang biasanya merupakan pilihan yang lebih baik
daripada larutan garam biasa. Cairan yang dipilih, larutan pengasaman atau basa,
tergantung pada status asam-basa pasien (Davis et al 2013). Kira-kira 95% dari waktu
pasien dalam keadaan normal atau asidemia dan larutan alkalinisasi diresepkan untuk
pasien ini. 5% sisanya yang alkalaemia harus menerima saline 0,9%. Selain itu, elektrolit
seperti kalium atau magnesium mungkin diperlukan. Kadang-kadang, larutan hipotonik
untuk kebutuhan cairan basal harus disiapkan untuk beberapa pasien kritis (misalnya
anak anjing dengan parvovirosis). Larutan khusus ini dibuat dengan mencampurkan
dekstrosa 5% dengan volume yang sama dengan larutan alkalinisasi seimbang dan
menambahkan kalium 20-25 mmol / l larutan akhir, kecuali ada kontraindikasi (Mathews
2006).

Perhitungan cairan yang kurang (Lexmaulova 2016)

Body weight (kg)  % dehydration = volume (L) to correct

Contoh Kasus

Fase pergantian Cairan:

Dog: 10 kg, estimated to be 8% dehydrated.
- Perhitungan cairan yang kurang:
Bobot badan (kg) x dehidrasi (%) x 10 (ml)
 Untuk 10 kg anjing dengan sehidrasi 8%: 10 x 8 x 10 = 800 ml
- Perhitungan cairan basal yang diperlukan per 24 jam [30 x BB (kg) + 70]
- [30 x 10(kg) + 70] = 370 ml
- Total Cairan yang dibutuhkan: koreksi kekurangan + cairan basal yang
diperlukan:
800 + 370 = 1170 ml
- Kalkulasi dosis per jam: 1170 : 24 = 48.75 ml

Dexrtrose 5%

1. Nama Generik : Infuse dextrose 5%

2. Nama Paten : Otsu-D5
3. Bentuk sediaan : Infus
4. Dosis : 40-90 ml/kg/jam pada anjing shock, sedangkan 20-60
ml/kg/jam pada kucing
5. Mekanisme : Dextrose diabsorbsi di ususi menggunakan
mekanisme difusi pasif, kemidian di metabolisme oleh proses glikoliss, siklus
krebs dan kemudian jalur pentosa fosfat. Hasil metabolsme berupa co2, h2o, dan
atp. Dicadangkan diotot dsn di hati dalam bentum gikogen (Reynolds 1982)
6. Indikasi : sebagai terapi parental pada pasien yang mengalami
kekurangan kalori akibat dehidrasi dan akibat hiperglikemi (McEvoy 2002)
7. Kontraindikasi : Larutan ini tidak boleh diberikan kepada pasien yang
mengalami hiperglikemia (diabetes), gangguan gagal ginjal, gangguan absorbsi
glukosa-galaktosa, dan sepsis akut (McEvoy 2002)
8. Efek samoing: poliuria, gejala hiperglikemia, penumpukan dextrose di darah
9. Interaksi obat : Insulin, steroid atau kortikotropin, obat obat yang
berpengaruh pada keseimbangan cairan atau elektrolit
10. Contoh sediaan :
Larutan Saline 0,9%

Larutan Saline 0,9% mengandung osm 308, Na+ 154, Cl- 154

Indicakasi: menganti hypovolemic shock, anorexia, vomit. Diare, metabolic alkalosis,

hyperkalemia, hyperkalsemia, gagal ginjal, acute hyponatremia, cronic hypernatermia

Kontraindikasi: penyakit jantung, penyakit hati, metabolic asidosis

(Mazzaferro dan Powell 2013)

DAFTAR PUSTAKA

Boag A, Hughes D. 2007. Fluid Therapy. Di dalam King LG, Boag A: BSAVA Manual of
Canine and Feline Emergency and Critical Care. Second edition. BSAVA Quedgeley. hal
30-45.

Davis H, Jensen T, Johnson A, Knowles P, Meyer R, Rucinsky R, Shafford H. 2013. Fluid

therapy guidelines for dogs and cats. J Am Anim Hosp Association. 49:149-159.

Lexmaulova LR. 2016. Fluid therapy in dogs and cats. Eur J Comp An Pract. 26(3): 19-26

Mathews KA .2006. Fluid therapy: Non-Hemorrhage. Di dalam Mathews KA: Veterinary

Emergency and Critical Care Manual. Lifelearn Inc. Guelph. hal 347-372.

Mazzaferro E, Powell L 2013. Fluid therapy for the emergent small animal patient. Vet
Clin North Am Small Anim Pract. 43:721–34.

McEvoy GK. 2002. AHFS Drug Information. United State of America:American Society of
Health System Pharmcists.

Reynolds JEF. 1982. Martindale TheExtra Pharmacopea Twenty-eight Edition Book 1.

London : Pharmaceutical Press (PhP).