Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ponirah Ayu, AMK


Tempat Tanggal Lahir : CILACAP,17 Mei 1982
NIRA : 32790038875
Asal Perguruan Tinggi : AKPER KARSA HUSADA GARUT
Komisariat : DPK PPNI Dinas Kesehatan Kota Banjar
Alamat Rumah : DUSUN MARGALUYU RT 003 RW 007
Desa Mulyasari – Kecamatan Langensari – Kota Banjar
Telp/Hp : 082315543336
Email : vonyrahayu83@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala
ketentuan yang ada dalam Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banjar, 28 Januari 2021


Yang Menyatakan

Materai

Ponirah Ayu, AMK

Anda mungkin juga menyukai