STRATEGI PELAKSANAAN (SP-5)ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Tn. J DENGAN

DIAGNOSA RESIKO PERILAKU
PRODI S1 KEPERAWATAN DAN NERS
JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
KEKERASAN (RPK)
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

1 ORIENTASI
1.1 Salam : “Assalamu’alaikum bapak, masih ingat nama saya?”
“Ya benar saya suster x yang akan merawat bapak dari
pukul 8 pagi sampai 2 siang.”

1.2 Evaluasi : “Bagaimana pak, latihan kegiatan yang diajarkan

kemarin apa yang sudah dilakukan?
“Apa yang dirasakan setelah melakukan latihan secara
teratur?”Bagus sekali, bagaimana rasa marahnya?
Apakah menurut Bapak bapak sudah mulai cukup bisa
mengontrol rasa marah bapak? Bagus sekali pak.”

1.3 Validasi : “Coba saya lihat jadwal kegiatan hariannya?”

“Oke jadi setelah kita lihat jadwal harian bapak, disini
sudah dilakukan ya latihan tarik nafas dalam dan
memukul bantal/kasur bila merasa emosi, meminum
obat, lalu bicara dan meminta dengan baik, dan sholat,
dan sudah banyak juga yang bapak lakukan secara
mandiri, maupun dibantu…”

1.4 Kontrak Topik : “Bagaimana kalau sekarang kita mengevaluasi semua

kegiatan latihan untuk mencegah rasa marah yang
pernah kita lakukan mulai dari latihan nafas dalam
sampai dengan ibadah pak, kita lihatnya dari jadwal
harian yang sudah bisa dilakukan oleh bapak secara
mandiri selama seminggu ini”

1.5 Kontrak Tujuan : “Tujuannya yaitu agar bapak bisa mengendalikan

Perilaku Kekerasan dan rasa marah bapak”

1.6 Kontrak Waktu : “Berapa lama bapak mau kita berbincang-bincang?

Bagaimana kalau 10 menit?”

1.7 Kontrak Tempat : “Dimana enaknya kita berbincang-bincang? Bagaimana

 kalau ditempat biasa?”

2 KERJA
2.1 Pengkajian : “Coba ceritakan kegiatan mengenai jadwal harian yang
telah bapak lakukan kemarin, baik yang bisa bapak
lakukan secara mandiri, dengan bantuan ataupun
kegiatan yang terlewat atau tidak dilakukan…”

2.2 Diagnosa Keperawatan : Resiko perilaku kekerasan (RPK)

2.3 Tindakan Keperawatan : “Nah, sekarang kita ulas lagi ya pak, bisa bapak
sebutkan hal-hal apa saja yang harus bapak lakukan
ketika rasa marah/emosi muncul…?”
“Benar, nah seperti itu ya pak kalau rasa marah / emosi
muncul pertama-tama bapak bisa coba duduk dan tarik
nafas dalam, kemudian bapak harus rutin minum
obatnya, selalu ingat untuk berbicara dengan baik,
kemudian. Jika tidak reda juga marahnya rebahkan
badan agar rileks. Jika tidak reda juga, ambil air wudhu
kemudian sholat”. Hal-hal ini dapat membantu bapak
untuk tidak emosi dan melukai orang lain…
“Dari yang saya lihat di jadwal kegiatan latihan harian
bapak, ini sudah banyak sekali kegiatan latihan harian
mampu lakukan secara mandiri, dan ini ada beberapa
yang harus dibantu yaitu minum obat.”
“Apakah bapak mempunyai kendala tentang minum
obat ini pak?”

2.4 Reward : “ Bagus sekali bapak, sudah banyak sekali kegiatan

latihan harian mampu lakukan secara mandiri untuk
mengatasi rasa marah/emosi bapak”

3 TERMINASI
3.1 Evalusi Subjektif : “Bagaimana perasaan Bapak setelah kita bercakap-
cakap tentang evaluasi jadwal kegiatan harian bapak?"

3.2 Evaluasi Objektif : “Jadi sudah berapa cara yang bapak lakukan untuk
mengontrol marah yang dapat bapak lakukan secara
mandiri?”
“Bagaimana pak, apakah setelah melakukan kegiatan-
kegiatan tersebut, bapak dapat mengendalikan rasa
marah/emosi bapak ?”
 “Bagus, lalu apakah ada kendala lain pak selama
melakukan kegiatan hariannya?”

3.3 Rencana Tindak lanjut : “Setelah diskusi yang kita lakukan tadi, saya rasa
(Resep Keperawatan, bapak sudah memahami tentang hal-hal apa saja yang
Jadwal Kegiatan Harian, dilakukan ketika rasa marah/emosi itu muncul, dan
Cek list Minum Obat) mampu melakukan nya dengan mandiri.”

3.4 Kontrak Topik Pertemuan : “Besok kita ketemu lagi ya pak, nanti kita bicarakan
Selanjutnya mengenai kendala apa yang bapak rasakan saat
melakukan latihan kegiatan harian, hari ini…”

3.5 Kontrak Waktu : “Jam 9 ya pak, sehabis senam pagi, bagaimana pak?”
pertemuan selanjutnya
3.6 Kontrak tempat : “Tempatnya disini saja ya pak. Bagaimana, setuju Pak?
pertemuan selanjutnya Baik, kalau begitu saya izin pamit dulu ya pak.
Assalamualaikum."

STRATEGI PELAKSANAAN (SP-5)ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Keluarga Tn. J
DENGAN DIAGNOSA RESIKO PERILAKU
PRODI S1 KEPERAWATAN DAN NERS
JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
KEKERASAN (RPK)
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

1 ORIENTASI
1.1 Salam : “Assalamulaikum pak, selamat pagi pak. Masih ingat
dengan saya pak?” “Bagaimana kabarnya hari ini
bapak? masih ingat dengan diskusi kita kemarin?
Apakah masih ada yang bapak bingungkan atau
tanyakan tentang cara merawat anak bapak yang
terdiagnosa Resiko Perilaku Kekerasan?”
1.2 Evaluasi : “Bagaimana pak, selama bapak membesuk Tn. J
apakah sudah terus dilatih cara merawat/melatih Tn. J,
apabila marah-marah/emosi?”
“Coba Bapak jelaskan kembali bagaimana cara
pertama yang dilakukan apabila Tn.J emosi?” (keluarga
menjelaskan dengan latihan fisik 1&2) “Baik…betul
bapak”
“Lalu bagaimana dengan obatnya pak? Bisa dijelaskan,
 kapan untuk meminum dan apa saja jenis obatnya?
Wah benar sekali bapak”
“Kemudian untuk mengontrol marah dengan cara yang
ke 3 dengan cara seperti apa pak? Bisa dipraktekan lagi
bagaimana memberitahu Tn.J cara meminta dan
menolak sesuatu secara benar pak?”
“Dan yang terakhir cara spiritul, bisa bapak bantu Tn. J
dengan mengajaknya dan menemaninya untuk kegiatan
spiritual ini…”
“Apakah sudah diberi pujian untuk keberhasilannya?”
“Lalu bagaimana pak, tentang follow up/ control ke
puskemasnya, apakah ada kendala
1.3 Validasi : “Baik pak, saya lihat bapak sudah mengerti cara
merawat anak bapak (Tn. J) dalam mengontrol resiko
perilaku kekerasan dibuktikan bapak bisa mnyebutkan
apa saja kegiatan yang dapat digunakan saat Tn. J
muncul tanda-tanda marah. Wahh baik sekali semoga
bapak selalu mengingat dan menerapkan cara yang
kami latih. Jangan lupa untuk selalu memberi pujian,
ya pak untuk keberhasilan kegiatan demi kegiatan yang
dilakukan Tn. J?”
1.4 Kontrak Topik : “Baiklah pak” “Nah bagaimana kalau sekarang kita
lakukan evaluasi dan membuat jadwal kegiatan keluarga
dalam merawat/melatih Tn. J selama dirumah nanti
sesuai dengan kontrak kita kemarin?
1.5 Kontrak Tujuan : ”Tujuannya supaya bapak dan keluarga dirumah dapat
mengetahui bagaimana perawatan Tn.J selama dirumah
serta melanjutkan jadwal kegiatan dan jadwal minum
obatnya agar Tn. J dapat mengontrol marahnya”
1.6 Kontrak Waktu : “Saya mempunyai waktu 20 menit untuk berdiskusi,
apakah 20 menit itu terlalu panjang?” “baik jika bapak
bersedia”
1.7 Kontrak Tempat : “ untuk tempatnya bapak bisa memilih kita berbincang
di ruangan ini atau di teras depan?” “baik bapak memilih
di tempat ini karena lebih tenang ya pak?”

2 KERJA
2.3 Tindakan Keperawatan
: “Baik kalau begitu langsung saja kita mulai ya pak”
“Pak, jadwal yang telah dibuat selama Tn. J di Rumah
Sakit tolong dilanjutkan dirumah, baik itu jadwal
aktivitas maupun jadwal minum obatnya”
“Nanti dirumah bapak membantu Tn. J menuliskan
kegiatan dan minum obat yang sudah dilakukan pada
 booklet yang kami berikan ini. Sehingga kami bisa
mengetahui apakah Tn.J rutin melakukan kegiatan dan
minum obat sesuai yang dijadwalkan karena ini dapat
mempengaruhi kekambuhan marah pada Tn.J”
“Pada booklet ini sudah terdapat petunjuk cara melatih
aktivitas untuk mengatasi resiko perilaku kekerasan dan
jadwal minum obat”
“Hal-hal yang perlu diperhatikan lebih lanjut adalah
perilaku yang ditunjukkan oleh Tn. J selama dirumah.
Apabila Tn.J menolak minum obat atau memperlihatkan
perilaku membahayakan orang lain, segera hubungi
layanan kesehatan terdekat yaitu Puskesmas Sempaja
Selatan atas nama perawat X di nomor 081231766xxx.
Jika tidak teratasi maka perawat X akan merujuknya ke
Rumah Sakit terdekat”
“Selanjutnya pihak puskesmas Sempaja Selatan juga
akan membantu memantau perkembangan Tn. J selama
dirumah melalui booklet yang sudah diisi”
2.4 Reward : ”bagus sekali bapak sudah memahami apa yang sudah
jelaskan, saya harap bapak dapat senantiasa memberi
semangat dan motivasi pada Tn.J”

3 TERMINASI
3.1 Evalusi Subjektif : ”baiklah bapak, diskusi kita sudah selesai, bagaimana
pak apakah ada yang ingin ditanyakan?”

3.2 Evaluasi Objektif : “coba bapak sebutkan apa saja yang perlu diperhatikan
dalam merawar Tn.J dirumah nanti?”
3.3 Rencana Tindak lanjut : “selanjutnya tolong bapak pantau dan motivasi Tn.J
(Resep Keperawatan, melaksanakan jadwal latihan yang telah dibuat selama
Jadwal Kegiatan Harian, dirumah nanti. Jangan lupa berikan pujian untuk Tn. J
Cek list Minum Obat) bila dapat melakukan dengan benar”
3.4 Kontrak Topik Pertemuan : “setelah kita berbincang-bincang tadi, bagaimana kalau
Selanjutnya saat kontrol selanjtnya kita bertemu untuk berbincang
tentang perkembangan selama bapak merawat TnJ
dirumah”

3.5 Kontrak Waktu : “kira-kira jam berapa bapak bisa berkunjung ke

pertemuan selanjutnya Pusekesmas untuk melakukan kontrol pada Tn.J? setelah
melakukan pemeriksaan atau kontrol pada Tn.J kita
dapat berbincang-bincang 10-20 menit, bagaimana pak
apakah bapak setuju?”
3.6 Kontrak tempat : “nanti kita akan berbincang-bincang di ruang konseling
pertemuan selanjutnya Puskesmas Sempaja selatan ya pak” “terimakasih pak,
selamat pagi”