KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

PRODI FISIKA
No :
Lampiran : -
Hal : Surat Pengantar Permohonan Aktif Kuliah

Kepada
Yth :Dekan FMIPA UNUD
di-
Jimbaran

Dengan Hormat,
Dengan ini Mengajukan Surat Permohonan Aktif Kuliah untuk Beasiswa, mahasiswa atas
nama:
Nama : Made Aditya Jaya Mahardika
Nim : 1808521012
Tempat, Tanggal Lahir : Denpasar, 21 Agustus 1999
Alamat : Perumahan Graha Pertiwi Blok A 38 Abianbase
Prodi : Fisika
Semester : VI
Tahun Akademik : 2019/2020
Demikian surat pengantar ini kami buat, atas kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Jimbaran, 17 Juni 2020

A.A NGURAH GUNAWAN

NIP. 19620925 199203 1 001
Nama orang Tua/ Wali:

Nama : Made Wardana S.E

Pekerjaan : Pegawai Swasta

Alamat : Perum Graha Pertiwi Blok A 38 Abianbase Mengwi Badung Bali