ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS DALAM KONTEKS KELUARGA

Tn. ABD.Y.B DI DESA TALANGO KECAMATAN KABILA

A. Data dan Identifikasi

1. Biodata

Nama KK : Tn. ABD.Y.B

Umur : 31 Tahun

Agama : Islam

Pendidikan : SD

Pekerjaan : Tukang Kayu

Suku/bangsa : Gorontalo / Indonesia

Alamat :Desa Talango Kecamatan Kabila

Nama anggota keluarga

N Nama Umur L/P Status Pendd Pekerj Agama Ket

o
1. Tn.ABD 31 L Kawin SD Tukang Islam Suami

.Y.B Tahun Kayu

2. Ny.LA 31 P Kawin SMA URT Islam Istri

Tahun
3. An.Z.A. 6 Tahun P Belum Belum Tidak Islam Anak

B Kawin Sekolah bekerja

4. An. 24 bulan P Belum Belum Tidak Islam Anak
Z.B.A Sekolah bekerja
Kawin

2. Genogram

3. Genogram

x
Kegiatan Sehari – hari

a. Kebiasaan Tidur

1) Tn. Abd. Y.B

Tidur siang : kadang – kadang.

Tidur malam : ± 4– 5 jam perhari.

2) Ny. L.A

Tidur siang : ± 2 jam perhari

Tidur malam : ± 7 jam perhari.

3) An. Z.A.B

Tidur siang : ± 1 jam perhari

Tidur malam : ± 6-7 jam perhari.

4) An. Z.A.B

Tidur siang : ± 2 jam perhari

Tidur malam : ± 7-8 jam perhari.

b. Kebiasaan makan

Makanan pokok : beras

 Lauk pauk : sesuai kemampuan keluarga ( tahu, tempe, telur, dan Ikan

kadang - kadang )

Frekuensi : 3 x sehari

Tn. Abd.Y.B sekeluarga tidak biasa makan bersama-sama karena kesibukan

masing-masing. Ny.L.A mengatakan anaknya sulit makan biasanya nanti di bujuk

agar anaknya mau makan, dan diberikan makanan seperti nasi dan lauk pauk

c. Pola eliminasi

Seluruh keluarga mengatakan BAB 1-2 X/hari dan BAK 4-5 X/hari sedangkan

anaknya BAB1x/hari dan BAK 2-3/hari

d. Kebersihan perorangan / personal hygiene

Mandi, gosok gigi, ganti baju 3 X/ hari.Anaknya mandi 2 X/hari,mengganti

pakaian setelah mandi/jika basah atau kotor.

e. Pola kebiasaan kesehatan

Suami mempunyai kebiasaan merokok

f. Penggunaan waktu senggang

Ny.L.A mengatakan menggunakan waktu senggangnya bersama-sama anak dan

suaminya.

g. Rekreasi keluarga

Dapat dikatakan bahwa keluarga ini Jarang berekreasi bersama-sama, karena

mereka sibuk dengan pekerjaannya sendiri-sendiri

h. Keadaan sosial ekonomi

Ny.L.A mengatakan penghasilan rata-rata seluruh anggota keluarga ±

Rp.1.500.000

Adapun daftar pengeluaran tiap hari Ny. Abd. Y.B mengatakan:

1. Makanan: Rp. 35.000.00 x 30 hari= Rp. 1. 050.000,00

 2. Uang jajan anak Rp5.000 x 22 Hari = Rp.110.000.00

3. Sabun cuci dan sarana mandi: Rp. 40.000,00

4. Biaya Rokok : Rp. 300.000.00

5. Pengobatan : Rp. 40.000,00

4. Situasi lingkungan

a. Rumah Rumah Orang Tua

I III Keterangan

V I : Kamar mandi

I,II,III, : Kamar tidur

VII
VI V,VI : Ruang Tamu
II I
VII : dapur

Rumah Orang Tua , rumah tidak begitu jauh dari jalan desa, dengan luas tanah

150 m² dan luas rumah ± 196 m² ( 14 x 14 m ), yang terdiri dari 1 ruang tamu, 3

kamar tidur, 1 kamar mandi, 1 dapur.

b. Jenis rumah : Tembok

c. Atap rumah : Genting/seng

d. Lantai rumah : Lantai kedap air ( Plester )

e. Ventilasi : Ventilasi Rumah baik

f. Kebersihan dan kerapian : Cukup

g. Pembuangan sampah

Terbuka di belakang rumah dengan cara dibuatkan lubang dan di bakar setiap 2

minggu sekali / setiap kali sampah penuh

h. Sumber air : PDAM

 1) Penggunaan air : Dimasak

2) Tempat Penyimpanan air : Tertutup

3) Pengurasan tempat air minum : 3 X/Minggu

4) Kualitas Air : Tidak berbau, tidak berwarna, dan tidak berasa

i. Saluran pembuangan air limbah ( SPAL )

1) pembuangan air limbah terbuka : jarak kurang dari ±20 m dari rumah ke

kebun belkang rumah.

2) Keadaan : Terpelihara

j. Jamban

Jarak dengan rumah ±13m dan terlihat besih.

k. Kandang ternak : tidak ada

l. Pemanfaatan pekarangan : untuk jemuran pakaian

m. Pemanfaatan fasilitas kesehatan

Bila ada keluarga yang sakit di periksakan ke puskesmas

n. Hanya kepala keluarga yang memiliki asuransi kesehatan, istri dan anak tidak

memiliki asuransi kesehatan

5. Keadaan Kesehatan Keluarga

a. Riwayat perkawinan : Lamanya perkawinan ± 8 tahun tahun dan merupakan

pernikahan pertama bagi Tn.Moh. Y.B dan Ny. L.A. An.Z.A.B merupakan anak

pertama dan An. Z.A.B merupakan anak kedua di dalam keluarga cukup harmonis

b. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu : Ny.L.A menyatakan anaknya

pertama lahir di polindes dengan usia kehamilan ± 9 bulan dan persalinan berjalan

dengan lancar. Ibu juga meneteki bayinya setiap hari namun sesekali diberi susu

formula ketika sedang berpergian atau di tinggal keluar.

c. Selama 1 bulan terakhir tidak ada keluarga yang sakit

6. Riwayat KB

Ibu mengatakan sudah pernah memakai kb Suntik 3 bulan, dan sekarang sudah

berhenti pemakaian..

7. Fungsi keluarga.

Fungsi keluarga berjalan dengan baik meskipun masih nampak kurangnya

kebersamaan dalam keluarga,namun hal tersebut dapat dipahami mengingat aktifitas

mereka yang berbeda-beda.

8. Stress dan koping

a. Stress jangka panjang

b. Stress jangka pendek

SPAL

Dibutuhkan kemampuan keluarga untuk merespon adanya masalah serta

menerima masalah tersebut sehingga keluarga diharap dapat menciptakan strategi

untuk memecahkan masalah keluarga (mufakat keluarga).

9. Komunikasi

Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasakhas , hubungan antar keluarga

cukup harmonis, begitu juga dengan tetangganya. Sarana komunikasi dalam keluarga

adalah televise, dan Hp.

10. Transportasi

Keluarga Tn.Moh.Y.B dalam melakukan kegiatan sehari-hari menggunakan alat

transpotasi berupa bentor.

Pemeriksaan Fisik

1. Ny.L.A

Kepala : Bersih, Rambut hitam, tidak rontok

Wajah : Tidak ada Oedema

 Mata : Simetris, sclera putih, konjungtiva merah muda

Hidung : Bersih, tidak ada scret

Telinga : Bersih, tidak ada scret

Mulut dan gigi : Bersih, tidak ada karang gigi, tidak ada stomatitis

Leher :Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis

Payudara :Putting Menonjol, Areola Hiperpigmentasi, belum ada

pengeluaran ASI

Perut

Inspeksi :tidak Linea Nigra dan Linea Alba, terdapat atriae

Palpasi

Leopold I :teraba keras bulat dan melenting (kepala)

TFU :

Leopold II :teraba bagian keras dan datar (punggung), teraba tonjolan

tonjolan kecil (ekstremitas)

Leopold III : teraba lunak dan tidak melenting (bokong)

Leopold IV : belum masuk PAP

TBBJ :

Auskultasi DJJ :

Genetalia : Tidak di periksa

Ekstremitas : Tidak odema, tidak ada varices,simetris

TTV : TD : 110/70 mmHg S : 36,70C

N : 82 X/mnt RR : 20 X/mnt

2. Tn. Moh.Y.B

Kepala : Mesochepal, rambut hitam, tidak rontok

Wajah : Oval
 Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih

Hidung : Bersih, tidak ada scret

Telinga : Bersih, tidak ada scret

Mulutdangigi : tidak ada stomatitis,tidak ada caries gigi,terdapat beberapa

gigi yang berlubang dan berwarna kecokelatan

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis

Dada : Simetris, payudara tidak terdapat massa

Perut : Datar, tidak ada pembesaran hati dan limfe

Genetalia : Tidak diperiksa

Ekstremitas : Tidak odema, simetris, tidak sianosis, tidak ada varices

TTV : TD : 110/80 mmHg S : 36,50C

N : 80 x/mnt R : 22 x/mnt

3. An. Z.A.B

Kepala : Mesochepal, rambut hitam, tidak rontok

Wajah : Oval

Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih

Hidung : Bersih, tidak ada scret

Telinga : Bersih, tidak ada scret

Mulut dan gigi : Bersih, tidak stomatis.

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis

Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar lymfe

Dada : Simetris, pernafasan dan denyut jantung teratur, tidak ada

bising saat bernafas

Perut : Datar, tidak kembung

Punggung : Tidak diperiksa

 Genetalia : Tidak diperiksa

Ekstremitas : Tidak odema, simetris,tidak sianosis,tidak ada varices

Postur tubuh : Sedang

TTV :S : 36,50C N :80 X/MNT

R : 22 X/mnt

4. An. Z.A.B

Kepala : Mesochepal, rambut hitam, tidak rontok

Wajah : Oval

Mata : Simetris, konjungtiva merah muda, sclera putih

Hidung : Bersih, tidak ada scret

Telinga : Bersih, tidak ada scret

Mulut dan gigi : Bersih, tidak stomatis.

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis

Ketiak : Tidak ada pembesaran kelenjar lymfe

Dada : Simetris, pernafasan dan denyut jantung teratur, tidak

ada bising saat bernafas

Perut : Datar, tidak kembung

Punggung : Tidak diperiksa

Genetalia : Tidak diperiksa

Ekstremitas : Tidak odema, simetris,tidak sianosis,tidak ada varices

Postur tubuh : Sedang

TTV :S : 36,50C N :88 X/MNT

R : 22 X/mnt

B. Analisis Data
 Masalah kesehatan yang ada di keluarga Tn.Moh. Y.B disebabkan karena

keterbatasan pengetahuan dari seluruh anggota keluarga untuk mengatasi

permasalahan yang muncul. Masalah-masalah yang di temukan dalam keluarga Tn.

Moh. Y.B. Dari segi Kesehatan dapat disimpulkan kurangnya pengetahuan dan

perhatian keluarga Tn. Moh. Y.B tentang Bahaya merokok. Dan dari segi nutrisi

kurangnya asupan Nutrisi bagi An. Z.A.B Karena tidak ada nafsu makan dan kurang

pengetahuan Ny L.A tentang penyebab anaknya tidak nafsu makan dan bagaimana

cara mengatasi agar anaknya mempunyai nafsu makan yang meningkat agar Zat gizi

pada An.Z.A.B seimbang dan terpenuhi. Dalam pelaksanaan pembinaan terhadap

keluarga Tn. Moh. Y.B saya sebagai calon bidan harus bekerja sama dengan keluarga

untuk membahas masalah yang timbul dan memikirkan alternative pemecahan

masalahnya.Dalam hal ini intervensi yang dapat diberikan sebagai langkah awal

adalah pemberian penkes sehingga diharapkan keluarga dapat menyelesaikan masalah

yang timbul secara tepat dan mandiri.

C. Perumusan Masalah.

Berdasarkan data dan analisis yang telah dilakukan,maka didapatkan kesimpulan

bahwa permasalahan yang muncul sebagian besar disebabkan karena kurangnya

pengetahuan dan keterbatasan sarana terutama dana. Adapun permasalahan yang ada

pada Tn. Moh. Y.B adalah sebagai berikut :

1. Kurangnya pengetahuan tentang bahaya merokok

2. Kurangnya pengetahuan ibu tentang penyebab dan cara untuk mengatasi anaknya

yang susah makan.

D. Prioritas Masalah
 Prioritas masalah merupakan langkah selanjutnya setelah masalah ditemukan

dan ditentukan keluarga bersama dengan tenaga kesehatan yaitu bidan.Prioritas

disusun karena tidak memungkinkannya menyelesaikan masalah yang ada dalam

keluarga Tn. Moh. Y.B secara bersama-sama. Oleh karena itu prioritas disusun untuk

menentukan tingkatan permasalahan agar penyelesaian lebih terfokus dan sesuai

sasaran serta harapan.

Prioritas masalah dalam keluarga Tn. Moh. Y.B adalah sebagai berikut :

1. Merokok

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1.Sifat 2/3x1 2/3 Merokok merupakan ancaman kesehatan keluarga

masalah
2.Kemungkina ½x2 1 Masalah sebenarnya dapat dirubah tapi secara

n dirubah bertahap

( sebagian) sesuai dengan pemahaman keluarga dan

sumber dana yang ada

3 Potensi 2/3 x 1 2/3 Masalah Dapat dicegah dengan Penkes

dicegah
4.Penonjolan 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah dengan penkes

masalah
JUMLAH 2
2. Anak Susah Makan

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1.Sifat 2/3x1 2/3 Zat Gizi yang kurang kepada anak dapat

masalah berpengaruh terhadap pertumbuhan dan

perkembangan anak tersebut

2.Kemungkina ½x2 1 Masalah sebenarnya dapat dirubah tapi secara

n dirubah bertahap
3 Potensi 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah dengan penkes

dicegah
4.Penonjolan 2/3 x 1 2/3 Masalah dapat dicegah dengan penkes

masalah
JUMLAH 2 3

Berdasarkan prioritas masalah dan hasil pembobotan masalah kesehatan pada

keluarga Tn. Moh. Y.B adalah sebagai berikut :

Prioritas I : Merokok

Prioritas II : Anak susah makan

E. Asuhan Kebidanan

a. Data subyektif : Suami mengatakan merupakan perokok aktif.

b. Data obyektif: di meja ruang tamu Tn. Moh. Y.B terdapat puntung rokok di

tempat asbak

c. Masalah kesehatan

Merokok yang tidak sehat merupakan ancaman kesehatan keluarga

d. Tujuan

Agar Tn.P Moh. Y.B berperilaku hidup bersih dan sehat sehingga belajar

mengurangi rokok

e. Rencana Tindakan

Beri Penyuluhan kesehatan mengenai perilaku hidup bersih dan sehat

bebas rokok.Upaya untuk menciptakan kebiasaan hidup sehat bebas

rokok.dan Dampak yang akan ditimbulkan oleh perokok aktif dan perokok

pasif

f. Evaluasi

Keluarga mempunyai respon positif mendukung Tn.P.A untuk mengurangi

rokok dan belajar berhenti untuk merokok

 2. Zat Gizi Untuk Anak

a. Data

Data obyektif:

Ibu mengatakan anaknya Susah makan

b. Masalah kesehatan

Zat Gizi An.Z.A.B sangat kurang sehingga Berat badan anak tidak sesuai

dengan Umur anak

Tujuan

Keluarga mengerti Tentang pentingnya zat gizi yang harus diperoleh anak

c. Rencana Tindakan

Beri Penyuluhan kesehatan mengenai Penyebab anak susah makan,

dampak yang akan ditimbulkan, dan cara mengatasi anak yang susah

makan

d. Evaluasi

Keluarga mengerti pentingnya zat gizi anak

Keluarga mempunyai respon yang positif untuk menciptakan suasana dan

cara agar anak mau makan dengan teratur

Gorontalo, 22 Februari 2021

Mengetahui

Mahasiswa Kepala Keluarga

Israwati Husna Tn. Parno Ayuba

 Dosen Pembimbing

Nancy Olii, S.SiT, MPH

DOKUMENTASI