ATRI d.RL400ccbolus
e. Dext
rose5%400ccdal
am 5meni
t
1.Seor angbay iberusia6bul andat angdi bawa 5.Anakl aki -
lakiusi a1bul andi bawai buny ake
olehi buny akeUGDdengankel uhanBABencer PKM dengankel uhankuni ngsej akbeber apahari
l
ebi hdar i10kal isejakenam j am y anglalu setelahl ahir.Kuni ngsemul apadamat a
sebel um masukRumahSaki t
.Kel uhandi al
ami kemudi ankesel ur uhtubuh.Per utbay i
semaki n
sejaki bumul aimember i
kansusuf ormul apada besardi ser t
ai war natinj
apucatdankenci ng
anakny a.Pemer iksaanf i
sikdidapat kananak kuninggel apseper t
iairteh.Pemer iksaanf isi
k:
rewel ,turgormenur unperutkembung, di
stensi didapat kanasi tes.Labdar ahHb9. 9g/ dl,l
euko
(+).Apadasarpat omekani smekasusdi atas? 3.200/ μl,PCV: 32, 8%,trombo: 206.000/ μl,SGOT:
a.f erment asilaktosaolehmi kroor ganismme 115, SGPT: 96, Alkali
fosfat ase: 452,Bildirek:
19,
menghasi l
kanl akt
at,CH4, dani onH bilt
ot al:22.Apakahkompl ikasi ter
buruky ang
b.mi koor ganismeususmenghasi lkanasam mungki nterjadi?
l
akt atdanmenar ikairkel umenusus a.Hepat it
iskr onis
c. def i
siensil aktasepadabay ibai kpri
mer b.Hepat oblast oma
maupunsekunder c. Si r
osisbi li
er
d.def i
siensi l
akt osapadabay ibaikpr i
mer d.Abseshat i
maupunsekunder e. Hepat oma
e. hi drolisislaktasey angt i
dakopt i
mal diusus
bay i 6.Seoranganakl aki-
laki ber usia6mi nggudi bawa
kepol ikl
inikRSdengankel uhansel uruhbadan
2.Seorangwani tamembawabay i
nyayangber usia kekuni ngan.Kel uhandi alami sejakt igami nggu
2bulandat angkarenabab5xsehar iber
bau yangl alu,berobatdi bidannamunt i
dakada
asam, bayiti
dakrewel ,ti
dakadatandadehi drasi
, perubahan.Pemer iksaanf i
sikditemukan
masihmaumi num.Bay ihanyaminum ASI . hepatomegal idanaf ebr i
s.Pemer iksaan
Tindakany angpali
ngt epat? l
abor atorium didapat kankol esterol 156mg/ dl
,
a.Memi numkanai rsetiaphabi
sBAB bil
i
rubi ntotal9,9mg/ dl ,bilir
ubinindi rek2,
3
b.Member i
kanant i
bioti
k mg/ dl,bili
rubinddi rek7, 6mg/ dl,SGOT190u/ l
,
c. Mengedukasi ibubahwai tukondisinormal SGPT200u/ l
.Pemer iksaanur i
nwar nat ehpekat,
dantetapmeny usuiASI bil
i
rubi n(+++) ,pemer iksaanf esesl unak, warna
d.Menggant idengansusuf ormula pucatseper t
idempul , t
idakber l
endi rdan
e. Melakukanpemer i
ksaanpenunjangl ebih berl
emak.Apadi agnosay angmungki n?
l
anjutkarenabel um dapatdi
tegakkan a.Kol eli
ti
asis
penyebabny a b.Kol angiti
sakut
c. kongeni tal kolesist isis
3.Seoranganakusi an8t ahundat angkeRS d.Kol estasis
dengankel uhandi ar
edi r
asakansudah3har i, e. Kol e(doko) l
iti
asi s
diar
e5xsehar itanpadisertailendi rdarah.
Pasienj ugamengel uhmunt ah5x ,BB10kg. 7.Seorangbay iper empuanusi a2mi nggudibawa
Pemer iksaandi temukankesadar anlet
ar gi, i
buny akepuskesmasdengankel uhanbadan
malasmi num, mat acowong, tur gorkulitjel
ek. danmat akuni ng, warnaur i
ndanf esesnormal,
Terapi apay anghar usdiber i
kan? keadaanumum bai k,akti
f,bay imendapatASI
a.I nfuskol oid300ccsel ama1/ 2jam lanjut eksklusif
.Bagai manapenat alaksanaanpada
700cc21/ 2jam bayitersebut ?
b.I nfuskol oid300ccsel ama30meni tlanjut a.Seger arujukkar enabay imungki n
700cc5j am mender i
taat resi
abi l
ier
c. InfusD5%300ccsel ama30meni tlanjut b.Seger arujukkar enabay imungki n
700cc5j am mender i
tasepsi s
d.I nfusRL300ccsel ama30meni tlanjut700 c. StopASIsement aradanl ihatperbai
kan
cc2, 5jam kli
nisny ajikatidakadaper baikanruj
uk
e. InfusNaCl 0,9%300ccsel ama30mni t d.Bay imender it
akelainandar ahmer ah
lanjut700cc2, 5jam e. Dalam bat asnor mal karenaikterusyg
demi kianbi saber l
angsungsampai 4
4.Anakper empuanusi a7t ahundi bawaol eh minggu
i
buny akeI GDRSkar enamunt ahdar ahsejak2
hari.Pasi enbel um buangai rkecildalam 6jam. 8.Bay i
laki-
lakiusi
a4har il
ahircukupbul ansaatini
Padapemer i
ksaanf i
sis, keadaanumum l emas, masi hdirawatdi puskesmas.I bunya
penur unankesadar an,let ar
gis,t
ekanandar ah mengel uhkansel uruht ubuhbay itanpakkuni ng
80/60mmHg, nadi120kal i
/meni t
, suhu37C, sejak30j am setelahkel ahiran.Bayimendapat
akraldi ngin,CRT5det ik.Apacai ranr esusi
tasi ASIeksklusifdar ii
buny a.Pemer i
ksaanf i
sik
yangdi beri
kan? didapatkanikteruskr amerI IIdanpemer iksaan
a.Tr ansf usidarahsegar400ccdal am 10 l
aindal am batasnor mal.Hasi ll
ab:bil
i
rubintotal
meni t 16,5g/dl.Terapi apakahy anghar usdiberi
kan
b.Al bumi n400ccbol us padabay i ?
c. Tr ansf usidarah200ccdal am 30meni t a.St opASI ,ganti susufor mula
b.Fototerapi bagus,tetapisetel
ahusia9bul an,mal asmakan
c. Tr
ansfusi t
ukar pasi
,kemudi andiajugamal asmakansay urdan
d.Cekbi l
irubi
nkembali48j
am kemudi
an ti
daksukadagi ng,selal
umunt ahsetelahmakan
e. Observ
asi 1x24jam dagi
ng.Sekar anganakl emasdanpucat .
Konjungit
v aanemis,splenomegali(-
).Hb7
9.Seorangi bumembawaanakny akeUGD, mg/dl.Diagnosapasi entersebutadalah?
anaknyaber usi a6bul andengankel uhan a.Anemi ahemol i
ti
k
badanny akuni ng.Tidakadademam, tidakmual b.Anemi aaplasti
k
danmunt ah.Padapemer iksaanf isi
kdi dapatkan c. Anemi aperdarahan
konjungti
v aanemi s, skler
adanbadani kt eri
k, d.Anemi adefisi
ensibesi
palpasihepart eraba2cm di bawahar cus e. Tal
asemi a
costae,l
ienSchuf fner2.Hasi llaborat orium hb9
gr/dl
,bil
irubindi r
ect2, 6mg/ dl,bill
irubini ndir
ect 14. Seor angi bumemer iksakananakl aki-
laki
18mgdl .Retikulositmeni ngkat .Diagnosi syang berusi a2thdengankel uhan1bul ant erakhir
tepat? tampakl emasdant idakmaumakan.Pasi en
a.Anemi ahemol it
ik ri
way atminum ASIeksl usi f6bul
an.Padausi a7
b.Thal assemi a bulanpasi endi ber
iMPASIbubursusu1/ 2
c. Anemi aapl astic mangkukt idakhabi s,seringdimuntahkant iap
d.Hemophi l
ia makan.Pasi ent i
dakdi berimakandagi ngat au
e. Hepat i
ti
s hati.Pemer iksaandi dapat kan:Hb9, ALnor mal,
AT250. 000.bagai manakahpenat alaksanaan
10. Seor anganakusi a12t ahunmengel uh yangdapatdi ber i
kanpadapasi en??
l
emas, danmat akuningsejak1mi ngguini. a.Pember iansuplemenFesel ama3bul an
Diketahut emansekel aspasi enmender it
a b.Pember iansuplemenkal si
um
peny akitserupa.Pasienseringkalijaj
an c. Pember iansusuf ormul adenganFedosi s
sembar angandi depansekol ah.Darihasil ti
nggi
pemer i
ksaanf i
sikdidapatkanscleraikteri
k,ny
eri d.Pember ianmakananpadatdenganpor si
tekanabdomenkananat as(+),heparteraba2 sediki
t2t apiseri
ng
j
ar idibawahar kuscostae.Pemer i
ksaan e. Tr ansfusi PRC
selanjutnyay angperludil
akukanpadapasi enini
adalah? 15. Seor anganakber usi a5t ahundi bawake
a.I gM ant iHAV UGDdengankel uhanpucatsej ak1bul any ang
b.I gGant i HAV l
al u.Ri way atkel uargadengankel uhany ang
c. Ant iHBc sama( -)
.Dar ipemer iksaanf i
sikdi dapat kan
d.HbsAg anemi k( +),Ikterik(+), mur mursi st ol
ikgr adeII/
6
e. HbeAg di sel uruhkat up, hepar3cm di bawahkost ae
dan3cm di bawahpr ocessusx y phoi deus,
11. Seor anganakusi a15t ahunmengal ami spl eenSchuf fnerIII
,tanpal i
mf adenopat i.
demam danny eriuluhat i.Darihasi
l Pemer i
ksaanl abor atorium menunj ukkanHb5. 2
pemer i
ksaanf i
sikdidapat kanscler
aikteri
k,ny
eri g/ dl,leukosi t7300/ ml,hemat okr i
t15. 8%,
tekanepi gastri
um (+).Pemer i
ksaan trombosi t185. 000/ ml,MCV53, hipokr om
l
abor at
or i
um didapat kanHBsAg( +),I
gM mi kr ositerani sopoikilositosisringan
AntiHBc( +),HBeAg( +),SGPT140SGOT200. pol ikromasi a.Apapemer i
ksaanpenunj ang
Diagosisy angtepatadal ah sel anj utny ay angt epat ?
a.Hepat it
isBakut a.Ser um Fe
b.Hepat it
isBkr onikakt if b.TI BC
c. Hepat it
isBdal am inkubasi c. KadarG6PD
d.Car ierHepat it
isB d.Anal isisHb
e. Riway atteri
nfeksi hepat it
isB e. Hapusansumsum t ulang