23/12/2017

OVERVIEW
MANAJEMEN RUMAH SAKIT

Oleh : dr. H. Masyhudi AM. M.Kes.

• Semarang Cardiac Center

• Semarang Oncology Center
• Semarang Stroke Center
• Pusat Rehabilitasi Medis
• Geriatri Center/Menopause
Center
• Semarang Pain Center
• Diabetic Center
• Semarang Eye Center (SEC) &
Lasik Center
• Klinik Spesialis & Sub Spesialis
Terpadu
• Rawat Inap VIP & VVIP (84 Kamar)

Apa Pentingnya “Sesuatu yang haq (benar) yang tidak

dimanage dengan baik, akan
Manajemen dikalahkan oleh sesuatu yang batil
yang Baik yang dimanage dengan baik”
??? (Sahabat Ali bin Abi Tholib)

1
 23/12/2017

“Perencanaan yang baik memberikan

kontribusi 50 % dari keberhasilan
program” Manajemen dalam Perspektif
AKREDITASI
“Membuat perencanaan yang jelek
berarti merencanakan kegagalan”

Standar Akreditasi Rumah Sakit Baru

MAIN CURRENT GLOBAL ISSUE Versi 2012
PELAYANAN KESEHATAN :
I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada Pasien
• Quality Improvement
& II. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit

• Patient Safety III. Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit

IV. Sasaran Milenium Development Goals

Akreditasi (KARS/JCI dll)

10

Pengertian Manajemen

MANAJEMEN RUMAH SAKIT Manajemen berasal dari bhs Latin manui,

artinya tangan yang pegang kendali kuda agar
sang kuda dapat diarahkan mencapai tujuan
dengan baik

2
 23/12/2017

Definisi Manajemen (1) Definisi Manajemen (2)

• Manajemen : Suatu seni dalam
menyelesaikan pekerjaan melalui orang
lain (definisi klasik)
• Manajemen : seni dan ilmu, atau seni
yang mempunyai landasan ilmiah
(Modern Health Administration, 1974)
• Manajemen : proses perencanaan, pengorganisasian,
memimpin dan mengawasi usaha-usaha dari anggota
organisasi dan dari sumber organisasi lainnya untuk
mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan /
planning, organizing, actuating, controlling (POAC)
• Manajemen : rentetan langkah terpadu yang
mengembangkan organisasi sebagai suatu sistem
yang bersifat sosio-ekonomis-teknis. (Kadarman &
Udaya, 1993)

Lingkup Manajemen RS
Karakteristik Manajemen RS
• Manajemen Sumber Daya Manusia (SDM) RS
• Manajemen Keperawatan
• Manajemen Farmasi Rumah Sakit • Manajemen “bebek merenangi kolam”
• Manajemen Logistik Rumah sakit • Bersifat unik, berperan ganda dalam
• Manajemen Pemasaran Rumah Sakit
• Manajemen Keuangan & Akuntansi Rumah Sakit pelayanan (customer eskternal & internal),
• Manajemen Informasi Rumah Sakit keilmuan & latar belakang
• Manajemen Resiko & Keselamatan Kerja Rumah Sakit
• Manajemen Mutu Terpadu (TQM) Rumah Sakit
• Dll

Hospital Administration Handbook Karakteristik RS

(1984) menyatakan : • Padat Modal
• Padat Teknologi
• Padat Profesi
Rumah Sakit adalah salah satu sistem • Padat Karya
kesehatan yang paling komplek dan • Padat Sistem
paling efisien di dunia • Padat Mutu
• Padat Masalah
• Padat Risiko
• Padat Error

3

Organisasi Fungsional RS
(Sistem Tripartit)
• Badan Pengampu (BP) : Kekuasaan kepemilikan
• CEO : Kekuasaan ekskutif manajerial untuk
mengoperasikan Rumah Sakit
• Staf Medis Fungsional : Kekuasaan keahlian untuk
memenuhi kebutuhan konsumen
Tiga Bidang Utama di Rumah Sakit
• Pelayanan Medis & Keperawatan
• Pelayanan Penunjang Medis
• Administrasi Umum & Keuangan
23/12/2017
Definisi RS menurut UU No. 44 Tahun 2009
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat
Pasal 33 UURS
Organisasi Rumah Sakit paling sedikit terdiri atas
Kepala Rumah Sakit atau Direktur Rumah Sakit,
unsur pelayanan medis, unsur keperawatan, unsur
penunjang medis, komite medis, satuan pemeriksaan
internal, serta administrasi umum dan keuangan.
4
 23/12/2017

Tiga Tingkatan Manajemen RS

TUGAS MANAJEMEN RS
Membantu Direksi melaksanakan tugas
sesuai bidang/bagian masing-masing
dalam mencapai Visi, Misi, Renstra &
Kebijakan-kebijakan lain.
• Manajemen Puncak : penentu kebijakan
umum yang strategis
• Manajemen Menengah : pengarah kegiatan
praktis & implementasi kebijakan organisasi
• Manajemen Rendah : operasionalisasi strategi,
taktik & kebijakan teknik yg telah ditetapkan

KOMITE MEDIK

Direktur RS KOMITE MEDIS KOMITE MEDIS MODEL

MODEL LAMA Permenkes 755/2011

Panitia Mutu dan KOMITE MEDIS Panitia/Komite Mutu

Keselamatan Pasien dan Keselamatan Pasien
Panitia Etik dan Sub Kom Kredensi Panitia/Komite Etik dan
Disiplin RS Disiplin RS Subkom Kredensial
Sub Kom Audit Medis
Panitia K3 Panitia/Komite K3 Subkom Mutu Profesi
Sub Kom Etik dan Disiplin
Panitia Dalin RS Panitia/Komite PPI RS Subkom Etika dan Disiplin
Sub Kom Farmasi & Terapi
Panitia Peristi Sub Kom Rekam Medis Panitia/Komite
Sub Kom Transfusi Darah Keperawatan
Panitia/Komite Farmasi

Unit Kerja

5
 23/12/2017

Komite Medis terdiri dari 3 Subkomite :

 Subkomite kredensial yang bertugas menapis
profesionalisme staf medis;
 Subkomite mutu profesi yang bertugas mempertahankan
kompetensi dan profesionalisme staf medis; dan
 Subkomite etika dan disiplin profesi yang bertugas
menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis.

MANAJEMEN RUMAH Indikator

SAKIT YANG BAIK Fungsi
operasi
Sasaran

Rencana
Tujuan
strategis

Misi Visi

Fungsi
Rencana Kerja & manajemen
Anggaran
Laporan bulanan
Program Kerja Unit Evaluasi

Indikator Kinerja RS

Produktifitas SDM

INDIKATOR KINERJA RS Proses dan SPM

mutu layanan Finansial

Kepuasan
Aktivitas Pelanggan

35 36

6
 23/12/2017

CONTOH KINERJA PRODUKTIFITAS : SUMBER DAYA MANUSIA

RAWAT INAP
• BOR (bed ocupancy rate) • Rasio kunjungan R J : tenaga perawat R J
rerata TT terisi x 100 Jumlah kunjungan / hari
TT siap pakai Jumlah tenaga perawat
• LOS (average length of stay) • Rasio HP bedah : tenaga perawat
rerata TT terisi x 365 (atau 30 atau 31) Jml hari perawatan bedah
jumlah pasien keluar (H+M) Tenaga perawat bedah
• TOI (turn over interval)
• Rasio pasien ICU/CCU : jumlah perawat ICU/ICCU
TT siap pakai - rerata TT terisi x 365 (atau 30 atau 31)
Jml pas. ICU/ICCU per hari
jumlah pasien keluar (H+M)
Tenaga rawat ICU/ICCU
• BTO (bed turn over)
jumlah pasien keluar (H+M)
TT siap pakai
37 38

FINANSIAL
PROSES dan MUTU PELAYANAN PROFITABILITAS • Rasio kas
• GDR (gross death rate) • Ratio laba atas Kas + surat berharga
Jumlah pasien mati penjualan hutang lancar
Jumlah pasien keluar (H+M) Laba operasional
• NDR (net death rate) SOLVABILITAS
penjualan
Jml pasien mati >= 48 jam
• Ratio laba atas • Ratio hutang atas
Jml pasien keluar (H+M)
• Angka kematian pasien ICU/ICCU investasi dana sendiri
Jml pasien ICU/ICCU mati Laba operasional seluruh hutang
Jml pasien ICU/ICCU jumlah harta dana sendiri

• Nosokomial Infection Rate LIKUIDITAS

Jml pasien I.N. • Rasio lancar
Jml pasien keluar (H+M)
Aktiva lancar
Hutang lancar
39

KEPUASAN PELANGGAN EKSTERNAL

• Ratio kunjungan ulang
jml kunjungan ulang RJ & RI
jml pasien RI & RJ
• Ratio kunjungan baru
jml kunjungan baru RI & RJ
jml pasien RI & RJ
• Ratio kunjungan ulang R I
jml kunjungan ulang RI
jml pasien RI

7
 23/12/2017

JAZAKUMULLAH AHSANAL JAZA’

Jl. Raya Kaligawe Km. 4 Semarang 50112 Jawa Tengah, Indonesia

Telp. +62 24 - 658 0019 / Fax. +62 24 - 658 1928
email: rs@rsisultanagung.co.id | Hotline : 085 100 41 2424
www.rsisultanagung.co.id