Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon Tahun 2020

PENGARUH KOMPRES REBUSAN JAHE DAN SALAM
TERHADAP NYERI GOUT PADA LANSIA DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS SUNYARAGI KOTA CIREBON TAHUN
2020
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memeperoleh

Gelar Sarjana Pada Program Studi S1 Keperawatan
DISUSUN OLEH :
MASLIKAH
CKR0160203
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
KUNINGAN
2020
LEMBAR PERSETUJUAN
SKRIPSI

2020
Diajukan oleh:
MASLIKAH
CKR0160203
Kuningan, 2020
Telah disetujui oleh:
Pembimbing 1 Pembimbing II
Ns. Heri Hermansyah S.Kep., M.KM. Ns. Yayan Mulyana S.Kep., M.Kep
NIK. 831102.200904.024 NIK
LEMBAR PENGESAHAN
iv
2020
Skripsi Ini Telah di Ujikan Oleh Tim Penguji

Program Studi S1 Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan
Pada Tanggal …………………
Mengesahkan,
Penguji I Penguji II Penguji III
H. Abdal Rohim, S.Kp. MH. Ns. Yayan Mulyana S.Kep., M.Kep

Ns. Heri Hermansyah S.Kep., M.KM. NIK.
NIK. 700805.200908.026 NIK. 831102.200904.024
Mengetahui,
Ketua STIKes Kuningan Ketua Program Studi S1 Ilmu

Keperawatan
H. Abdal Rohim, S.Kp., M.H Ns. Nanang Saprudin, S.Kep., M.Kep

NIK. 700805.200908.026 NIK. 851005.200912.033
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
v
SKRIPSI, AGUSTUS 2020
MASLIKAH
CKR0160203
ABSTRAK
PENGARUH KOMPRES REBUSAN JAHE DAN SALAM TERHADAP

NYERI GOUT PADA LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SUNYARAGI KOTA CIREBON TAHUN 2020
xii + 6 bab + 55 halaman + 4 tabel + 2 bagan + 8 lampiran
Rasa nyeri merupakan gejala penyakit gout yang paling sering

menyebabkan seseorang mencari pertolongan medis. Nyeri adalah pengalaman
sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat kerusakan jaringan yang
actual dan potensial. Beberapa terapi non farmaklogi yang digunakan untuk
menurunkan nyeri asam urat salah satunya adalah kompres jahe dan kompres
salam. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis efektifitas kompres jahe
dan kompres salam terhadap penurunan nyeri asam urat di Wilayah Kerja
Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon.
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan
metode Quasy Eksperimental dengan rancangan penelitian pre test post design.
Teknik pengambilan sampling dalam penelitian ini menggunakan non-probality
sampling yaitu sebanyak 32 responden. Pengumpulan data menggunakan lembar
observasi dan lembar questioner. Uji statistik yang digunakan adalah uji
Wilcoxon.
Hasil penelitian menunjukan perbedaan antara dua kelompok. Hasil uji
statistik didapatkan hasil p-value 0,000 < 0,05. Sehingga Hi diterima yang
berarti ada efektifitas kompres jahe dan kompres salam terhadap penurunan
nyeri asam urat di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon.
Ada efektifitas kompres jahe dan kompres salam terhadap penurunan
nyeri asam urat di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon dan
diharapkan untuk menggunakan terapi sebagai alternative pengobatan nyeri
asam urat.
Kata Kunci : Kompres Jahe Dan Kompres Salam, Penurunan Nyeri Gout,
Kepustakaan :10 Buku (2014-2018), Skripsi 12 (2012-2019), Jurnal 6 (2012-
2016)
STUDY PROGRAM OF S1 NURSING

HIGH SCHOOL OF BRASS HEALTH
vi
THESIS, AUGUST 2020
MASLIKAH
CKR0160203
ABSTRACT
THE EFFECT OF GINGER AND Greeting COMPRESS ON GOUT PAIN IN

LANSIA IN THE WORKING AREA OF SUNYARAGI PUSKESMAS,
CIREBON CITY, 2020
xii + 6 chapters + 55 pages + 4 tables + 2 charts + 8 attachments
Pain is a symptom of gout that most often causes a person to seek

medical help. Pain is an unpleasant sensory and emotional experience due to
actual and potential tissue damage. Some non-pharmacological therapies used to
reduce gout pain include ginger compresses and salam compresses. The purpose
of this study was to analyze the effectiveness of ginger compresses and salam
compresses in reducing gout pain in the Sunyaragi Health Center, Cirebon City.
The type of research used is quantitative research with Quasy
Experimental method with pre test post design research design. The sampling
technique used in this study was non-probability sampling, namely 32
respondents. Data collection used observation sheets and questionnaire sheets.
The statistical test used is the Wilcoxon test.
The results showed the differences between the two groups. The
statistical test results obtained p-value 0.000 <0.05. So that Hi is accepted, which
means that there is an effectiveness of ginger compresses and salam compresses
in reducing gout pain in the Sunyaragi Health Center, Cirebon City.
There is an effectiveness of ginger compresses and salam compresses in
reducing gout pain in the Sunyaragi Health Center Cirebon City and it is
expected to use therapy as an alternative treatment for gout pain.
Keywords: Ginger Compress and Salam Compress, Gout Pain Reduction,

Bibliography: 10 Books (2014-2018), Thesis 12 (2012-2019), Journal 6 (2012-
2016)
KATA PENGANTAR
vii
Puji dan syukur kita panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat
rahmatNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini dengan judul
“Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon Tahun 2020”.
Penulisan skripsi penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program
Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan Tahun 2019-
2020. Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi penelitian ini. Oleh
karena itu, penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Hj. Dewi Laelatul Badriah , M.Kes, AIFO
Selaku Ketua Yayasan Pendidikan Bhakti Husada Kuningan.
2. H. Abdal Rohim, S.Kep., M.H., selaku Ketua Sekolah Tinggi Kuningan
(STIKKU)
3. Ns. Nanang Saprudin, S.Kep., M.Kep, selaku Ketua Program Studi S1 Ilmu
Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan (STIKKU).
4. Ns. Heri Hermansyah S.Kep ., M.KM.., sebagai pembimbing I, yang telah
meluangkan waktu dan pikirannya untuk mengarahkan dan membantu
penulisan dalam menyelesaikan skripsi penelitian ini.
viii
5. Ns. Yayan Mulyana, S.Kep., M.Kep., sebagai Pembimbing II yang telah
meluangkan waktu dan pikirannya dan menyelesaikan skripsi penelitian ini.
6. Seluruh Staf Dosen Program Studi SI Keperawatan dan Karyawan STIKes
Kuningan yang telah memfasilitasi penulis dalam penyusunan Skripsi
7. Seluruh Staf/Pegawai dan Dosen Program Studi IImu Kesehatan Kuningan
Kampus 2 Cirebon.
8. Orang tua dan keluarga tercinta yang telah memberikan dukungan moril dan
materi sehingga skripsi penelitian ini dapat diselesaikan.
9. Sahabat-sahabatku Warni, Gea, Dwi, Puspa, Vindri dan semua teman
seangkatan Program SI Keperawatan Angkatan 2016.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas semua
dukungan dan bantuannya.
Semoga hasil penelitian ini nanti dapat membawa manfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidan keperawatan. Penelitian ini
mungkin tidak sempurna, karena itu penulis berharap kritik dan saran yang
membangun untuk perbaikan penyusunan skripsi penelitian ini selanjutnya.
Cirebon, Agustus 2020
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL............................................................................. i
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................. ii
LEMBAR PENGESAHAN................................................................... iii
ABSTRAK.............................................................................................. iv
ABSTRACT........................................................................................... v
KATA PENGANTAR........................................................................... vi
DAFTAR ISI.......................................................................................... vii
DAFTAR TABEL.................................................................................. viii
DAFTAR BAGAN................................................................................. x
DAFTAR SINGKATAN....................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................... xii
BABI PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah........................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian............................................................. 6
1.4 Manfaat Penelitian........................................................... 7
BAB II TINJAUAN TEORITIS
2.1 Konsep Gout.................................................................... 9
2.2 Kompres Hangat.............................................................. 15
2.3 Pengobatan Herbal Gout Menggunakan Jahe.................. 18
2.4 Sop Kompres Jahe........................................................... 20
vi
2.5 Pengobatan Herbal Gout Menggunakan Salam............... 22
2.6 Sop Kompres Salam........................................................ 25
2.7 Kerangka Teori................................................................ 27
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN
HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konseptual ...................................................... 28
3.2 Definisi Operasional ....................................................... 29
3.3 Hipotesis ......................................................................... 31
BAB IV METODELOGI PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian....................................................... 33
4.2 Variabel Penelitian........................................................... 34
4.2.1 Variabel Independen............................................ 34
4.2.2 Variabel Dependen.............................................. 34
4.3 Populasi dan Sampel........................................................ 34
4.3.1 Populasi................................................................ 34
4.3.2 Sampel ................................................................ 35
4.4 Instrumen Penelitian........................................................ 36
4.4.1 Kisi-kisi Instrument Penelitian............................ 37
4.5 Uji Instrument.................................................................. 38
4.6 Pengumpulan Data........................................................... 38
4.7 Pengelolaan Data............................................................. 40
4.8 Analisa Data..................................................................... 42
4.8.1 Analisis Univariat................................................ 43
vii
4.8.2 Analisis Bivariat.................................................. 44
4.9 Waktu Dan Lokasi Penelitian.......................................... 44
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian................................................................ 46
5.2 Uji Hasil Bivariat............................................................. 48
5.3 Pembahasan..................................................................... 49
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan...................................................................... 54
6.2 Saran................................................................................ 54
6.3 Keterbatasan Penelitian................................................... 55
DAFTAR PUSTAKA
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional............................................................... 29
Tabel 4.1 Jadwal Kegiatan Penelitian.................................................... 45
Table 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin. 47
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Riwayat Gout . 47
ix
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Kerangka Teoritis................................................................... 27
Bagan 3.1 Kerangka Konsep.................................................................. 28
x
DAFTAR SINGKATAN
SOP : Standar Operasional Prosedur
STikes : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan
WHO : World Health Organization
Mg/Dl : Kadar Gula Darah Tinggi
Dkk : Dan Kawan - Kawan
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 lembar Persetujuan Responden
Lampiran 2 Lembar Kuesioner
Lampiran 3 Lembar SOP Kompres Jahe dan Salam
Lampiran 4 Lembar Hasil Uji SPSS
Lampiran 5 Lembar Rekap Data Penelitian
Lampiran 6 Lembar Data dinkes cirebon
Lampiran 7 Lembar Surat Pernyataan dengan Penelitian Menggunakan
Protokol Kesehatan
Lampiran 8 Lembar Surat Puskesmas
Lampiran 9 Lembar Bimbingan
Lampiran 10 Dokumentasi
Lampiran 11 Daftar Riwayat Hidup
xii
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
World Health Organization (2017) mengemukakan sejak enam tahun
yang lalu memperkirakan bahwa beberapa ratusan juta orang telah menderita
penyakit sendi (asam urat), dan angka tersebut diperkirakan 230 juta.
Pervalensi asam urat nyeri lutut gout di dunia sangat bervariasi dan penelitian
epidemologi menunjukan peningkatan kejadian asam urat nyeri gout,
terutama di negara – negara maju, karena di negara maju mereka
mengonsumsi makanan yang berlemak dan mengandung kadar purin tinggi
(Achmad,2018). Pervalensi penyakit nyeri gout dilaporkan meningkat di
banyak negara. Di Amerika Serikat angka tersebut mencapai sebanyak 3,9%
(8,3 juta jiwa) selama tahun 2007-2008 (Hendriani & Sukandar, 2016).
Kejadian tahunan gout adalah 2.68% per 1000 orang. Hal ini terjadi pada pria
2-6 lipatan lebih dari perempuan. Di seluruh dunia insiden gout meningkat
secara bertahap karena kebiasaan yang buruk seperti makan cepat, kurangnya
latihan, peningkatan insiden obesitas dan metabolic sindrom (Ragab et al.,
2017).
Hasil Riskesdas (2013) prevalensi kejadian penyakit persendian nyeri
gout di Indonesia berdasarkan diagnosis yaitu 11,9% dan berdasarkan adanya
gejala 24,7%. Sedangkan prevalensi berdasarkan diagnosis nakes di Jawa
Barat 17,5% Prevalensi penderita gout artritis nyeri gout
1
2
berdasarkan usia yaitu, usia 15-24 tahun berdasarkan diagnosis nakes 1,5 %
berdasarkan gejala 7,0 %, usia 25-34 tahun 6,0% berdasarkan 3 diagnosis
nakes 16,1% usia 35- 44 tahun berdasarkan diagnosis nakes 12,4%
berdasarkan gejala 26,9%, usia 45-54 tahun berdasarkan diagnosis nakes
19,3%, berdasarkan adanya gejala 37,2% dan usia 55-64 tahun berdasarkan
diagnosis nakes 25,2 % serta berdasarkan adanya gejala 45,0%. Prevalensi
penderita penyakit persendian nyeri gout lebih banyak diderita oleh
perempuan yaitu 13,4% berdasarkan diagnosis dan 27,5% berdasarkan
adanya gejala sedangkan laki-laki yaitu 10,3% berdasarkan diagnosis dan
21,8% berdasarkan adanya gejala, dan masyarakat yang bertempat tinggal di
pedesaan lebih banyak terkena penyakit persendian yaitu 13,8% berdasarkan
diagnosis dan 27,4% berdasarkan adanya gejala (Kementerian Kesehatan RI,
2019).
Penelitian Anna (2016). Menyebutkan bahwa dari 40 responden yang
dibagi dalam dua kelompok intervensi, kelompok yang pertama dilakukan
pemberian intervensi kompres hangat, sedangkan kelompok kedua dilakukan
intervensi kelompok kompres dingin menghasilkan kesimpulan bahwa rata-
rata penurunan skala nyeri pada kompres hangat adalah 1,60 dan rata-rata
penurunan skala nyeri pada kompres dingin adalah 1,50. Hal ini berarti
kompres hangat lebih efektif untuk menurunkan nyeri pada penderita gout.
Penelitian Wenda (2019). Menyatakan di wilayah kerja puskesmas
peninggian kabupaten solok untuk mengetahui aktivitas daun salam dalam
menurunkan kadar asam urat dengan hasil sebelum pemberian daun salam
3
rata-rata kadar asam urat 7,16 dan setelah diberikan daun salam kadar asam
urat menurun menjadi 5,76. Dengan pemberian air rebusan daun salam dapat
menurunkan kadar asam urat. Hal ini dikarenakan daun salam mengandung
flavonoida yang berkhasiat untuk menurunkan kadar asam urat.
Dampak nyeri gout pada lansia adalah nyeri sendi yang
mengakibatkan gangguan pola tidur, bengkak di sekitar lutut mengakibatkan
gangguan aktivitas pagi hari hari, disekitar lutut, mudah merasa lelah ketika
beraktifitas yang berlebihan, terasa hangat disekitar lutut, mengakibatkan
gangguan sistemik yang berupa demam dan aktifitas terganggu, kaku di
sekitar lutut sehingga menghambat aktifitas (Noor, Devi, Senna. 2017).
Keluhan yang biasa dirasakan pada gout adalah nyeri, gangguan gerak
pada kaki, kesulitan berjalan dan kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari
– hari yang disebabkan oleh reaksi inflamasi karena adanya endapan kristal
asam urat pada rongga. Apabila dibiarkan akan menimbulkan kecacatan,
deformatis, stress dan penurunan kualitas hidup dan menimbulkan komplikasi
lebih lanjut serta gangguan ginjal dan jantung bahkan sampai kematian.
(Stewart et al., 2016)
Berdasarkan hasil data dari 3 bulan terakhir di puskesmas sunyaragi
kota cirebon tahun 2020 yang menderita penyakit gout 236 orang ( Profil
Kesehatan Cirebon, 2020).
Jahe dapat memperlancar sirkulasi darah dan menjaga tekanan darah
tetap rendah (Bhuiyan, 2015). Kandungan mineral yang tinggi pada jahe
magnesium, kalsium, fosfor, dan potassium sangat bermanfaat untuk penyakit

4
gastrointestinal. Potasium berperan dalam regulasi tekanan darah dan
mengantur detak jantung, (Ojulari, Okesina, 2014). Selain itu, senyawa yang
terkandung dalam jahe seperti flavonoid, fenol dan saponin juga berperan
dalam penurunan tekanan darah, (Anthony, 2008) dalam (Velicia, 2018).
Daun salam dapat dimanfaatkan dalam penanggulangan peningkatan
kadar gout. Pemakaian ekstra daun salam peroral menghambat pembentukan
gout dengan cara mengurangi jumlah hipoxantin dan xantin dalam tubuh.
Dimana daun salam mengandung minyak atsiri (0.05%) mengandung sitral
dan euganol, tannin dan flavonoid. Penurunan kadar gout dengan
pemanfaatan daun salam ini dipengaruhi oleh kandungan flafonoid yang
terkandung dalam daun salam, dengan pemakaian daun salam dapat
menghambat kerja enzim hipoxhantine, sehingga pembentukan gout dapat
dihambat, selain itu daun salam juga berkhasiat sebagai diuretik yang
membantu pengeluaran gout melalui urin. Daun salam mengandung vitamin
yang sangat baik untuk tubuh yaitu vitamin C, vitamin A, thiamin, riboflavin,
niasin, vitamin B6, pengeluaran gout dan vitamin B12, selain itu daun salam
juga berkhasiat sebagai diuretik yang dapat dimanfaatkan dalam membantu
pengeluaran gout melalui urin (Aida, 2016).
Obat tradisional yang berasal dari bahan baku alami tentunya
tanaman tersebut memiliki efek samping jauh lebih rendah tingkat bahayanya
dibandingkan obat – obatan kimia. Hal ini disebabkan karena efek dari
tanaman dibandingkan dengan obat kimia (Muhlisah, 2007). Dalam dunia
pengobatan tradisional indonesia satu tanaman yang dapat diduga mampu

5
untuk menurunkan kadar asam urat adalah daun salam (Eugenia Polyantha
Wight) daun salam dipakai untuk kompres. Pada tanaman daun salam
(Eugenia Polyantha Wight). Yang biasa dimanfaatkan oleh masyarakat
indonesia yang bisa menyembuhkan penyakit nyeri lutut gout dan juga
mempunyai khasiat sebagai obat asam urat (Hembing, 2006). Senyawa yang
dapat menghambat pembentukan asam urat dalam darah diantaranya adalah
flavonoida, senyawa ini bersifat diuretic untuk menambah jumlah air kencing
sehingga purin dapat keluar melalui urine. ( Hazielawati Vera, 2014).
Kompres hangat rebusan jahe merupakan tindakan alternatif untuk
menurunkan nyeri gout. Penggunaan air rebusan jahe di percaya dapat
memberikan durasi terhadap suhu panas kompres agar lebih tahan lama.
Banyak jenis jahe yang digunakan namun pada umumnya digunakan hanya
jahe emprit saja. Terdapat jenis jahe yang berbeda dengan kandungan yang
berdeba pula seperti jahe merah dan jahe gajah. Proses dalam pembuatan air
rebusan jahe menjadi perhatian agar mendapatkan hasil panas pada kompres
yang maksimal.
Jahe sering kali digunakan untuk menurunkan nyeri lutut gout karena
kandungan gingerol dan shoago yang menambahkan rasa panas pada kompres
hangat, selain itu kandungan siklooginase pada jahe mampu menghambat
prostaglandin untuk menghantarkan nyeri. Pada tahap fisiologi nyeri,
kompres hangat rebusan jahe menurunkan nyeri sendi dengan tahap
transduksi, dimana pada tahapan ini jahe memiliki kandungan gingerol yang
bias menghambat terbentuknya prostaglandin sebagai mediator nyeri,

6
sehingga dapat menurunkan nyeri gout (Izza, 2014) dalam (Prio Pambu,
2018).
Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti lakukan pada tanggal 16
maret 2020, berdasarkan data yang diperoleh dari daftar Puskesmas
Sunyaragi desa lebu rw 04 sunyaragi kota cirebon didapatkan jumlah
masyarakat yang terkena nyeri gout sekitar 32 orang hasil dari analisa survai.
Gejala yang pada umumnya yaitu nyeri pada sendi bengkak dan sehingga
mengganggu aktifitas lansia. Sejauh ini belum ada tindakan secara
khususuntuk menangani penyakit gout, pasien gout mendapatkan pendidikan
kesehatan dan obat untuk menurunkan kadar asam urat, hanya pada saat
memeriksa dirinya ke puskesmas lansia. Sehingga peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian ini di wilayah kerja puskesmas yang tujuannyauntuk
mengetahui pengaruh rebusan jahe dan salam terhadap kadar gout pada lansia
“ Pengaruh kompres rebusan jahe dan salam terhadap nyeri gout pada lansia
di gang lebu sunyaragi kota cirebon tahun 2020”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdsarakan latar belakang tersebut, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah “ Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan Salam Terhadap
Nyeri Gout Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota
Cirebon Tahun 2020”.

7
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Melakukan penelitian, pemahaman dan penjelasan terhadap
pengaruh kompres rebusan jahe dan salam terhadap nyeri gout pada
lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun
2020.
1.3.2 Tujuan Khusus
1.3.2.1 Mengidentifikasi sebelum kompres rebusan jahe terhadap
penurunan nyeri gout pada lansia di wilayah kerja
puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun 2020.
1.3.2.2 Mengidentifikasi sesudah dan sebelum kompres rebusan
daun salam terhadap penurunan nyeri gout pada lansia di
wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun
2020.
1.3.2.3 Menganalisis efektiftas pengaruh kompres rebusan jahe
terhadap penurunan nyeri gout pada lansia di wilayah kerja
puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun 2020.
1.3.2.4 Menganalisis efektifitas pengaruh kompres rebusan daun
salam terhadap penurunan nyeri gout pada lansia di
wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun
2020.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Teoritis

8
Menambah wawasan keilmuan dalam ruang lingkup
keperawatan gerontik khususnya mengenai pengaruh kompres
rebusan jahe dan salam terhadap nyeri gout pada lansia di wilayah
kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon tahun 2020.
1.4.2 Manfaat Praktis
1.4.2.1 Manfaat Bagi Responden
Hasil penelitian ini bermanfaat untuk menambah wawasan
bagi masyarakat untuk menerapkan pentingnya pengetahuan
obat tradisional
1.4.2.2 Manfaat Bagi Masyarakat Lebu Sunyaragi Kota Cirebon
Dapat digunakan sebagai informasi dan pengetahuan pada
masyarakat tentang cara menurunkan nyeri gout pada lansia
secara non – famakologi dengan cara menggunakan obat
tradisional
1.4.2.3 Bagi Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Kuningan.
Dapat digunakan sebagai tambahan kepustakaan dan
referensi bagi jurusan SI Keperawatan khususnya ilmu
keperawatan gerontik.
1.4.2.4 Manfaat Bagi Peneliti
Peneliti ini akan menjadi pengalaman penghargaan bagi
peneliti dan menambah ilmu pengetahuan terkait pengaruh
kompres rebusan jahe dan salam terhadap nyeri gout pada

9
lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon
tahun 2020.
1.4.2.5 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya
Dapat menjadi referensi untuk penelitian selanjutnya
tentang pengaruh kopmres rebusan jahe dan salam terhadap
nyeri gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas
sunyaragi kota cirebon tahun 2020.

BAB II
TINJAUAN TEORITIS
2.1 Konsep Gout
2.1.1 Definisi Gout
Gout adalah penyakit yang menyerang persendian-persendian
tubuh. Gout umumnya menyerang sendi jari tangan, tumit, jari kaki,
siku, lutut, dan pergelangan tangan. Rasa sakit atau nyeri yang
ditimbulkan akibat gout ini sangat menyakitkan. Penyakit ini dapat
membuat bagian-bagian tubuh yang terserang mengalami
pembengkakan dan peradangan, sehingga menambah rasa sakit yang
di alami oleh pasien (dr.Yekti ,umpuni & Ari wulandari 2016).
Gout penyakit nyeri yang disebabkan oleh tingginya kadar gout
dalam darah. Kadar gout yang tinggi di dalam darah melebihi batas
normal menyebabkan penumpukan gout di dalam persendian dan
organ tubuh lainnya dengan nilai kadar gout pada perempuan adalah
2,4 – 5,7 mg/dl sedangkan pada laki-laki adalah 3,4 – 7,0 mg/dl dan
anak-anak 2,8 – 4,0 mg/dl (Novianti,2015) dalam (Efendi, S,2017).
2.1.2 Klasifikasi Gout
Penyakit gout digolongkan menjadi penyakit gout primer dan penyakit
gout sekunder :
a. Penyakit gout primer
Penyakit gout primer 99% penyebab belum diketahui (
idiopatik ). Diduga berkaitan dengan kombinasi faktor genetik
10
11
dan faktor hormonal yang menyebabkan gangguan metabolisme
yang dapat mengakibatkan meningkatkan produksi gout atau
bisa juga diakibatkan karena berkurangnya pengeluaran gout
dari tubuh.
b. Penyakit gout sekunder
Penyakit ini disebabkan antara lain karena meningkatnya
produksi gout karena nutrisi, yaitu mengkonsumsi makanan
dengan kadar purin tinggi, purin adalah salah satu senyawa basa
organik yang menyusun asam nukleat ( asam inti sel ) asupan
purin yang terlalu banyak menyebabkan ginjal kesulitan untuk
mengluarkan kelebihan zat gout tersebut sehingga terjadi
penumpukan di persendian maupun di ginjal. Penumpukan sisa
hasil metabolisme inilah yang menyebabkan pembengkakan dan
rasa nyeri di persendian (Herliana, Ersi, 2013)
2.1.3 Etiologi Gout
Orang memiliki gout dalam tubuh karena pada setiap metabolisme
normal dihasilkan gout. Gout yang terdapat didalam tubuh kita tentu
saja kadarnya tidak boleh berlebihan. Gout dapat berlebih disebabkan
adanya pemicu, yaitu makan dan senyawa lain yang banyak
mengandung purin. Gout juga merupakan salah satu penyebab jantung
koroner. Kristal gout akan merusak endotel (lapisan dalam pembulu
darah) koroner, siapapun kadar gout urutnya tinggi harus berupaya

12
untuk menurunkannya agar kerusakan tidak merembet ke organ-organ
tubuh yang lain.
Etiologi gout berkaitan dengan fungsi ginjal kaitan ini juga
terdapat fungsi ginjal yang berkerja mengantur kestabilan kadar gout
dalam tubuh dimana sebagian sisa gout dibuang melalui air seni.
Apabila gout berlebih dan ginjal tidak mampu mengatur kestabilannya
maka gout ini akan menumpuk pada jaringan dan sendi, dan pada saat
kadar gout tinggi maka akan timbul rasa nyeri yang hebat terutama
pada daerah persendian.
Penyakit gout diakibatkan oleh adanya gangguanmetabolisme pada
purin. Gangguan yang terjadi pada metabolisme purin menyebabkan
penimbunan sodium orat di dalam dan diantarnya persendian.
Penyakit gout ditandai dengan tingginya kadar gout dalam darah
(hiperurisemia). Untuk memastikanbahwa nyeri yang dalam sebagai
serangan gout, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium dengan
mengukur kadar gout dalam darah. Kadar gout pada laki-laki 3,4 – 7,0
mg/dl sedangkan pada perempuan 2,4 – 5,7 mg/dl (Rudi dkk, 2013)
dalam (Arpiana Ika, 2017).
2.1.4 Patofisiologi Gout
Penyakit gout adalah gangguan metabolisme gout yang memuncak
dengan terjadinya endapan garam monosodium urat dan akhirnya
berada dalam jaringan subkutan. Biasanya ciri-ciri gout ditandai dengan
inflamasi sendi yang sangat nyeri dan endapan urat disekitar nyeri.
13
Selain itu, sering disertai dengan kadar gout yang tinggi di dalam darah.
Senyawa urat berasal dari purin yang terdapat pada makanan dan hasil
daur ulang penguraian atau perbaikan jaringan. Jenis makanan yang
banyak mengandung purin diantaranya ikan sardin, daging sapi, kerang,
daging itik, dan sayuran seperti asparagus dan kacang polong. Selain
berasal dari makanan, purin juga dapat berasal dari penguraian dan
resintesis nukleotida(Chang dkk,2010) dalam (Fauzia ana,2014).
Gout merupakan gangguan metabolisme gout, yang ditandai
dengan hiperurisemia baik primer maupun sekunder. Hiperurisemia
primer dapat disebabkan oleh asupan makanan yang kaya purin
(kerang-kerangan,jerohan) yang berlebihan atau kelainan herediter.
Pada hiperurisemia sekunder, penyakit gout merupakan gambaran
klinik ringan yang terjadi sekunder akibat sejumlah proses genetik atau
didapat, termasuk keadaan terjadinya peningkatan pergantian sel
(leukemia, multiplemyelom, beberapa tipe anemia, psoriasis) dan
peningkatan pemecahan sel. Hiperurisemia dapat menyebabkan
penumpukan kristal monosodium urat. Jika kristal urat mengedap dalam
sebuah sendi, respon inflamsi akan terjadi dan serangan gout dimulai.
Serangan gout yang berulang, penumpukan kristal natrium urat yang
dinamakan tofus akan mengedap dibagian perifer tubuh seperti ibu jari,
kaki, tangan dan telinga (Smeltz & Bare, 2010). Pada tempat-tempat
tertentu, kristal gout mengendap, seperti pada ginjal, jantung, daun
telinga, jari-jari tangan, dan kaki. Massa kristal gout dikelilingi radang
14
(limfosit, sel sperma, makrofag) dan disebut tofus. Tofus dapat menyatu
dan membesar (Tambayong, 2012). Peradangan kronis yang persisten
dapat menyebabkan fibrosis sinovium, erosi tulang rawan, dan dapat
diikuti oleh fusi sendi(Ankilosis). Tofus dapat berbentuk di tempat lain
(misalnya: tendon, bursa, jaringan lunak). Pengedapan kristal gout
dalam tubulus ginjal dapat mengakibatkan penyumbatan dan nefropati
gout (Helmi,2013) dalam (Fauzia ana,2014).
2.1.5 Gejala-gejala Gout
a. Selalu merasa cape dan badan terasa pegel-pegel
b. Nyeri dibagian otot, persendian, lutut, persendian punggung,
bahu
c. Sering buang air kecil di pagi hari saat bangun tidur,maupun
malam hari
d. Muncul rasa linu dan kesemutan yang sangat parah
2.1.6 Faktor Penyebab Gout
a. Faktor genetik (keturunan)
faktor resiko gout adalah faktor genetik atau keturunan. Gen adalah
faktor yang menentukan pewaris sifat-sifat tertentu dari seseorang
pada keturunannya. Penyakit gout dikategorikan sebagai penyakit
multifaktorial, sekitar 18% penderita gout memiliki riwayat
penyakit yang sama pada salah satu anggota keluarganya, faktor
keturunan merupakan faktor resiko yang dapat memperbesar jika
dipicu oleh lingkungan (Noviyanti,2015).

15
b. Asupan makanan
Makanan jenis memiliki pengaruh yang cukup signifikan terhadap
timbulnya suatu penyakit. Asupan makanan dan gout berhubugan
dengan kandungan purin yang ada dalam makanan kita konsumsi.
Hasil akhir dari metabolisme zat purin. Zat purin itu sendiri
dibutuhkan oleh tubuh dan hamper semua jenis makanan
mengandung zat purin. Beberapa makanan mengandung zat purin
yang rendah dan beberapa jenis yang lain memiliki zat purin
tinggi. Pola makan yang tidak sehat secara signifikan dapat
mempengaruhi resiko terserang gout. Makanan yang mengandung
purin yang tinggi menyebabkan penyakit gout karena akan terjadi
over produksi gout yang di pecah dari purin (Noviyanti,2015).
c. Obat-obatan tertentu
Pengendalian kadar gout ada dua yaitu penurunan kadar gout
dengan mempercepat atau meningkat pengeluaran gout lewat
kemih dan penurunan kadar gout dengan menekan produksinya.
Ada tiga jenis obat yang digunakan untuk pengedalian gout.
Pertama, kelompok obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS). Obat
ini berfungsi sebagai antinyeri (menghilangkan atau meredamkan
rasa nyeri), mengurangi demam, dan mengurangi peradangan
(inflamasi). Misalnya asipirin, ibu profen, dan naproxen. Kedua,
untuk menghambat produksi gout digunakan kelompok obat
inhibitor, xanthine, oxidiase (IXO), obat ini berfungsi sebagai

16
penghambat terjadinya metabolisme purin menjadi gout sehingga
obat ini akan mengurangi pembentukan gout. Misalnya
allopurinol. Ketiga, untuk meningkatkan pengeluaran gout
melalui urine digunakan kelompok obat urikosurik. Obat ini akan
membuat urine yang dibuang akan memiliki kandungan gout
tinggi sehingga semakin banyak urine yang dikeluarkan tubuh
maka semakin banyak gout yang keluar (Wulandari Ari, dr.
Mumpuni Yeti, 2016).
d. Usia
Orang yang sudah lanjut usia rentan terkena penyakit. Semakin
menurunya kekuatan fisik dan daya tahan tubuh membuat
mekanisme kerja organ tubuh menjadi terganggu sehingga rentan
terhadap serangan penyakit. Perubahan terbesar yang terjadi pada
usia lanjut adalah kehilangan masa tubuhnya termasuk, tulang,
otot, dan massa organ tubuh, sedangkan masa lemak meningkat.
Peningkatan masa lemak dapat memicu resiko penyakit
kardiovaskuler, diabetes miletus, hipertensi, dan penyakit
degenerative lainnya termasuk gout (Wulandari Ari, dr. Mumpuni
Yeti, 2016).
2.2 Kompres Hangat
2.2.1 Pengertian
Kompres hangat adalah suatu metode dalam penggunaan suhu
hangat yang dapat menimbulkan efek fisiologi

17
(Wahuningsi,2013). Mengatakan kompres hangat adalah
memberikan rasa hangat kepada pasien untuk mengurangi rasa
nyeri dengan menggunakan cairan yang berfungsi untuk
melebarkan pembulu darah dan meningkatkan aliran darah local
(Fauziah, 2013). Menjelaskan bahwa kompres hangat adalah
tindakan yang dilakukan untuk melancarkan sirkulasi dara juga
untuk menghilangkan rasa sakit yang dialaminya (Riyadi, 2014).
Mengatakan kompres hangat adalah memberikan rasa hangat
pada daerah tertentu dengan menggunakan cairan atau alat yang
menimbulkan hangat pada bagian tubuh yang memerlukan (Price
& Wilson, 2014) dalam (Ghifari Zhaka Wali, 2019)
2.2.2 Manfaat Kompres Hangat
Manfaat pemberian kompres hangat adalah sebagai berikut
( Kusyati,2013).
a. Memperlancar sirkulasi darah.
b. Mengurangi rasa sakit.
c. Memberi rasa hangat, nyaman dan tenang pada pasien
Kompres hangat digunakan secara luas dalam pengobatan
karena memiliki efek bermanfaat yang besar. Adapun manfaat
efek kompres hangat adalah efek fisi, efek kimia, dan efek
biologis (Kozier,2014)
18
a. Efek fisik
Panas dapat menyebabkan zat cair, padat dan gas mengalami
pemuaian ke segala arah.
b. Efek kimia
Bahwa rata-rata kecepatan reaksi di dalam tubuh tergantung pada
temperature. Menurunya reaksi kima tubuh sering tergantung
pada temperature tubuh. Permeabilitas membrane sel akan
meningkat sesuai dengan peningatan suhu, pada jaringan akan
terjadi peningkatan metabolism seiring dengan peningkatan antara
zat kimia tubuh dengan cairan tubuh.
c. Efek biologis
Panas dapat menyebabkan dilatasi pembulu darah yang
mengakibatkan peningkatan sirkulasi darah. Secara fisiologis
respon tubuh terhadap panas yaitu menyebabkan pembulu darah
menurunkan kekentalan darah, menurunkan ketegangan otot,
meningkatkan metabolism jaringan dan meningkatkan
permebalitas kapiler. Respon dari panas inilah yang digunakan
untuk keperluan terapi pada berbagai kondisi dan keadaan yang
terjadi dalam tubuh. Panas menyebabkan vasodilatasi maksimum
dalam waktu 15-20 menit, melakukan kompres selama 20 menit
akan mengakibatkan kongesti jaringan dank lien akan beresiko
mengalami luka bakar karena pembulu darah yang berkontraksi

19
tidak mampu membuang panas secara adekuat melalui sirkulasi
darah ( Kozier, 2014)
2.3 Pengobatan herbal gout menggunakan Jahe
2.3.1 Definisi jahe
Tanaman jahe (Zingiber officinale roscoe) termasuk
keluarga Zingiberaceae yaitu suatu tanaman rumput-rumputan
tegak dengan ketinggian 30-100cm, namun kadang-kadang
tingginya dapat mencapai 120cm. Daunya sempit, berwarna hijau
bungnya kuning kehijauan denga bibir bunga ungu gelap berbintik-
bintik putih kekuningan dan kepala sarinya berwarna ungu.
Akarnya yang bercabang dan berbau harum dan berserat (Pambudi
prio,2018).
2.3.2 Jenis jahe
a) Jahe gajah
bentuknya besar, gemuk, dan tidak terlalu pedas. Daging
rimpang berwarna kuning hingga putih.
b) Jahe kuning
banyak dipakai sebagai bumbu masak, rasa dan aromanya cukup
tajam. Ukuranya rimpang sedang dengan warna kuning.
c) Jahe merah
Memiliki kandungan atsiritinggi dan memiliki rasa paling pedas,
dipakai untuk bahan dasar farmasi dan jamu. Ukuranya palinh

20
kecil dengan warna merah dengan serat lebih besar disbanding
jahe biasa.
2.3.3 Kegunaan jahe
Jahe memiliki banyak kegunaan. Penelitian untuk menguji
aktivitas farmakologi maupun untuk mengisolasi komponen aktif
sudah banyak dilakukan dan semakin berkembang. Pada
pengobatan tradisional China dan India, jahe digunakan untuk
mengatasi penyakit batuk, diare, mual, asma, gangguan
pernapasan, sakit gigi, dan arthritis rheumatoid. Beberapa efek
farmakologi yang sudah diuji baik pada hewan coba maupun
kronik, antipireti, dan analgesic (Lase 2015) dalam (Anindita
vinnyssa, 2018).
2.3.4 Manfaat jahe
Jahe memiliki manfaat dalam kardiovaskuler yaitu
meningkatkan aliran cairan tubuh dengan merangsang sirkulasi
keseluruh tubuh. Peningkatan sirkulasi darah dapat merangsang
peningkatan metabolisme sel sehingga dapat mengurangi keram.
Jahe memiliki efek antioksida. Selain itu, jahe juga mengurangi
pembentukan prostaglandin-E2 (PGE2) & tromboksan sehingga
mampu mengurangi resiko pembekuan darah (Zade & Kor, 2015)
dalam (Tjen.M.V.G Velicia, 2018)
2.3.5 Kandungan Jahe
Kandungan rimpang jahe bersifat khas, jahe disebabkan

21
adanya minyak atsiri dan oleoresin jahe. Khasiat jahe sejak dulu
jahe dipergunakan sebagai obat atau bumbu dapur dalam aneka
keperluan lainnya jahe dapat merangsang, kalenjer pencernaan,
baik untuk membangkitkan nafsu makan, dan pencernaan dan
arthritis.
Sifat khas jahe selain digunakan untuk mengobatai arthritis,
jahe juga dapat digunkana untuk kandungan minyak atsiri dan
oleorisin pada rimpang jahe tersebut, aroma harum jahe disebabkan
oleh minyak atsrisi, sedangkan oleoresinya menimbulkan rasa
pedas, minyak atsiri dapat diperoleh atau disolasikan dengan
destilasikan uap atau dari rhizoma jahe kering. Ekstrak berbau
harum tetapi tidak memiliki komponen membentuk rasa pedas.
Kandungan minyak atsiri dalam jahe kering sekitar 1-3%.
Komponen utama minyak atsiri jahe yang menyebabkan bau
harum.
2.4 Sop Kompres Jahe
2.4.1 Pengertian
Kompres jahe merupakan tindakan yang sering kali digunakan
sebagai obat nyeri persendian karena kandungan gingerol yang
membuat rasa hangat (Utami & Pusaningtyas, 2013) dalam
(Rusnoto, 2015)
22
2.4.2 Tujuan
a. Memperlancar sirkulasi darah
b. Mengurangi rasa sakit /nyeri
c. Mengurangi kejang otot
d. Memberikan rasa hangat, nyaman dan tenang pada klien
e. Menurunkan kaku sendi
2.4.3 Prosedur
A. Alat dan Bahan
1. Alat
a. Parutan
b. Piring
2. Bahan : jahe 20 gram
B. Tahap Pelaksanaan
1. Pre intraksi
a. Melakukan persiapan alat, bahan, dan klien
b. Membersihkan jahe
c. Mencuci tangan
2. Orentasi
a. Memberikan salam kepada klien
b. Melakukan kontrak (waktu dan tempat)
c. Menjelaskan tujuan dan langkah-langkah pelaksanaan
kompres jahe
d. Memberikan kesempatan kepada klien untuk bertanya

23
e. Jaga privasi klien
f. Bantu klien pada posisi yang nyaman
3. Tahap kerja
a. Dekatkan alat dan bahan
b. Timbang jahe segar seberat 20 gram, bersihkan jahe,
lalu parut jahe
c. Letakan parutan jahe di area sendi yang nyeri
d. Kompres selama 10 menit
e. Setelah 10 menit bersihkan jahe yang masih menempel
f. Tanyakan gimana rasa nyeri nya berkurang atau tidak
g. Bersihkan alat-alat
4. Tahap terminasi
a. Dokumentasi respon klien setelah pemberian kompres
hangat jahe
b. Membersihkan peralatan dan berpamitan dengan klien
c. Mencuci tangan (Rusnoto, 2015)
2.5 Pengobatan Herbal Gout Menggunakan Salam
2.5.1 Definisi Salam
Tanaman salam memiliki nama latin Eugenia polyantha
Wight dan nama ilmiah Syzygium polyantha Wight. Menurut
falsafah jawa tanaman salam mempunyai makna yang bersifat,
filosofi yang dapat diambil dari pohon salam keselamatan.

24
Pohon salam memiliki banyak manfaat bagi masyarakat
mulai dari batang, kulit batang, daun salam dan buah salam. Daun
salam merupakan bagian yang paling banyak dimanfaatkan
masyarakat. Daun salam dikenal masyarakat untuk penyedap
masakan. Masyarakat menggunakan daun salam untuk memasak
dengan memasukan beberapa lembar daun salam segar maupun
kering kedalam masakan untuk membuat masakan lebih beraroma
harum. Selain sebagai penyedap masakan daun salam juga dapat
digunakan sebgai terapi non farmakologi untuk berbagai penyakit
berbahya contohnya stroke, kolestrol, gout, juga termasuk diare.
(Agoes,2014) dalam (Aprillia,P 2018)
2.5.2 Kandungan dan Manfaat Daun Salam
Kandungan dan manfaat senyawa yang terkandung di dalam
daun salam yang terdapat menjadi antibakteri adalah sebagai
berikut:
a) Flavonoid
Merupakan senyawa pola yang umumnya mudah larut dalam
pelarut polar seperti etanol, methanol, butanol, dan aseton.
Flavonoid adalah golongan terbesar dari senyawa fenol, zat
flavonoid yang terkandung dalam daun salam mampu
menurunkan kolestrol dan gula darah. Senyawa fenol
mempunyai kemampuan sebagai antibakteri yaitu dengan cara
mendenaturasi protein yang menyebabkan terjadinya kerusakan

25
permeabilitas dinding sel bakteri.(Nazzaro,2015) dalam
(Febriani icha, 2018)
b) Tanin
Mengganggu permeblitas membrane sel bakteri dan juga
memiliki kemampuan mencegah pembekuan plasma pada
Staphylococcus Aureus. Dalam daun salam kandungan zat tanin
juga mampu menurunkan kadar kolestrol dan gula darah.
( Nazzaro,2015) dalam (Febriani icha, 2018)
c) Minyak atsiri
Berperan sebagai antibakteri dengan cara menggangu enzim
yang membantu pembentukan energi sehingga memperlambat
pertumbuhan sel. Minyak atsiri dalam jumlah banyak dapat juga
mendenaturasi protein. (Nazzaro,2015) dalam (Febriani icha,
2018)
2.5.3 Manfaat Daun Salam
Manfaat daun salam menurut Astrid savitri (2016) Adalah sebagai
berikut:
a) Menurunkan tekanan darah tinggi
Pada daun salam, kandungan mineral dapat membuat
peredaran darah menjadi lancar dan mengurangi tekanan darah.
b) Meringankan nyeri akibat gout
Salah satu kandungan yang berada pada daun salam ada yang
26
berkhasiat untuk menurunkan kadar gout dan juga
meringankan rasa sakit pada daerah sendi-sendi
c) Menurunkan kadar kolestrol
Daun salam juga bisa digunakan untuk mengatasi kolestrol
jahat pada tubuh manusia. Meminum air rebusan daun salam
secara rutin dua kali sehari dapat mengurangi kadar kolestrol
jahat dalam tubuh.
2.6 Sop Kompres Salam
2.6.1 Pengertian
Kompres salam tindakan pembuatan kompres salam bagi
penderita gout untuk menurunkan nyeri gout. (Rusnoto,2015)
2.6.2 Tujuan
a. Menurunkan nyeri gout
b. Menjadi alternatife pengobatan dan pencegahan
2.6.3 Prosedur
A. Alat dan Bahan
a. Air hangat dan salam 10 lembar
b. Handuk kecil/waslap
c. Waskom
B. Tahap pelaksanaan
1. Tahap praintrekasi
a. Mencuci tangan
b. Mencuci salam
27
c. Mempersiapkan alat
C. Tahap orientasi
a. Memberi salam
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur kompres salam
c. Menanyakan persetujuan klien (informed consent)
D. Langkah kerja
a. Persiapkan handuk keci / waslap
b. Persiapkan air salam yang udah di rebusan
c. Tempelkan handuk kecil / waslap pada daerah yang nyeri
d. Tunggu selama 15 menit
E. Tahap terminasi
a. Berpamitan dengan responden
b. Membersihkan alat
c. Mencuci peralatan
d. Mencuci tangan (Rusnoto,2015)

28
2.7 Kerangka teori
Purin
Xanthine
oksidase
̏
Gout
Terapi
Gangguan
Ginjal
eliminasi
Exstrak
Etanol daun salam
dan allopurinol
Peningkatan gout
pada darah Diekskresik
an melalui
urin
Menghambat
Hiperurisemia Xanthine oksidase
Sumber : Buku Cara Jitu Mengatasi Asam Urat. Hak Cipta (2016).
Keterangan
Yang Diteliti
Yang tidak diteliti
Bagan 2.1 Kerangka Teoritis

BAB III
KERANGKA KONSEPTUAL, DEFINISI OPERASIONAL,
DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konseptual
Kerangka konsep penelitian adalah kerangka hubungan antara konsep-
konsep yang diamati atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan.
Kerangka konsep merupakan model konseptual yang berkaitan dengan
bagaimana seorang peneliti menghubungkan secara logis beberapa faktor
yang dianggap penting untuk masalah (Notoatmodjo,2018).
Independen Dependen
Jahe dan
Nyeri gout
Salam
Bagan 3.1 Kerangka Konsep
29
29
3.2 Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
Variabel Defines Alat Cara Hasil Skala

operasional ukur ukur ukur ukur
Independen Merupakan Sop 1. Diberikan 1. Dilaku Nominal
Pelaksanaa suatu kompres 2. tidak kan
n kompres tindakan rebusan diberikan 2. Tidak
rebusan dimana jahe dilakuk
hangat jahe peneliti an
melakukan
kompres
rebusan
hangat jahe
pada lansia
dalam waktu
10 menit
yang
sebelumnya
dilakukan
pengukuran
skala nyeri
pre-test dan
setelah
tindakan
dilakukan
pengukuran
skala nyeri.
Independen Merupakan Sop 1. Diberikan 1. Dilak Nominal
Pelaksanaa suatu kompres 2. Tidak ukan
n kompres tindakan rebusan diberikan 2. Tidak
rebusan dimana daun dilaku
hangat peneliti salam kan
daun salam melakukan
kompres
rebusan
hangat daun
salam pada
lansia dalam
waktu 20
menit yang
sebelumnya
dilakukan
pengukuran
skala nyeri
30
pre-test dan
setelah
tindakan
dilakukan
pengukuran
skala nyeri.
Dependen Gambaran Skala Wawancara Nyeri Interval
Terikat tentang nyeri dan tindakan ringan
nyeri seberapa para numeric diberi nilai
sensani nyeri 1-3
artritis lansia Nyeri
yang diderita. sedang
Nyeri ukur diberi nilai
sebelum dan 4-6
sesudah Nyeri
dilakukan berat
kompres diberi nilai
rebusan 1-9
hangat jahe Nyeri
dan salam sangant
berat 10
3.3 Hipotesis
Hipotesis adalah suatu jawaban yang bersifat semnetara
terhadap permasalahan penelitian, sampai terbukti melalui data yang
terkumpul. Adapun hipotesis terbagi dalam null (Ha) dan hipotesis
alternatife (Hi) (Notoatmodjo, 2016).
Adapun hipotesis pada penelitian ini adalah
H1 : Terdapat Pengaruh kompres rebusan jahe terhadap penurunan
nyeri gout pada lansia di Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon
Tahun 2020.
H2 : Terdapat pengaruh kompres rebusan salam terhadap penurunan
nyeri gout pada lansia di Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon

31
Tahun 2020.
BAB IV
METODELOGI PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
rancangan Pre – Eksperiment dengan menggunakan rancangan One Group
Pra – Post Tes Design yaitu penelitian yang mencoba untuk membuktikan
pengaruh tindakan pada satu kelompok subjek rancangan penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah rancangan Pre – Eksperiment dengan
menggunakan rancangan One Group Pra – Post Tes Design yaitu penelitian
yang mencoba untuk membuktikan pengaruh tindakan pada satu kelompok
subjek.
Penelitian ini, sebelum dilakukan kompres hangat jahe dan salam (pre
- tes), skala nyeri lutut gout lansia di ukur. Kemudian dilakukan kompres
hangat jahe dan salam oleh peneliti selama 20 menit. Setelah itu diukur
kembali (post – test) skala nyeri lutut gout lansia tersebut. Kemudian
dibandingkan antara nyeri pre – test dengan post – test.
Subjek Pre tes Perlakuan Post tes

K 01 X 02
Keterangan :
K : Subjek
01: Sebelum kompres (pre - test)
02: Sesudah kompres (pos-test)
32
33
4.2 Variabel Penelitian
Notoadmojo dalam Badriah (2019), menegaskan bahwa variabel
adalah sesuatu yang di gunakan sebagai ciri, sifat, atau ukuran yang di
miliki atau di dapatkan oleh satuan penelitian tentang sesuatu konsep,
dalil, atau pengertian tertentu (Notoadmojo dalam Badriah, 2019).
4.2.1 Variabel Independen
Variabel independen adalah variabel yang nilainnya menentukan
variabel lain (Nursalam, 2013). Variabel independen dalam penelitian
ini adalah pemberian kompres rebusan jahe dan daun salam
4.2.2 Variabel Dependen
Variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi nilainya
ditentukan oleh variabel lain (Nursalam, 2013). Variabel dependen
dalam penelitian ini adalah penurunan nyeri gout dalam darah pada
penderita gout.
4.3 Populasi & Sampel
4.3.1 Populasi
Badriah (2019). Populasi didefinisikan sebagai kelompok
subyek yang hendak di kenai generalisasi hasil penelitian. Sebagai
suatu populasi, kelompok subyek tersebut harus memiliki ciri-ciri
atau karakterisitik bersama yang membedakannya dari kelompok
subyek yang lain. Populasi yang digunakan pada penelitian ini
adalah Masyarakat dimulai dari umur 36-68 tahun yang menderita

34
nyeri gout sebanyak 236 orang di Wilayah Kerja Puskesam Kota
Cirebon, hingga menjadi 32 orang.
4.3.2 Sampel
Badriah (2019). Sample adalah sebgaian dari populasi, karena
ia merupakan bagian dari populasi tentulah ia memiliki ciri-ciri
yang dimiliki populasinya.
Sugiyono (2016). Teknik pengambilan sampel pada penelitian
ini adalah dengan total sampling adalah teknik penentuan sampel
bila semua anggota populasi digunakan sebagai sampel. Hal ini
sering dilakukan bila jumlah populasi relative kecil, kurang dari 30
orang, atau penelitian yang ingin membuat generalisasi dengan
kesalahan yang sangat kecil. Istilah lain sampel total adalah sensus,
dimana semua anggota populasi dijadikan sampel dan sampel
terdapa 32 orang
Sampel dibagi menjadi 2 kelompok:
1. Untuk rebusan jahe terdapat 16 responden
2. Untuk rebusan daun salam terdapat 16 responden
4.4 Instrument Penelitian
Penelitian ini menggunakan instrument berupa lembar observasi untuk
mengumpulkan data observasi kadar gout dalam tubuh. Peneliti juga
menggunakan kuisioner data demografi seperti kode sampel, jenis kelamin,
umur, riwayat gout, jenis pekerjaan. Pada lembar observasi untuk gout terdiri
35
dari kode sampel, hasil pra-test pengukuran gout, serta hasil post-test
pengukuran gout.
Instrument yang digunakan peneliti dalam peneliti untuk mengukur
variable independen menggunakan SOP pembuatan rebusan daun salam yang
di dapat dari penelitian sebelumnya oleh (Darussalam, et, al, 2016). Alat yang
digunakan untuk menghitung dosis dari daun salam dan jahe ini
menggunakan timbangan analitik yang baru untuk menjaga keakuratan dosis
yang akan diberikan kepada responden
Instrument yang digunakan peneliti dalam si peneliti juga sama oleh daun
salam untuk mengukur variable independen menggunakan SOP pembuatan
rebusan jahe yang di dapat dari penelitian sebelumnya oleh (Darussalam, et,
al, 2016). Alat yang digunakan untuk menghitung dosis yang jahe dan daun
salam ini menggunakan timbangan analitik yang baru untuk menjaga
keakuratan dosis yang akan diberikan kepada responden.
Instrument penelitian digunakan untuk mengukur nilai variable yang
diteliti (Sugiyono, 2010). Instrument adalah alat pada waktu penelitian
menggunakan suatu metode (Arikunto, 2012).
4.4.1 Kisi-kisi Instrumen Penelitian
a. Umur lansia
Lembar ceklis berisi tentang umur responden yang tercatat
pada register penderita nyeri gout rentang skala nyeri di gang lebu
sunyaragi kota cirebon

36
Lembar ceklis umur lansia ini terdiri dari umur lansia <35
tahun atau >68 tahun dan umur lansia 36-68 tahun.
b. Latar Belakang Pendidikan
Lembar ceklis berisi tentang pendidikan terakhir responden
yang tercatat pada register nyeri gout rentang skala nyeri di gang
lebu sunyaragi kota cirebon pada saat responden. Lembar ceklis latar
belakang pendidikan lansia ini terdiri dari pendidikan lansia Tidak
tamat SD, SD, SLTP, SLTA dan Perguruan Tinggi
c. Status Pekerjaan
Lembar ceklis responden berisi tentang status pekerjaan
responden (bekerja dan tidak bekerja) yang tercatat pada register
nyeri lutut rentang skala nyeri di gang lebu sunyaragi kota cirebon
d. Pengkajian Skala Nyeri Pada Penderita Gout
Lembar ceklis responden yang berisi tentang kondisi terakhir
responden dalam memberikan register nyeri gout tentang skala nyeri
digang lebu sunyaragi kota cirebon.
4.5 Uji instrument
Peneliti tidak dilakukan uji instrument untuk variable independen maupun
variable dependen, dikarenakan variable dalam peneliti ini tidak bersifat
abstrak dan menggunakan data sekunder dengan melakukan obesrvasi melalu

37
studi dokumentasi yang telah ada dalam bentuk register Nyeri gout skala
rentang nyeri di gang lebu sunyaragi kota cirebon.
4.6 Pengumpulan Data
4.6.1 Sifat dan Sumber Data
a. Data primer
Data primer atau data sering disebut sumber data tangan
pertama adalah sumber informasi yang dilangsung berasal dari
yang mempunyai wewenang dan tanggung jawab terhadap data
tersebut (Notoatmodjo, 2016).
b. Data sekunder
Data sekunder adalah sumber informasi yang bukan dari
tangan pertama, dan bukan mempunyai wewenang dan tanggung
jawab terhadap informasi atau tersebut. (Notoatmodjo, 2012). Pada
penelitian ini menggunakan data sekuder untuk variable
independen dan variable dependen peneliti yang tercatat pada
Register Pengaruh Rebusan Kompres Jahe dan Salam Terhadap
Nyeri Lutut Gout Pada Lansia Di Gang Lebu Sunyaragi Kota
Cirebon. Data pendukung ini dipakai sebagai hasil melengkapi
pada bagian hasil dan pembahasan BAB V .
4.6.2 Proses Pengumpulan Data
Bagian ini menjelaskan tentang cara dan prosedur pengumpulan
data secara terperinci. Uraian langka-langka yang ditempuh dan

38
teknik yang digunakan untuk mengumpulkan data (Prosedur
Penelitian), kualifikasi, dan jumlah pemeriksaan yang terlibat
dalam proses pengumpulan data (Tantur Syahdrajat, 2015).
penelitian ini menggunakan proses pngumpulan data terdiri dari
langkah-langkah sebagai berikut:
a. Pada tahap awal peneliti mengajukan permohonan ijin studi
pendahuluan kepada STIKes Kuningan.
b. Setelah ijin studi pendahuluan keluar selanjutnya syrat ijin studi
pendahuluan tersebut dkirimkan ketempat yang akan dilakukan
penelitian yaitu Di Gang Lebu Sunyaragi Kota Cirebon.
c. Kemudian peneliti melakukan pengembilan data awal sebagai
penelitian melalui studi pendahuluan.
d. Peneliti menyusul proposal dan melakukan bimbingan kepada
dosen pembimbing 1 dan dosen pembimbing 2.
e. Setelah proposal yang disusun telah di acc dosen pembimbing 1
maupun dosen pembimbing 2 peneliti melakukan sidang
proposal/seminar proposal
f. Tahap selanjutnya peneliti mengajukan permohonan ijin
pelaksanaan peneliti kepada STIKes Kuningan.
g. Setelah ijin penelitian tersebut keluar kemudian surat ijin penelitian
dikirimkan ketempat yang akan dilakukan penelitian yaitu Di Gang
Lebu Sunyaragi Kota Cirebon.

39
h. Setelah mendapatkan izin dri tempat penelitian, peneliti
mengumpulkan data.
i. Kemudian peneliti mengisi lembar ceklis dengan melakukan
observasi dan sekunder pada register nyeri gout rentang skala nyeri
di gang lebu sunyaragi kota cirebon.
j. Selanjutnya peneliti melakukan proses pengelolaan data terhadap
data yang sudah terkumpul.
4.7 Pengelolaan Data
Data yang telah terkumpul akan diolah melalui tahapan editing,
koding, entry dan cleaning
4.7.1 Editing
Merupakan kegiatan untuk melakukan proses pengecekan isian
formulir kuisioner apakah jawaban yang ada dikuisioner sudah
lengkap (semua data sudah lengkap), jelas (jawaban pertanyaan
apakah ditulisnya cukup jelas terbaca), relevan ( jawaban yang ditulis
apakah relevan dengan pertanyaan), konsisten (apakah jawaban antara
beberapa pertanyaan yang terkait isi jawabannya konsisten).
4.7.2 Coding
Coding merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf
menjadi data berbentuk angka atau bilangan. Kegunaan dari koding
adalah untuk mempermudah pada saat analisis data dan juga
memeprcepat pada saat entry data.

40
Pemberian kode pada penelitian ini dilakukan untuk seluruh
variabel penelitian yaitu sebagai berikut:
a. Umur
Kode 1. Berisiko, jika umur <36 tahun atau >68 tahun.
Kode 2. Tidak Berisiko, jika umur ibu 36-68 tahun
b. Latar Belakang
Kode 1. Pendidikan rendah, jika pendidikan <SLTP
Kode 2. Pendidikan tinggi, jika pendidikan >SLTP
c. Status Pekerjaan
Kode 1. Bekerja, jika lansia melakukan pekerjaan diluar rumah.
Kode 2. Tidak bekerja, jika lansia melakukan kegiatan didalam
rumah
d. Pengkajian Skala Nyeri Pada Penderita Gout
Kode 1. Nyeri ringan, sedang
Kode 2. Nyeri berat, sangat berat
4.7.3 Entry Data
Entry data adalah memasukan data yang telah dikumpulkan
kedalam tabel atau data base komputer, kemudian membuat distribusi
frekuensi sederhana. Data atau jawaban dari masing-masing
responden dalam bentuk kode numerik dimasukkan kedalam program
atau software komputer (Yuni, S 2019)
4.7.4 Cleaning
41
Cleaning atau pembersihan data merupakan kegiatan
pengecekan kembali data yang sudah dientry apakah ada kesalahan
atau tidak. Kesalahan tersebut di mungkinkan terjadi pada saat kita
memasukan data kekomputer. Setalah itu dilakukan pengoreksian
atau pembenaran (Yuni, S, 2019)
4.8 Analisa Data
Analisa data adalah proses penyederhanaan data ke dalam bentuk yang
lebih mudah di baca dan diinterpretasikan. Tehnik analisa data berfungsi
untuk meringkas, mengklasifikasi, dan menyajikan data yang merupakan
langkah awal dari analisis lebih lanjut dalam penggunaan uji statistik dalah
menyederhanakan data penelitian yang amat besar jumlahnya menjadi
informasi yang lebih sederhana dan lebih mudah dipahami. Disamping itu,
statistik membandingkan hasil yang diperoleh dengan hasil yang terjadi
secara kebetulan. Analisis data yang digunakan menggunakan program
Statistical Package and Service Solution (SPSS) versi 20.0.
Analisis data yang dilakukan pada penelitian ini ada dua macam, yaitu
analisis univariat dan analisis bivariat.
4.8.1 Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan dengan cara menyajikan setiap
variable penelitian data dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
Teknik analisa data yang digunakan pada penelitian ini adalah anlisa
univariat. Analisa univariat bertujuan untuk memperoleh gambaran

42
pada masing-masing sub variabel yang diteliti. Data selanjutnya
dikategorikan dengan menggunakan rumus sebagai berikut:
f
P= X 100%
Keterangan: N
P = Persentase
F = Frekuensi jawaban
N = Jumlah pertanyaan/pernyataa
Interpretasi dari rumus diatas adalah proporsi kategori berbanding
lurus dengan jumlah kategori sampel dan berbanding terbalik dengan
jumlah sampel. Hasilprosentase akhir diatas di interprestansikan dengan
pernyataan sperti tersebut dibawah ini (Arikunto, 2016)
0% : Tidak satupun responden
1%-25 : Sebagian kecil responden
26%-49% : Kurang dari setengah responden
50% : Setengah responden
51%-75% : Lebih dari setengah responden
76%-99% : Sebagian besar responden
100% : Seluruh responden

43
4.8.2 Analisis Bivariat
Analisis bivariate dilakukan untuk menguji hubungan antara
variabel independen terhadap variabel dependen dengan
menggunakan uji T. berdasrkan kenyataan tersebut maka data dalam
penelitian ini akan di analisis dengan teknik statistik yang uji T .
digunakan untuk menganalisis perbedaan sebelum dan sesudah
intervensi. Penolakan terhadap hipotesis apabila P value ≤ 0.05
berarti ada pengaruh atau ada perbedaan bermakna sedangkan gagal
penolakan terhadap hiotesis apabila P value ≥ 0.05 berarti tidak ada
pengaruh atau tida ada perubahan yang bermakna antara keduannya
rumusan uji dependen t-test yaitu:
d−µd
t=
Sd / √ n
4.9 Waktu dan Lokasi Penelitian
4.9.1 Waktu Penelitian
Penelitian rencananya akan dilakukan pada tanggal 18 – 21 bulan
Mei sampai dengan Bulan Juni tahun 2020
4.9.2 Tempat Penelitian
Penelitian rencana akan dilakukan di gang lebu sunyaragi kota
cirebon
4.9.3 Jadwal Penelitian
Adapun jadwal penelitian ini adalah sebagai berikut:
Tabel 4.1 Jadwal Kegiatan Penelitian

44
No Kegiatan Maret April Mei Juni

3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Konsultasi Awal
2 Studi Pendahuluan
3 Penyusunan Proposal
4 Seminar Proposal
5 Revisi Seminar Proposal
6 Persiapan Penelitian
7 Pelaksanaan Penelitian
8 Analisis
9 Penyusunan Skripsi
10 Sidang Skripsi
11 Revisis Skripsi
12 Naskah Publikasi
13 Penggadaan Skripsi
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
Dalam bab ini diuraikan hasil penelitian yang penulis lakukan pada
tanggal 18 sampai 25 Juli Tahun 2020 di Wilayah Puskesmas Sunyaragi
Kota Cirebon yang berjudul “Pengaruh Kompres Rebusan Jahe dan Salam
Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi
Kota Cirebon Tahun 2020 ”, beserta pembahasannya.
Subyek Penelitian ini adalah responden yang terdiagnosa gout di
masyarakat Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon yang telah
memenuhui kriteria inskusi dan ekslusi Sampel yang di dapatkan sebanyak
32 responden, selanjutnya di berikan perlakuan kompres rebusan jahe dan
terapi salam selama 7 hari. Alat ukur yang di gunakan adalah lembar
observasi sebagai cara mengukukur gout yang kemudian hasilnya akan
dianalisis dengan menggunakan distribusi frekuensi untuk univariat,
sedangkan analisis bivariate menggunakan Wilcoxon Signed-Rank Test data
hasil penelitian dilampirkan sebagai berikut:
5.1.1. Hasil Analisis Univariat
Hasil Analisi univariat menggambarkan distribusi frekuensi
penderita gout di masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi

47
Kota Cirebon dan distribusi frekuensi tekanan darah responden
sebelum dan sesudah diberikan kompres jahe dan terapi kompres
salam pada tabel 5.1,5.2, 5.3, 5.4, 5.5, 5.6
1. Gambaran Distribusi Kompres Rebusan Jahe Terhadap Nyeri

Gout Pada Lansia di Wilyah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota
Cirebon Tahun 2020
Tabel 5.1 Gambaran Distribusi Sebelum dan Sesudah Kompres

Rebusan Jahe Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon Tahun
2020
5.1 Nyeri Otot dengan Kompres Jahe
Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent
Ringan 16 50.0 50.0 50.0
Sedang 12 37.5 37.5 87.5
Valid Berat 3 9.4 9.4 96.9
Sangat Berat 1 3.1 3.1 100.0
Total 32 100.0 100.0
5.2 Nyeri Otot dengan Kompres Salam

Percent
Ringan 27 84.4 84.4 84.4
Sedang 2 6.3 6.3 90.6
Valid Berat 2 6.3 6.3 96.9
Sangat Berat 1 3.1 3.1 100.0
Total 32 100.0 100.0

48
Uji normalitas
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic df Sig.
Pre Jahe .166 32 .025 .883 32 .002

Post Jahe .163 32 .031 .904 32 .008
Pre Salam .188 32 .006 .878 32 .002
Post Salam .171 32 .018 .910 32 .011
a. Lilliefors Significance Correction
Ket. Hasil uji Normalitas menunjukkan data yang tidak normal kerena
nilai signifikan lebih kecil dari 0,05
Berdasarkan tabel 5.1 dapat diketahui dari 16 responden menunjukan
bahwa Kompres Jahe di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon
dengan kategori ringan sebanyak 16 responden (50.0%), sedang sebanyak 12
responden (37.5%) berat sebanyak 3 (9.4%). Dan sangat berat 1 (3.1%)
2. Gambaran Distribusi Kompres Rebusan Daun Salam

Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di Wilaya Kerja
Puskesmas Kota Cirebon Tahun 2020
Tabel 5.2 Gambaran Distribusi Sebelum dan Sesudah
Kompres Rebusan Salam Terhadap Nyeri Gout
Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Kota
Cirebon
No Jenis Gout Frekuensi Presentase

1 Ringan 27 84.4
2 Sedang 2 6.3
3 Berat 2 6.3
4 Sangat Berat 1 3.1
Jumlah 32 100.0
Sumber: Hasil Peneilitian 2020
Berdasarkan tabel 5.2 dapat diketahui dari 16 responden

menunjukan bahwa kompres rebusan salam di Wilayah Kerja Puskesmas
Kota Cirebon dengan kategori ringan sebanyak 27 (84.4) 32 responden
(100%), sedang 2 (6.3%) dan berat 2 (6.3%) dan sangat berat 1 (3.1%).
49
3. Gambaran Distribusi Pengaruh Kompres Rebusan Jahe

Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Kota Cirebon
Tabel 5.3 Gambaran Distribusi Pengaruh Kompres Rebusan

Jahe Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon

1 Ringan 16 50.0
2 Sedang 12 37.5
3 Berat 3 9.4
Jumlah 32 100.0
Sumber: Hasil Penelitian 2020
Berdasarkan tabel 5.3 dapata diketahui dari 16 responden Kompres
Jahe di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon dengan kategori ringan
sebanyak 16 (50.0%), sedang 12 (37.5%) berat 3 (9.4%). Dan sangat berat
1 (3.1).
Tabel 5.4 Gambaran Distribusi Pengaruh Kompres Rebusan Salam

Puskesmas Kota Cirebon

1 Ringan 27 84.4
2 Sedang 2 6.3
3 Berat 2 6.3
Jumlah 32 100.0
Berdasarkan tabel 5.4 dapat diketahui dari 32 responden
menunjukan Kompres Rebusan Salam dengan kategori ringan 27
( 84.4%), sedang 2 (6.3%) berat 2 (6.3%). Dan sangat berat 1 (3.1).
5.1.2. Hasil Analisis Bivariat
Analisis Bivariat bertujuan untuk mengetahui kemaknaan

50
hubungan (membuktikan hipotesis) antara variabel independen.
Analisa bivariate dalam penelitoan ini yaitu Pengaruh Kompres
Rebusan Jahe dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon Uji statistik yang
di gunakan adalah Wilcoxon Signed-Rink Test dengan tingkat
Kepercayaan 95%.
Tabel 5.6 Analisa Data Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Sesudah

dan Sebelum Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon
Sebelum dan sesudah kompres rebusan jahe terhadap penurunan nyeri

gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon
tahun 2020.
Nyeri Gout Frekuensi Prosentase
Ringan 16 50.0
Sedang 12 37.5
Berat 3 9.4
Sangat Berat 1 3.1
Total 32 100.0
a. Sesudah dan sebelum kompres rebusan daun salam terhadap

penurunan nyeri gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas

Ringan 27 84.4
Sedang 2 6.3
Berat 2 6.3
Sangat Berat 1 3.1
Total 32 100.0
b. Efektifitas pengaruh kompres rebusan jahe terhadap penurunan nyeri

tahun 2020.
51
Variabel Rank N Mean rank Sum of Rank Sig.2-tailed

Nyeri Gout sebelum Negative Ranks 25a 17.76 444.00
dan sesudah kompres Positive Ranks 6b 8.67 52.00 0,000
rebusan jahe Ties 1c
Total 32
Berdasarkan hasil analisis Wilcoxon Signed-Rank Test yang telah
dilakukan sebagaimana tertera dalam tabel di atas dapat dijelaskan hasil
negative rank atau selisih antara variabel sebelum dan sesudah yang negative
rank sebanyak 25 responden dengan kata lain 25 responden pada variabel
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan Jahe nilainya mengalami
penurunan nyeri Gout dari variabel sebelum di berikan kompres rata-rata
rangkingnya = 17,76. Hasil positif rank atau penambahan antara variabel
sebelum dan sesudah yang positive rank sebanyak 6 responden dengan kata
lain 6 responden pada variabel sesudah mendapatkan perlakuan kompres
rebusan Jahe nilainya mengalami kenaikan nyeri Gout dari variabel sebelum
di berikan kompres rebusan Jahe rata-rata rangkingnya = 8,67. Sedangkan
ties rank sebanyak 1 responden dengan kata lain 1 responden pada variabel
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan Jahe tidak mengalami
perubahan.
Hasil uji statistic Wilcoxon tentang pengaruh kompres rebusan Jahe terhadap
nyeri gout sebelum dan sesudah di berikan kompres rebusan Jahe diperoleh
ρ value (0,000) ≤ ɑ (0,05) maka Ha ditrima, sehingga dapat disimpulan
bahwa adanya Pengaruh kompres Jahe Terhadap nyeri gout.

52
c. Efektifitas pengaruh kompres rebusan daun salam terhadap penurunan

nyeri gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota
cirebon tahun 2020.

rebusan salam Ties 2c
Total 32
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan salam nilainya mengalami
rebusan salam nilainya mengalami kenaikan nyeri Gout dari variabel sebelum
di berikan kompres rebusan salam rata-rata rangkingnya = 8,17. Sedangkan
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan salam tidak mengalami
perubahan.
Hasil uji statistic Wilcoxon tentang pengaruh kompres rebusan salam
terhadap nyeri gout sebelum dan sesudah di berikan kompres rebusan salam
diperoleh ρ value (0,000) ≤ ɑ (0,05) maka Ha ditrima, sehingga dapat
disimpulan bahwa adanya Pengaruh kompres salam Terhadap nyeri gout.

53
d. Sebelum dan sesudah kompres rebusan jahe terhadap penurunan nyeri

tahun 2020.

Ringan 16 50.0
Sedang 12 37.5
Berat 3 9.4
Sangat Berat 1 3.1
Total 32 100.0
e. Sesudah dan sebelum kompres rebusan daun salam terhadap

penurunan nyeri gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas

Ringan 27 84.4
Sedang 2 6.3
Berat 2 6.3
Sangat Berat 1 3.1
Total 32 100.0
f. Efektifitas pengaruh kompres rebusan jahe terhadap penurunan nyeri

tahun 2020.

rebusan jahe Ties 1c
Total 32

54
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan Jahe nilainya mengalami
rebusan Jahe nilainya mengalami kenaikan nyeri Gout dari variabel sebelum
di berikan kompres rebusan Jahe rata-rata rangkingnya = 8,67. Sedangkan
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan Jahe tidak mengalami
perubahan.
Hasil uji statistic Wilcoxon tentang pengaruh kompres rebusan Jahe terhadap
nyeri gout sebelum dan sesudah di berikan kompres rebusan Jahe diperoleh
ρ value (0,000) ≤ ɑ (0,05) maka Ha ditrima, sehingga dapat disimpulan
bahwa adanya Pengaruh kompres Jahe Terhadap nyeri gout.
g. Efektifitas pengaruh kompres rebusan daun salam terhadap penurunan

nyeri gout pada lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota
cirebon tahun 2020.

55

rebusan salam Ties 2c
Total 32
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan salam nilainya mengalami
rebusan salam nilainya mengalami kenaikan nyeri Gout dari variabel sebelum
di berikan kompres rebusan salam rata-rata rangkingnya = 8,17. Sedangkan
sesudah mendapatkan perlakuan kompres rebusan salam tidak mengalami
perubahan.
Hasil uji statistic Wilcoxon tentang pengaruh kompres rebusan salam
terhadap nyeri gout sebelum dan sesudah di berikan kompres rebusan salam
diperoleh ρ value (0,000) ≤ ɑ (0,05) maka Ha ditrima, sehingga dapat
disimpulan bahwa adanya Pengaruh kompres salam Terhadap nyeri gout.
5.2 Pembahasan
5.2.1. Anilsa Univariat

56
Pengaruh kompres rebusan jahe dan salam terhadap nyeri gout
pada lansia di wilayah kerja puskesmas sunyaragi kota cirebon
Berdasarkan tabel 5.1 dapat di ketahui bahwa dari 32 orang
menunjukan bahwa nyeri gout sebelum dilakukan kompres jahe
dengan kategori 16 responden (50.0%), sedang 12 responden (37.5%)
dan berat 3 (9.4%) dan sangat berat 1 (3.1)
Hasil ini didukung dengan penelitian sebelumnya oleh Suwardianto
dalam skripsi yang berjudul Pengaruh Kompres Rebusan Jahe (Deep
Breathing) Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia Menggunakan Serai
yang menyatakan sebelum dilakukan kompres jahe dan serai dalam
(deep breathing) , (Suwardianto, 2011).
5.2.1.1 Pengaruh Kompres Sebelum dan sesudah Rebusan Jahe

Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon
Beradasarkan tabel 5.2 dapat di ketahui bahwa dari 32
orang menunjukan nyeri gout sesudah dilakukan rebusan jahe
dengan kategori ringan sebanyak 32 responden ringan (50.0%),
sedang 12 (37.5%) berat 3 (9.4%) dan sangat berat 1 (3.1)
Hasil ini didukung penelitian sebelumnya oleh Febriyanto
dalam jurnal yang Efektifitas Pengaruh Kompres Rebusan Jahe dan
Belimbing Terhadap Hipertensi Wilayah Semarang Rw 9
(Febrianto, 2019).
Jahe digunakan menurunkan nyeri gout karena kandungan
gingeron dan shoagol. Tahapan fisiologi nyeri, kompres hangat

57
rebusan jahe menurunkan nyeri dengan tahap transduksi, dimana
pada tahapan ini jahe memiliki kandungan gingerol yang bisa
menghambat terbentuknya prostaglandin sebagai mediator nyeri,
sehingga dapat menurunkan nyeri. Kandungan zat aktif jahe dari
oleoresin yang terdiri dari gingeral, shoagol, dan zingeberence
merupakan homolog dari fenol melalui proses pemanasan (Izza,
2014).
Kompres jahe merupakan campuran air hangat dan juga
parutan jahe yang sudah diparut sehingga akan efektif panas dan
pedes. Efek panas dan pedas dari jahe tersebut dapat menyebabkan
terjadinya vasodilatasi pembuluh darah sehingga terjadi
peningkatan produk-produk inflamasi seperti brandikin dan
histamine menimbulkan nyeri. Panas akan merangasang sel saraf
menutup sehingga transmisi impuls nyeri ke medulla spinalis dan
otak dihambat. Kompres jahe dilakukan dengan cara menempelkan
jahe yang telah disangrai dan ditumbuk terlebih dahulu di area
gulung, kompres ini dilakukan selama 20 menit (Radharni, 2020).
Salah satu penanganan nyeri secara nonfarmakologi yang
dapt dilakukan yaitu kompres hangat. Penggunaan panas
mempunyai keuntungan meningkatkan aliran darah ke seluruh are
dan kemungkinan dapat menurunkan nyeri dengan mempercepat
penyembuhan. Akan terapi, dalam melakukan kompres hangat
digunakan dengan hati-hati dan dipantau secara cermat untuk

58
menghindari cedera kulit. Kompres hangat menimbulakn efek
vasodilatasi pembuluh darah sehingga meningkatkan aliran darah.
Peningkatan aliran darah dapat menghilang produk inflamasi
seperti bradikinin, histamine dan prostaglandin yang
menimbulkan nyeri loka ( Wali, 2019)
Berdasrkan asumsi peneliti setelah diberikan kompres jahe
selama 1 x selama 1 hari sehingga responden mengalami
penurunan tingkat nyeri yang mengganggu aktivitas.
5.2.1.2 Pengaruh Kompres Sebelum dan sesudah Rebusan Salam

Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon
Berdasarkan tabel 5.3 dapata di ketahui dari 32 orang
menunjukan nyeri gout sesudah di lakukan rebusan salam dengan
kategori ringan sebanyak 27 (84.4%), sedang 2 (6.3%) berat 2
(6.3%) dan sangat besar 1 (3.1%). Hasil ini didukung penelitian
sebelumnya oleh Sekarningrum dalam jurnal yang berjudul
Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Terhadap Nyeri Gout Pada
Lansia di Wilayah Podorejo Rw 8 (Sekarningrum, 2016).
Kadar nyeri gout pada Lansia penderita nyeri gout
dikarenakan beberapa faktor diantaranya usia, jenis kelamin, pola
makan. Selain itu masyarakat memiliki riwayat nyeri gout tidak
normal akan mengalami kekambuhan apabila tidak dapat
mengontrol pola makan dengan baik. Penyebab nyeri gout meliputi
keturunan, pola makan, hambatan pembuangan nyeri gout.

59
Menurut Anjarwati (2010) meningkatkan kadar gout
disebabkan dari beberapa faktor yaitu faktor makanan tinggi purin,
usia, jenis kelamin, obat tertentu dan mengkonsumsi alcohol.
Produksi gout di dalam tubuh meningkat ini merupakan penyebab
karena mengkonsumi makanan yang berkadar puri seperti daging,
jeroan, bayam, kacang, kangkung, kerang, kembang kol, buncis dan
kepiting. Keadaan ini akan membuat metabolisme makanan
tersebut membentuk gout yang akhirnya membuat tinggi kadar gout
dalam darah.
Penyakit nyeri gout atau dalam dunia medis disebut
penyakit pirai adalah penyakit sendi yang disebabkan oleh
tingginya asam urat dalam darah. Kadar gout yang melebihi batas
normal menyebabkan penumpukan nyeri gout di dalam
persendihan dan organ tubuh lainnya. Kadar asam urat normal pada
pria berkisar 3,5-7,0 mg/dl dan pada perempuan 2,6-6,0 mg/dl jika
kadar gout diatas normal disebut hiperurismia. Setiap orang
memiliki gout dalam tubuh karena pada setiap metabolisme normal
dihasilkan gout. Tubuh menyediakan 85% senyawa purin untuk
kebutuhan setiap sehar, hal ini berate bahwa kebutuhan purin yang
berasal dari luar tubuh dari makanan hanya sekita 15%. Rutin
minum air mineral 10 gelas dalm sehari 2 liter dalm sehari sangat
baik bagi penderita gout karena air dapat membantu pengeluaran
kristal-kristal yang menumpuk pada ginjal dan kantung kemih

60
melalui urin yang keluar (Yudowaluyo, 2016).
Pengobatan tradisional untuk gout dapat berupa akar-akran
atau berupa tanaman, adapun tanaman tradisional yang dapat
digunakan untuk pengobatan gout salah satu yaitu daun salam
sebagai peluruh kencing (diuretic) dan penghilang rasa nyeri
(analgetik), sebagai diuretic daun salm dapat memperbanyak
produksi urin sehingga dapat menurunkan nyeri gout dalam darah,
sehingga analgetik daun salam daun salam mampu menghilangkan
rasa sakit saat berjalan.

BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
6.1 Simpulan
Hasil penelitian yang berjudul Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan
Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia Di Kota Cirebon Tahun 2020
didapatkan kesimpulan sebagai berikut :
1. Terdapat pengaruh pemberian terapi kompres jahe terhadap penurunan
nyeri pada penderita gout di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota
Cirebon.
2. Terdapat pengaruh pemberian terapi kompres salam terhadap penurunan
nyeri pada penderita gout Di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon.
3. Terdapat efektifitas antara kompres jahe dan kompres salam terhadap
perubahan nyeri pada penderita gout Di Wilayah Kerja Puskesmas Kota
Cirebon.
6.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian, berikut adalah saran yang dapat diberikan
terkait terapi kompres jahe dan kompres salam terhadap penurunan nyeri pada
penderita gout Di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon Tahun 2020.
1. Bagi Pihak Puskesmas
Pihak puskesmas sunyaragi dapat memberikan saran kepada
penederita gout untuk menggunakan terapi kompres jahe dan kompres
salam sebagai alternatife untuk menurunkan nyeri pada penderita gout.
54
55
2. Bagi Penderita Gout
Responden yang menderita nyeri gout dapat menggunakan terapi
kompres salam sebagai pengobatan untuk menurunkan gout.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan untuk melakukan penelitian lebih dalam lagi tentang
kandungan-kandungan yang terdapat di dalam kompres jahe dan kompres
salam
4. Bagi Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Kuningan
Penelitian ini dapat digunakan sebagai tambahan kepustakan dan
referensi bagi jurusan program SI Keperawatan khususnya ilmu
keperawatan komunitas.
6.3 Keterbatasan Penelitian
Dalam melaksanan penelitian ini, peneliti mengakui adanya banyak
kelemahan dan kekurangan sehingga memungkinkan hasil yang ada belum
optimal atau bias dikatan belum sempurna. Banyak sekali kekurangan tersebut
antara lain :
1. Peneliti tidak bisa mengamati secara langsung kebiasaan responden seperti
mengonsumsi makanan yang mengandung purin tinggi dan faktor lain
yang telah disepakati responden dan peneliti untuk tidak dilakukan selama
penelitian karena dapat mempengaruhi naik atau turunya skala nyeri
responden saat pengukuran.

DAFTAR PUSTAKA
Anna F. (2015). Hubu ngan Pola Makan Dengan Frekuensi Kekambuhan Nyeri
Pada Lansia Puskesmas Lebak. Skripsi. Program Studi S1 Keperawatan
Universitas Indonesia.
Anna F. (2014). Hubungan Pola Makan Dengan Frekuensi Kekambuhan Nyeri
Pasien Gout Di Wilayah Kerja Puskesmas Kalisat Kabupaten Jember.
Skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember.
Aninditha. V (2018). Pengaruh Pemberian Jahe Merah Terhadap Gambar
Histopatologi Ginjal Tikus Galur Yang Diindukasi Parasitemol. Skripsi.
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.
Ari W & dr Yekti M. (2016). Buku Cara Jitu Mengatasi Gout.Yogyakarta: Maya
Arum sari V (2018). Efektivitas Pemberian Terapi Air Rebusan Daun Salam dan
Rebusan Air Daun Belutas Terhadap Perubahan Kadar Asam Urat Pada
Penderita Asma Urat Di Desa Temenggung Kecamatan Karas Kabupaten
Magetan. Skripsi. Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Bakhti Husada Mulia Medium.
Arikunto S. (2016). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik:Jakarta
Rineka Cipta.
Aprilliah P (2018). Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam Terhadap
Penurunan Kadar Asam Urat Pada Lansia. Skripsi. Program Studi S1
Keperawatan Sekolah Tinggi Kesehatan Insan Cendekia Medika
Jombang.
Aida (2019). Pemberian Air Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan Kadar
Atritis Remotoid Pada Lansia Di PTSTW Kasih Sayang Ibu Sangkar.
Skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Dan Mipa Universitas
Muhamdiya.
Effendi S (2017). Pengaruh Kombinasi Rebusan Daun Salam dan Jahe Terhadap
Penurunan Kadar Asam Urat Pada Penderita Gout Athritis. Skripsi.
Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga Surabaya
56
Ghifar. Z (2019). Efektifitas Pemberian Kompres Jahe Merah Dan Kompres
Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Pada Penderita Asam Urat Di Desa
Madigondo Kecamatan Takeran Kabupaten Magret. Skripsi. Program
Studi Keperawatan Stikes Bhkati Husada Mulia Madiun
Izza, S. (2014). Perbedaan Efektifitas Pemberian Kompres Air Hangat Dan
Pemeberian Kompres Jahe Terhadap Penurunan Nyeri Sendi Pada Lansia
Di Unit Rehabilitasi Sosial Wening Wardoyo Ungara. Jurnal Publikasi.
Program Studi Keperawan STIKES Ngudi Waluyo Ungara. Diakes 10
September.
Notoadmodjo (2018). Metodelogi Penelitian Kesehatan Jakarta. PT. Rineka Cipt
Nototmodjo S (2012). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Noor D & Devi dll (2017). Pengaruh Pemberian Kompres Jahe Terhadap
Intensitas Nyeri Gout Athritis Pada Lansia Di PSTW Sejahtera
Kalimatan Selatan. ejournal Dunia Keperawatan (e-Kp) Vol. 5 No. 2
Nursalam (2017). Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional Edisi 4. Jakarta:Salemba Medika.
Nursalam (2013). Manajemen Keperawatan Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional Edisi 4 Jakarta:Salemba Medika.
Oroh Wenda (2019), Pengaruh Pemberian Daun Salam Terhadap Penurunan
Kadar Asam Urat Pada Penderita Gout Di Wilayah Kerja Puskesmas
Ranotana Weru. Ejournal Keperawatan (e-Kp) Vol 7 No 1
Runoto ( 2015 ). Hubungan Pemberian Kompres Jahe Merah Dan Kompres
Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Pada Penderita Asam Urat Di Desa
Madigondo Kecamatan Takeran Kabupaten Magret. Skripsi. Program
Studi Keperawatan Stikes Mahardika Madiun
Samsudin Anna (2016), Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Memakai Parutan
Jahe Merah Terhadap Penurunan Skala Nyeri Pada Penderita Gout Di
Desa Tateli Dua Kecamatan Mandolang Kabupaten Minahase. Ejournal
Keperawatan (e-Kp) Vol 4 No 4
Sekarningrum (2016), Pemberian Air Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan
Kadar Asam Urat Penderita Asam Urat Di Dusun Kadisoro Desa
Gilangharjo Kecamatan Pandan Kabupaten Bantuly. Ejournal Kesehatan
ISSN 1979-7621 (Print). ISSN 2620-7761 (Online). Edisi Khusus, No. 1.
Februari 2019
Smeltzer, S. C., Bare, B.G., (2015) Textbook Of Medical-Surgical Nursing. Ed
ke-12. America: Wolters Kluwer Health
Sudoyo S. (2015). Buku Ajaran Ilmu Penyakit Dalam Jakarta: Pusat Penerbit
Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas
Indonesia.
Sugiono (2016). Metodelogi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D.
Bandung:Alfabeta.
Suriana N (2014). Buku Herbal Sakti Atasi Gout. Depok 1641: Sukmajaya
Tim Bumi Merdika (2017). Buku Dengan Gout: Jakarta Bumi Medika
Velicia.T (2018). Pengaruh Pemberian Jahe Terhadap Perubahan Tekanan Darah
Pada Pasien Gout Di Wilayah Kerja Puskesam Batua. Skripsi. Fakultas
Keperawatan Universitas Hasan Budin.
Vera H (2014). Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Salam Terhadap Kadar
Gout Pada Lansia Penderita Arthiritis Gout Di Dusun Modinan Gamping
Sleman Yogyakrta. Skripsi. Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Asriyah Yogyakarta.
Yudowaluyo (2016). Pengaruh Rebusan Daun Salam Terhadap Penurunan Kadar
Asam Urat Pada Lansia Di Panti Sosial Penyantunan Lanjut Usia Budi
Agung. Ejuornal Keperawatan Program Studi Ners STikes Citra Husada
Mandiri Kupang, NTT 85221, No. 2. April 2016.
Yuni S (2019). Pengaruh Rebusan Daun Sidagurih Terhadap Kadar Asam Urat
Dan Nyeri Pada Penderita Arthritis Gout Di Desa Wuwuharjo Kecamatan
Kajoran Kabupaten Magelang. Skripsi Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Magelang.
Zuriati (2017). Efektifitas Kompres Air Hangat Dan Kompres Jahe Terhadap
Penurunan Nyeri Pada Pasien Gout Di Puskesmas Lubuk. Jurnal Dunia
Keperawatan Vol. 7 N
LAMPIRAN
Lampiran 1
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

No Responden :
Nama/Inisial :
Umur :
Jenis Kelamin :
Menyatakan telah mendapatkan informasi lengkap serta telah memahami

tujuan, manfaat, dan prosedur penelitian yang akan dilakukan dengan judul
“Pengaruh Kompres Rebusan Jahe dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia
di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon Tahun 2020”. Saya mengerti bahwa
penelitian ini menjunjung tinggi hak saya sebagai responden. Saya memahami
bahwa keikutsertaan saya menjadi responden dalam penelitian ini akan
memberikan manfaat secara tidak langsung guna pengembangan ilmu
pengetahuan khususnya keperawatan komunitas, klien Nyeri Gout di Kota
Cirebon ke depannya. Oleh karena itu, saya memutuskan secara sadar dan
sukarela tanpa adanya paksaan dari pihak manapun untuk menyertakan saya
menjadi responden dalam penelitian ini. Saya juga diperbolehkan mengundurkan
diri saat proses penelitian apabila terdapat perasaan kurang nyaman, tanpa
pemberian sanksi apapun dari peneliti. Demikian penyataan ini saya buat untuk
dapat digunakan sesuai kegunaannya.
Cirebon, Agustus 2020
Peneliti, Responden
Maslikah ( )
Lampiran 2
LEMBAR KUESIONER
A. IDENTITAS
1. Nama : ………………….
2. Usia : ………………….
3. Jenis kelamin: L / P (Lingkaran salah satu)
4. Pekerjaan : ………………...
B. RIWAYAT PENYAKIT GOUT
(lingkari yang perlu)
1. Aktifitas yang dilakukan sehari – hari
a) Melakukan pekerjaan rumah
b) Olahraga / senam / bersepeda
c) Mencangkul / mencari pakan temak
2. Apakah makanan yang dikonsumsi mengandung tinggi purin (kacang –
kacangan, jeroan, bebek, makanan laut, dll) ?
a) Ya
b) Tidak
3. Apakah anda mengonsumsi alkohol ?
a) Ya
b) Tidak
C. MEMPUNYAI RIWAYAT PENYAKIT LAIN (lingkari yang perlu)
1. Ya (sebutkan : …)
2. Tidak
Lampiran 3
SOP (STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)
PEMBERIAN KOMPRES REBUSAN JAHE

Pengertian Tindakan pembuatan kompres
rebusan jahe bagi pemderita gout
untuk menurunkan nyeri gout

Tujuan 1. Menurunkan nyeri gout
2. Menjadi alternatife
pengobatan dan pencegahan

Kebijakan Responden yang menderita nyeri
gout
Alat- alat 1. Jahe
2. Waskom
Prosedur A. Tahap praintraksi
1. Mencuci Tangan
2. Menyiapkan Alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberi salam
2. Menjelaskan tujuan dan
prosedur kompres jahe
3. Menanyakan persetujuan
klien ( Informed Consent )
C. Tahap Kerja
1. Persiapkan jahe
2. Cuci jahe ditempat bagian
yang nyeri
3. Tunggu sampai 15 menit
D. Tahap Terminasi
1. Berpamitan dengan
responden
2. Membersihkan alat
3. Merapihkan alat
4. Mencuci peralatan
5. Mencuci tangan
Lampiran 4
SOP (STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)
PEMBERIAN KOMPRES DAUN SALAM

Pengertian Tindakan pembuatan kompres
daun salam bagi penderita gout
untuk menurunkan nyeri lutut

Tujuan 1. Menurunkan nyeri lutut
2. Menjadi alternatife
pengobatan dan pencegahan

Kebijakan Responden yang menderita nyeri
lutut
Alat – alat 1. Air hangat
2. Daun salam 5 lembar
3. Handuk kecil / washlap
4. Waskom
Prosedur A. Tahap prainteraksi
1. Mencuci tangan
2. Menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberi salam
2. Menjelaskan tujuan dan
prosedur kompres daun
salam
3. Menanyakan persetujuan
klien ( Informed Consent)
C. Langkah kerja
1. Persiapkan handuk kecil /
waslap
2. Persiapkan air daun

salam yang udah direbus
3. Masukan handuk kecil /
waslap lalu diperas
airnya
4. Tempelkan handuk
kecil / waslap pada
daerah yang nyeri
5. Tunggu sampai 15 menit
D. Tahap Terminasi
1. Berpamitan dengan
responden
2. Membersihkan alat
3. Merapihkan alat
4. Mencuci peralatan
5. Mencuci tangan
Lampiran 5
HASIL UJI SPSS

Univariat
Statistics
Nyeri Otot Nyeri Otot

dengan dengan
Kompres Jahe Kompres Salam
N Valid 32 32
Missing 0 0
Frequency Table
Nyeri Otot dengan Kompres Jahe

Percent
Ringan 16 50.0 50.0 50.0
Sedang 12 37.5 37.5 87.5
Valid Berat 3 9.4 9.4 96.9
Sangat Berat 1 3.1 3.1 100.0
Total 32 100.0 100.0
Nyeri Otot dengan Kompres Salam

Percent
Ringan 27 84.4 84.4 84.4
Sedang 2 6.3 6.3 90.6
Valid Berat 2 6.3 6.3 96.9
Sangat Berat 1 3.1 3.1 100.0
Total 32 100.0 100.0
Uji normalitas
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic df Sig.
Pre Jahe .166 32 .025 .883 32 .002

Post Jahe .163 32 .031 .904 32 .008
Pre Salam .188 32 .006 .878 32 .002
Post Salam .171 32 .018 .910 32 .011
a. Lilliefors Significance Correction

Ket. Hasil uji Normalitas menunjukkan data yang tidak normal kerena nilai
signifikan lebih kecil dari 0,05
Uji wilcoxon
Jahe
Wilcoxon Signed Ranks Test
Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks

a
Negative Ranks 25 17.76 444.00
Positive Ranks 6b 8.67 52.00

Post Jahe - Pre Jahe
c
Ties 1
Total 32
a. Post Jahe < Pre Jahe

b. Post Jahe > Pre Jahe
c. Post Jahe = Pre Jahe
Test Statisticsa
Post Jahe - Pre

Jahe
Z -3.866b
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test

b. Based on positive ranks.
Salam
Wilcoxon Signed Ranks Test

Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks
Negative Ranks 24a 17.33 416.00
Positive Ranks 6b 8.17 49.00

Post Salam - Pre Salam
Ties 2c
Total 32
a. Post Salam < Pre Salam

b. Post Salam > Pre Salam
c. Post Salam = Pre Salam
Test Statisticsa
Post Salam -
Pre Salam
Z -3.795b
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test

b. Based on positive ranks.
Lampiran 6
Rekap Ulas Hasil Pre Jahe dan Salam Terhadap Nyeri Gout
1 64 61 Nyeri berat 3
2 31 32 Nyeri ringan 1
7 59 61 Nyeri sedang 2
26 97 98 Nyeri sangat berat 4
28 59 58 nyeri sedang 2
32 52 50 Nyir sedang 2
1545 1372
64 61 Nyeri sedang 2
31 32 Nyeri ringan 1
57 58 Nyeri Berat 3
32 0 Nyeri ringan 1
32 0 Nyeri ringan 1
64 61 Nyeri sedang 2
32 0 Nyeri ringan 1
32 0 Nyeri ringan 1
Nyeri sangat
97 98 berat 4
66 69 Nyeri berat 3
1534 1354
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lampiran 12
DOKUMENTASI
Lampiran 13
RIWAYAT HIDUP
DATA PRIBADI
Nama Lengkap : Maslikah
Tempat, Tanggal Lahir : Losari, 27, Juli, 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Blok madrasah Rt/Rw 07/02 Kec. Losari Kab.
Cirebon
No. Telp : 081214032995
PENDIDIKAN FORMAL
1. Tk Anna Dhiyah – Losari (2008/2009)
2. Mi Miftahul Huda II - Losari (2009/2010)
3. SMP Negri 2 – Losari (2012/2013)
4. SMA Negri 1 - Losari ( 2015/2016)
5. Sekolah Ti nggi Ilmu Kesehatan Kuningan (2016/2020)

Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon Tahun 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengaruh Kompres Rebusan Jahe Dan Salam Terhadap Nyeri Gout Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Sunyaragi Kota Cirebon Tahun 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGARUH KOMPRES REBUSAN JAHE DAN SALAM

TERHADAP NYERI GOUT PADA LANSIA DI WILAYAH

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memeperoleh

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

PENGARUH KOMPRES REBUSAN JAHE DAN SALAM

Skripsi Ini Telah di Ujikan Oleh Tim Penguji

Penguji I Penguji II Penguji III

H. Abdal Rohim, S.Kp. MH. Ns. Yayan Mulyana S.Kep., M.Kep

Ketua STIKes Kuningan Ketua Program Studi S1 Ilmu

H. Abdal Rohim, S.Kp., M.H Ns. Nanang Saprudin, S.Kep., M.Kep

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

PENGARUH KOMPRES REBUSAN JAHE DAN SALAM TERHADAP

Rasa nyeri merupakan gejala penyakit gout yang paling sering

STUDY PROGRAM OF S1 NURSING

THE EFFECT OF GINGER AND Greeting COMPRESS ON GOUT PAIN IN

Pain is a symptom of gout that most often causes a person to seek

Keywords: Ginger Compress and Salam Compress, Gout Pain Reduction,

rahmatNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini dengan judul

di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Cirebon Tahun 2020”.

Penulisan skripsi penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah

karena itu, penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Hj. Dewi Laelatul Badriah , M.Kes, AIFO

Selaku Ketua Yayasan Pendidikan Bhakti Husada Kuningan.

2. H. Abdal Rohim, S.Kep., M.H., selaku Ketua Sekolah Tinggi Kuningan

Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan (STIKKU).

4. Ns. Heri Hermansyah S.Kep ., M.KM.., sebagai pembimbing I, yang telah

meluangkan waktu dan pikirannya untuk mengarahkan dan membantu

penulisan dalam menyelesaikan skripsi penelitian ini.

meluangkan waktu dan pikirannya dan menyelesaikan skripsi penelitian ini.

6. Seluruh Staf Dosen Program Studi SI Keperawatan dan Karyawan STIKes

Kuningan yang telah memfasilitasi penulis dalam penyusunan Skripsi

7. Seluruh Staf/Pegawai dan Dosen Program Studi IImu Kesehatan Kuningan

materi sehingga skripsi penelitian ini dapat diselesaikan.

9. Sahabat-sahabatku Warni, Gea, Dwi, Puspa, Vindri dan semua teman

seangkatan Program SI Keperawatan Angkatan 2016.

dukungan dan bantuannya.

Semoga hasil penelitian ini nanti dapat membawa manfaat bagi

pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidan keperawatan. Penelitian ini

membangun untuk perbaikan penyusunan skripsi penelitian ini selanjutnya.

Cirebon, Agustus 2020

LEMBAR PENGESAHAN................................................................... iii

DAFTAR ISI.......................................................................................... vii

DAFTAR TABEL.................................................................................. viii

DAFTAR LAMPIRAN......................................................................... xii

1.1 Latar Belakang................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah........................................................... 6

1.3 Tujuan Penelitian............................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian........................................................... 7

BAB II TINJAUAN TEORITIS

2.1 Konsep Gout.................................................................... 9

2.2 Kompres Hangat.............................................................. 15

2.3 Pengobatan Herbal Gout Menggunakan Jahe.................. 18

2.4 Sop Kompres Jahe........................................................... 20

2.6 Sop Kompres Salam........................................................ 25

2.7 Kerangka Teori................................................................ 27

BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN

3.1 Kerangka Konseptual ...................................................... 28

3.2 Definisi Operasional ....................................................... 29

3.3 Hipotesis ......................................................................... 31

BAB IV METODELOGI PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian....................................................... 33

4.2 Variabel Penelitian........................................................... 34

4.2.1 Variabel Independen............................................ 34