Pasien : ubaydillah
Sp 2 : Safinah
Sp 3 : Ayu
Kasus
Tn.U 22 tahun dibawa ke RSJ Radjiman Widyodiningrat di ruang Mawar sejak 3 hari yang
lalu, berdasarkan pengkajian Tn.U mengalami gelisah akut yang menyebabkan klien tidak
mau makan dan mandi. Klien tampak kotor dengan penampilan lusuh, rambut acak acakan
dan kotor, dan mata memerah, ada lesi di lengan dan kakinya. Keluarga klien mengatakan
bahwa Tn.U sering BAB dan BAK di samping tempat tidur. Keluarga klien tidak tahan
dengan bau badan pasien yang tidak mau mandi dan pasien jarang berganti pakaian.
Menururut keluarga klien seperti ini sejak ditinggal pacarnya menikah dengan orang lain dan
Tn.U mengalami depresi berat.
ubaydillah sudah dirawat selama 3 hari ini di RSJ Radjiman Widyodiningrat . Klien
yang mengalami depresi berat dan gelisah sudah mampu melalui fase krisisnya, kini
ubaydillah sudah dapat dipindahkan dari fase intensif II ke fase intensif III karena kondisinya
yang mulai stabil.
Ubay pun dipindahkan ke fase intensif III, perawat pun berkolaborasi untuk
memberikan perawatan terbaik kepada ubay agar lekas sembuh. Selama sakit klien tidak mau
makan dan mandi. Klien tampak kotor dengan penampilan lusuh, rambut acak acakan dan
kotor, dan mata memerah. Menurut ibunya, ubay juga sering BAB dan BAK di samping
tempat tidur
Imah : Daritadi saya lihat mas ubay garuk-garuk tubuhnya? Gatal ya?
Pasien : Enggak aku udah mandi, mbaknya tuh yang belum mandi
Imah : biar badannya bersih, mau ya? 20 menit aja. Mau dimana? Disini aja ya.
Pasien : ya sudahlah mbak, udah ganteng kaya gni masa dibilang blom mandi
Imah : loh tapi rambutnya kok masih berantakan, bajunya juga belum ganti. Hayo apa
alasannya nggak mandi ?
Yayang : tanda-tanda orang gapernah mandi gatal-gatal, bau, badan gak kerawat. Biar masnya
gak gatel, wangi, gak bau ya harus mandi.
Imah : ya mas biar badan nya bersih, gak bau. harus mandi lo ya, pakai sabun, shampoo,
sikat gigi dan bajunya juga harus ganti
Pasien : iya
(Perawat 1 mempersiapkan peralatan mandi dan baju pasien dan membawa pasien ke
kamar mandi)
Imah : sekarang mas ikutin saya ya. Pertama bapak bisa siram seluruh tubuh bapak termasuk
rambut lalu ambil shampo gosokkan pada kepala bapak sampai berbusa lalu bilas sampai
bersih.selanjutnya ambil sabun, gosokkan diseluruh tubuh secara merata lalu siram dengan air
sampai bersih, jangan lupa sikat gigi buai odol.. giginya disikat mulai dari arah atas ke
bawah. Gosok seluruh gigi pak mulai dari depan ke belakang. Lalu kumur-kumur sampai
bersih. Terakhir siram lagi seluruh tubuh bapak sampai bersih lalu keringkan dengan handuk.
bapak bagus sekali melakukannya. Selanjutnya bapak bisa pasang baju dan sisir rambutnya
dengan baik,
Yayang : gimana mas perasaannya kalau udah mandi dan ganti pakaian
Imah : coba sebutkan lagi cara mandi yang baik yang udah dilakukan tadi
Pasien : siram seluruh tubuh . Lalu, ambil shampo gosokkan pada kepala. selanjutnya ambil
sabun, gosokkan diseluruh tubuh siram dengan air sampai bersih, sikat gigi buai odol..
giginya disikat mulai dari arah atas ke bawah. Gosok seluruh gigi mulai dari depan ke
belakang. Lalu kumur-kumur sampai bersih. siram lagi seluruh tubuh sampai bersih lalu
keringkan dengan handuk.
Yayang : benar, bagus sekali mas mau berapa kali mandi dan sikat gigi dalam sehari
Imah : iya ayo kita masukkan dalam jadwal aktivitas harian, lakukan ya mas dan beri tanda
kalau sudah dilakukan. Kalau di lakukan tanpa di suruh beri tanda M (mandiri), kalau di
ingatkan baru dilakukan beri tanda B (bantuan), kalau tidak dilakukan T (tidak). Yasudah
besok lagi kita latian dandan. Pagi-pagi sehabis makan. Mari mas, kami permisi dulu yaa
Esok harinya suster2 memenuhi janjinya untuk hadir merawat Tn.U di taman
sesuai dengan kontrak yang telah dibuat Suster1.
Safinah : bagaimana hayooo sudah mandi atau belum ? jadwalnya sudah ditandai apa
belum ?
Safinah : beneran udah mandii ? Hayo sekarang coba disebutkan peralatan mandi?
Trus langkah langkah mandi gimana hayo...kalo udah mandi sekarang coba latian dandan
sama saya, mau ?
Pasien : terserah mbak aja, yang penting nyaman dong mbak. Tidak terlalu lama ya mbak
Safinah : iya baguss mas seperti itu yaa. Sekarang coba liat rambutnyaa, belum disisir ya
mas, ini coba disisir rambutnya
Safinah : nahhhh baguss mas, kalo ginikan lebih rapi rambutnya. Mas suka cukur rambut ?
Pasien : sukalah
Safinah : yaa bagus mas, bagaimana perasaan mas setelah belajar dandan sama saya hari
ini ?
Safinah : lahhh mangka mas tiap hari dipakek sisirnyaa. Sekarang coba diulangi dandannya
Safinah : di inget” ya mas, jangan sampe lupa lagi, besok mas belajar makan sendiri
yaaa sama perawat lainnya. Saya permisi dulu mas yaaa
Ayu : selamat pagiii mas, perkenalkan saya perawat Tea…saya yang akan membantu mas
bagaimana caranya makan yang baik…mas mau yaaa?
Pasien : iyaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Ayu : ayo berangkat kalo mau makan apa dulu yang disiapkan hayoo
Ayu :jadi pertama yang harus disiapkan itu ada piring, sendok, gelas, baru kita ambil nasi
sama lauknya. Ayo cobak disiapkan dulu
Pasien : (pasien langsung mempersiapkan peralatan makan dan mengambil nasi dan lauk)
Ayu : lho jangan gitu, kalo belum cuci tangan nanti banyak kumanya. Ayok cobak sama
saya cuci tangan memakai sabun, ayuk dipraktekan
Ayu : (mencontohkan cuci tangan). Kalau sudah, ayo kita duduk lagi sebelum makan kita
harus berdoa dulu yaa silahkan berdoa dulu mbak
Ayu : kalau sudah berdoa mari kita makan bersama, makannya pelan pelan ya mbak.
Dikunyah dulu ya jangan langsung ditelan nanti tersedak
Ayu :lho sudah habis ya, kalau sudah habis piringnya jangan lupa diberekan. Ditaruh di
tempat cuci piring itu ( sambil menunjuk )
Ayu :ya kita akhiri dengan cuci tangan ya, kalau sudah jangan lupa minum obat.
Bagaimana perasaan setelah kita makan bersama sama ?
Pasien :(pasien menyebutkan apa saja yang harus dilakukan pada saat makan)
Ayu :iya terima kasih mas ya, besok ketemu lagi dengan perawat lainnya untuk latihan
BAB dan BAK yang baik dan benar. Bagaimana kalau jam 10 pagi di ruang tamu saja yaa.
Saya permisi dulu ya
Wiwi : “ selamat pagi Mas perkenalkan saya Perawat Wiwi dan rekan saya Perawat Riska.
Bagaimana nih perasaan Mas hari ini?. Apakah kegiatan sebelumnya sudah dijalankan”
Perawat Tesa dan Perawat Reno menggantikan baju pasien yang basah
Wiwi : “ sekarang saya dan Perawat riska akan membicarakan tentang BAB/BAK yang
benar, kurang lebih 20 menitan gimana mbak?”
Riska : “ iya nanti saya belikan ek krim, yaudah sekrang ikut saya dan Perawat Reno duduk
disana ya”
Riska : benar sekali, bab/bak yang baik itu di wc , kamar mandi atau tempat lain yang
tertutup dan ada saluran pembungan kotorannya. Jadi, kita tidak boleh bab/bak di sembarang
tempat ya..
Pasien : iya sus
Riska : “ ya tidak cuma di siram aja mas, yang perlu diingat saat mas ubay cebok adalah
membersihkan anus atau kemaluan dengan air yg bersih dan pastikan tidak ada tinja/air
kencing yang masih tersisa ditubuh mas.
Wiwi : “ setelah Mas cebok jangan lupa tinja yang ada di WC di siram pakai air secukupnya
sampai bersih. Jika Mas melakukannya maka Mas ikut mencegah terjadinya kuman yang
berbahaya”
Riska : “ tapi jangan lupa juga mas setelah itu merapikan pakaian dan mencuci tangan”
Wiwi : “ gimana mas sekarang sudah tau cara BAK/BAB yang benar?”
Riska : “ ayo sekarang coba di ulangi apa yang sudah saya dan Perawat Reno tadi jelaskan”
Pasien : “ setelah cebok jangan lupa tinja yang ada di WC di siram pakai air sampai bersih.
Wiwi : “ yaaaahhhh bener sekali, nanti es krim nya saya kasih kalau sudah makan makan ya
mas”
Riska : “ ya sudah terimakasih ya mas atas waktunya. Semoga apa yang sudah saya dan
teman teman jelaskan sebelumnya bisa di lakukan dengan baik”