PERMOHONAN CUTI TAHUNAN

Lampiran II SE BAKN

Nomor : 001/KL/12/2018

Tanggal : 05 Desember 2018

Kepada : Yth.Kepala UPT Pendidikan Wil.III Rote Ndao

Di : Tempat

Nama : Lilo S. Henukh,S.Pd

Nip : 196903052006042010

Pangkat/Gol. : Penata Muda III/A

Jabatan : Guru

Satuan Organisasi : SLB Negeri Lobalain

Dengan ini mengajukan permintaan CUTI ALASAN PENTING ( Urusan keluarga anak
WISUDA ) selama delapan hari kerja mulai tanggal 06 s/d 15 Desember 2018.

Demikian permohonan ini saya buat untuk dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya

LILO S. HENUKH,S.Pd
NIP.196903052006042010
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
UPT WILAYAH III ROTE NDAO
Jln. Pabean – Metina
Email upt3,disdikntt@gmail.com
Baa, 07 Desember 2018

SURAT CUTI ALASAN PENTING

NOMOR : 420/ /Pend/Wil.III/2018

1. Diberikan izin sementara untuk melaksanakan cuti alasan penting untuk tahun 2018
kepada Pegawai Negeri Sipil :
Nama : Lilo S. Henukh,S.Pd
Nip : 196903052006042010
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda III/A
Jabatan : Guru
Satuan Organisasi : SLB Negeri Lobalain

Selama 9 hari kerja terhitung mulai tanggal 06 s/d 15 Desember 2018 dengan ketentuan
sebagai berikut :

a. Sebelum menjalankan cuti karena alasan penting, wajib menyerahkan pekerjaannya

kepada atasan langsungnya atau pejabat yang ditunjuk.
b. Setelah menjalankan cuti karena alasan penting, wajibmelaporkan diri kepada atasan
langsungnya dan bekerja sebagaimana biasa.

2. Demikian surat cuti alasan penting ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Plt.Kepala UPT Pendidikan

Wil.III Rote Ndao

HENRY ROBINSON IDO,SH

Penata Tk.1
Nip.196204191985031014