PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI BUMIREJA 04
KECAMATAN KEDUNGREJA
Alamat Jalan KH. Sulaiman Nomor 45 Dusun Bojong Bumireja
CILACAP
Kode Pos 53263

SURAT PERNYATAAN
Nomor: 423.7/04/046/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : TUNARTI, S.Pd.

2. NIP : 19630604 198508 2 003
3. Pangkat Gol/Ruang : Pembina Tingkat I/ IV B
4. Jabatan : Kepala Sekolah
5. Unit Kerja : SD Negeri Bumireja 04
6. Alamat : Jl. KH. Sulaiman No. 46 Bumireja

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa dalam pembuatan naskah soal Penilaian
Tengah Semester 2 (PTS 2) Kelas 1 s/d 5 dan Penilaian Akhir Semester 2 (PAS 2) Kelas 6 SD
tahun pelajaran 2020/2021 SD Negeri Bumireja 04 Korwil Bidang Pendidikan Kecamatan
Kedungreja Kabupaten Cilacap disusun oleh KKG Gugus dan bergabung dengan KKG
Kecamatan Kedungreja.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dimaklumi
oleh pihak yang berwenang dan semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bumireja, 13 Februari 2021

Yang membuat pernyataan
Kepala SDN Bumireja 04

TUNARTI, S.Pd.
19630604 198508 2 003