YAYASAN BANGUN BANGSA MANDIRI

SMK BANGUN BANGSA MANDIRI

KANDANGHAUR INDRAMAYU
JI. Kandanghaur Desa Wirakanan Kee. Kandanghaur Kab. Indramayu

Nomor 114/423.6/SMK.NU/I/2013 Indramayu, 8 Januari 2015

Lampiran 2 (dua) lembar
Perihal Permohonan Penguji Eksternal

Kepada
Yth. Netacad Contact Cisco Academy SMKN 1 Losarang.
Di
Indramayu

Dengan hormat kami sampaikan, sehubungan dengan akan diselenggarakannya kegiatan Uji
Kompetensi bagi siswa SMK Bangun Bangsa Mandiri Kandanghaur Kelas XII (dua belas)
Kompetensi Keahlian Teknik Komputer dan Jaringan, maka dengan ini kami mohon kesedian
dari pihak Netacad Contact Cisco Academy SMKN 1 Losarang untuk menugaskan Penguji
Ekstemal untuk kegiatan Uji Kompetensi yang akan dilaksanakan pada tanggal 27 Februari s.d 1
Maret 2015.

Demikian permohonan dari kami, atas bantuan dan kerjasama yang baik kami sampaikan terima
kasih.
 LAMPIRAN I : FORMAT SURAT BALASAN KESEDIAAN

KOP INSTITUSI

Kepada
Yth. Kepala SMK NU Karanganyar
Di
INDRAMAYU

Dengan hormat kami sampaikan, berdasarkan surat dari SMK NU Karanganyar

. r. , tertanggal , perihal Permohonan Penguji
Ekstemal, pada dasamya kami berkebetan I tidak berkebertan *) rnenugaskan
saudara sebagai Penguji Ektemal Uji Kompetensi
yang aklan dilaksanakan tanggal 27 Februari 2013 s.d 1Maret2013.
. Demikian surat kesedian dari kami, atas perhatian dan kerjasamnya kami
sarnpaikan terima kasih.

. , 2013
Kepala /Direktur I Pimpinan

.......................................

*) Coret yang tidak perlu

 LAMPIRANII: FORMAT SURATPERNYATAANKESEDIAN
SEBAGAI PENGUJI EKSTERNAL

KOP INSTITUSI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIP/NIK
Jabatan
Alamat

•
Dengan ini menyatakan pada dasamya bersedia I tidak bersedia *) untuk melaksanakan
tugas sebagai Penguji Ekstemal Uji Kompetensi pada Kompetensi Keahlian Teknik
Komputer dan Jaringan SMK NU Karanganyar yang akan dilaksanakan tanggal 27
Februari 2013 s.d 1Maret2013
•

. , 2013
Yang menyatakan

.............................................

*) Coret yng tidak perlu