Manokwari, 14 Januari 2019

Perihal : Pemohonan Izin

Kepada
Yth.Kepala Badan Pendapatan
Daerah Provinsi Papua Barat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DORTEUS DOWANSIBA.SH

Pangkat/Gol : Penata . III/C
Nip : 19760822 201004 1 001
Jabatan : Kepala Seksi Pelaporan dan Keberatan Pajak
Unit Kerja : Badan Pendapatan Daerah Provinsi Papua Barat

Bahwa saya tidak bisa masuk kerja sesuai ketentuan jam kerja selama 2 (dua) hari, pada hari Selasa
- Rabu tanggal 15 - 16 Januari 2019 dengan alasan : Meninggalnya Mertua kami di Kampung
Membowi di Distrik Masni Kabupaten Manokwari.
Demikian surat keterangan izin dibuat atas kebijakannya kami sampaikan terima kasih.

Hormat kami,
Pemohon,

Dorteus Dowansiba.SH
Nip.19762208 201004 1 001