Formulir TPP

LAMPIRAN PERATURAN BUPATI ASAHAN
NOMOR TAHUN 2021

TENTANG
TAMBAHAN PENGHASILAN PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA DI
LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN ASAHAN
FORMULIR PRODUKTIVITAS KERJA
BULAN :
JLH. HARI KERJA : HARI
INSTANSI :
PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

Nama : Nama :
NIP : NIP :
Pangkat/Gol.Ruang : Pangkat/Gol.Ruang :
Jabatan : Jabatan :

NO TANGGAL URAIAN PEKERJAAN PRIORITAS PARAF
JUMLAH LAPORAN PEKERJAAN : …….. laporan pekerjaan
= ------------ x 100%
= %
Jumlah TPP yang dibayarkan berdasarkan Prestasi Kerja :
= (Nilai TPP Maksimum – Pengurangan Persentase Prestasi Kerja) - PPh
= Rp...(Diisi oleh Pejabat Pengelola TPP OPD)
( …..…………………) ( …..…………………)
BULAN : Januari 2021

JLH. HARI KERJA : 20 hari
INSTANSI : Dinas Lingkungan Hidup Kab. Asahan

Nama : Rahmad Hidayat D, SH Nama : Fatmawati
NIP : 19760407 199602 1 003 NIP : 19790726 199810 2 001
Pangkat/ : Pangkat/ Penata Tk. I
Gol.Ruang Penata Tk. I (III/d) Gol.Ruang : ( III/d)
Jabatan : Kabid Pengendalian Pencemaran Jabatan : Kasi Pencemaran
dan Kerusakan Lingkungan Hidup Lingkungan
TANG PA
NO GAL URAIAN PEKERJAAN PRIORITAS RAF
1. 4 Jan Mengikuti apel gabungan perdana di halaman Kantor Bupati
2021 1. Asahan.
2. Mengkonsep rekap data hasil laporan perusahaan per bulan
3. Meneliti dan menadatangani SKP staff
4. Mengikuti apel sore
2. 5 Jan 1. Mengikuti apel pagi
2021 Konsultasi penerimaan laporan perusahaan dengan kabid
2. pengendalian pencemaran dan kerusakan lingkungan.
3. Mengikuti rapat staff di aula Kantor Dinas Lingkungan Hidup
4. Menerima dan memverifikasi data laporan dari RS. Sri Pamela.
2021 Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Agro
2. Rubberindo industry
Membaca produk hukum PPRI no. 41 tahun 1999 tentang
3. Pengendalian Pencemaran Udara
Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Pulahan
4. Seruai
Menerima dan memverifikasi data laporan dari RS. Setio
5. Husodo
2021 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. PTPN III
Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Prima Palm
3. Latex Industri
Konsultasi dengan kabid pengendalian pencemaran dan
4. kerusakan lingkungan tentang permintaan ATK
5. Mengonsep nota dinas permintaan ATK
2021 Memparaf nota dinas dan meneruskan nota dinas ke kabid
2. pengendalian pencemaran dan kerusakan lingkungan
Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Sumber
3. Nelayan Indonesia
Membaca produk hukum Permenlh no. 5 tahun 2014 tentang
4. Pengolahan Air Limbah.
Membaca produk hukum Kepmen LH no. 50 tahun 1996
5. tentang Baku Mutu Tingkat Kebauan.
Mengikuti rapat koordinasi bidang pengendalian pencemaran
6. dan kerusakan lingkungan
2021 Konsultasi dan koordinasi anggaran kegiatan Pemberian
Informasi Peringatan dan/atau kerusakan lingkungan hidup
pada masyarakat dengan Subbag Perencanaan dan evaluasi
2. pelaporan.
Konsultasi rencana pelaksanaan kegiatan Pemberian
pada masyarakat dengan kabid pengendalian pencemaran dan
3. kerusakan lingkungan.
4. pada masyarakat dengan PPK.
7. 12 Jan
1. Mengikuti apel pagi
2021
1. Informasi Peringatan dan/atau kerusakan lingkungan hidup
2. pada masyarakat dengan pejabat pengadaan barang dan jasa.
Mengkonsep dan menyusun Kerangka Acuan Kerja Kegiatan
Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
3. lingkungan hidup pada masyarakat.
Berkoordinasi dengan staff tentang konsep kerangka acuan
kerja Kegiatan Pemberian Informasi Peringatan dan/atau
4. kerusakan lingkungan hidup pada masyarakat.
5. Konsultasi dana anggaran kegiatan Kegiatan Pemberian
pada masyarakat dengan PPK.
2021 Mengonsep SK Kegiatan Pemberian Informasi Peringatan
2. dan/atau kerusakan lingkungan hidup pada masyarakat.
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. BSP.
Konsultasi SK Kegiatan Kegiatan Pemberian Informasi
Peringatan dan/atau kerusakan lingkungan hidup pada
5. masyarakat dengan PPK.
2021 Menerima dan verifikasi data laporan PT. Anugrah Multi
2. Sawita.
Menerima dan verifikasi data laporan PT. Djaja Putra
3. Indonesia.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Mas Mulia.
10 15 Jan 1. Mengikuti apel pagi
2021 2. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN IV Air batu.
3. Mencari data dan berkas.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN III PKS Sei Silau.
2021 2. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN IV Mandoge.
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Astra Internasional.
Membaca Produk hukum Permen LH No. 49 tahun 1996
4. Tentang Getaran.
2021 2. Mengecek berkas CV. Sejahtera
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Mas Mulia.
4. Konsultasi dan koordinasi rencana pelaksanaan kegiatan
Kegiatan Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
lingkungan hidup pada masyarakat dengan PPK.
2021 Melanjutkan konsultasi dan koordinasi rencana pelaksanaan
kegiatan Kegiatan Pemberian Informasi Peringatan dan/atau
2. kerusakan lingkungan hidup pada masyarakat dengan PPK.
Koordinasi dengan Kasubbag perencanaan tentang rencana
pelaksanaan kegiatan Pemberian Informasi Peringatan
dan/atau kerusakan lingkungan hidup pada masyarakat
3. dengan PPK.
Koordinasi dengan pejabat pengadaan barang dan jasa
tentang rencana pelaksanaan kegiatan Pemberian Informasi
4. masyarakat dengan PPK.
2021 Survey harga dan konsultasi tentang pengadaan barang untuk
kegiatan Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
2. lingkungan hidup pada masyarakat dengan PT. Karya Graha.
Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sawita Inter
3. Perkasa.
Menerima dan verifikasi data laporan PT. PMKS I Saudara
4. Sejati Luhur.
15 22 Jan Menerima dan mempelajari berkas dokumen CV. Jampalan
2021 2. Baru.
2021 Konsultasi survey harga barang dari PT. Karya Graha dengan
2. PPK.
3. Menghadiri pembahasan revisi dokumen CV. Jampalan Baru
17 26 Jan Koordinasi dengan staff tentang rencana pelaksanaan kegiatan
2021 2. Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
lingkungan hidup pada masyarakat.
Koordinasi dengan bendahara DLH tentang anggaran kegiatan
3. lingkungan hidup pada masyarakat
4. Membantu menyusun dan merapikan berkas
2021
2. Melanjutkan membantu dan menyusun merapikan berkas
Menerima dan verifikasi data laporan PTPN III Perkebunan Sei
3. Silau.
4. Menyusun konsep dan rekapitulasi pelaporan perusahaan.
19 28 Jan
1.
Mengikuti apel pagi
2021
Melanjutkan menyusun konsep dan rekapitulasi pelaporan
2. perusahaan.
2021 2. Mengecek rekapitulasi pelaporan perusahaan
= ------------ x 100%
= %
( Rahmad Hidayat Dalimunthe, SH ) ( Fatmawati )

BULAN : Februari 2021

JLH. HARI KERJA : 19 Hari

NIP : 19760407 199602 1 003 NIP : 19790726 199810 2 001
TANG PA
1. 1 1. Mengikuti apel gabungan perdana di halaman Kantor Bupati
Februari Asahan.
2021 2. Menyiapkan pengisian formulir surat pernyataan keanggotaan
BPJS ketenagakerjan bekerja sama dengan korpri
3. Menerima dan memnerifikasi data laporan dari CV. Sejahtera
4. Menerima dan memnerifikasi data laporan dari PT. Warisan
Telma
5. Konsultasi tentang air limbah dengan kabid penataan dan
peningkatan kapasitas LH
6. Membaca produk hukum Permen LH No. 5 tahun 2014
tentang baku mutu air limbah.
2. 2 1. Mengikuti apel pagi
Februari 2. Menghitung rekap kebutuhan dana kegiatan Pemberian
2021 Informasi Peringatan dan/atau kerusakan lingkungan hidup
pada masyarakat.
3. Konsultasi dengan PPK.
4. Memeriksa berkas dan data.
Februari 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari RSU. Bunda
2021 Mulia.
3. Konsultasi dengan pejabat pengadaan barang dan jasa tentang
kegiatan Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
lingkungan hidup pada masyarakat.
4. Konsultasi dengan PPK.
Februari 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Socfindo
2021 Aek Loba
3. Konsultasi peraturan hukum dan perundangan undangan
dengan kabid penataan dan peningkatan kapasitas LH
4. Membaca produk hukum PPRI no. 82 tahun 2001 tentang
badan air.
5. Membaca produk hukum Permen LHK No. 15 tahun 2019
tentang emisi udara tidak bergerak.
Februari 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Pertamina
2021 Marketing Operation Region I- Fuel
3. Konsultasi dengan PPK untuk kegiatan Pemberian Informasi
masyarakat.
5. Membantu menata ruangan kabid pengendalian pencemaran
dan kerusakan lingkungan.
Februari 2.
Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. BSP
2021
3.
Menerima dan memverifikasi data laporan dari UD. Sejati
4. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Sri
Sumatera Sejahtera.
Februari
2. Konsultasi dan survey harga barang untuk kegiatan
2021
lingkungan hidup pada masyarakat dengan PT. Multi Medika
Laboratory.
3. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Jampalan
Baru.
4. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Mas Mulia.
Februari 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Sintong
2021 Abadi.
3. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. Djaja Putra
Indonesia.
4. Menerima dan mempelajari draft dokumen Ukl-UPL PT. Sawita
Inter Perkasa.
Februari 2. Konsultasi dan survey harga barang untuk kegiatan
2021 Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
lingkungan hidup pada masyarakat dengan CV. Berkat
Saitifindo.
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. PMKS I Saudara
Sejati Luhur.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN III.
5. Mengikuti pembahasan revisi dokumen UKL-UPL PT. Sawita
Inter Perkasa.
10 15 1. Mengikuti apel pagi
Februari 2. Membuat Perjanjian Kinerja
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sintong Abadi.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Padasa 6 Utama.
5. Rapat pengiian form data dari Inspektorat Propinsi Sumatera
Utara
Februari 2. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN IV Pulu Raja
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sawita Asahan Tetap
Satu.
4. Mengikuti kegiatan DWP UP. Dinas Lingkungan Hidup.
12 17 1. Mengikuti upacara hari kesadaran nasional.
Februari 2. Mengerjakan indikator kinerja kunci keluaran dan indikator
2021 kinerja kunci hasl bidang pencemaran dan kerusakan
lingkungan ( IKA, IKU, IKTL)
Februari 2. Melanjutkan pengerjaan indikator kinerja kunci keluaran dan
2021 indikator kinerja kunci hasl bidang pencemaran dan
kerusakan lingkungan ( IKA, IKU, IKTL)
3. Konfirmasi dan verifikasi berita online dugaan pencemaran
limbah domestik RSU. Setio Husodo.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PT. PMKS II Gunung
Melayu.
Februari 2. Melaksanakan penimbangan bank sampah
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PLTA Asahan 3.
4. Konsultasi via telepon dengan bpk. Muh. Wafid dari energi
baru terbarukan dan konservasi energi ESDM Jakarta.
Februari 2. Mengikuti rapat Renstra/ penyusunan ranwal RPJMD 2021-
2021 2026 di aula kantor dinas lingkungan hidup.
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sari Persada Raya.
Februari 2. Mengikuti rapat Renstra/ penyusunan ranwal RPJMD 2021-
3. Menghadiri pembahasan dokumen PT. Wipolimex Raya.
4. Mencari hukum PP No. 22 Tahun 2021 tentang
Penyelenggaraan Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan
Hidup.
17 24 Membaca produk hukum PP No. 22 Tahun 2021 tentang
Februari 2. Penyelenggaraan Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan
2021 Hidup.
3. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. Jampalan Baru.
4. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. PMKS Gunung
Melayu II .
Februari 2. Menghadiri pemaparan visi dan misi kepala daerah terpilih
2021 tahun 2021-2026.
3. Melanjutkan membaca produk hukum PP No. 22 Tahun 2021
tentang Penyelenggaraan Perlindungan dan Pengelolaan
Lingkungan Hidup.
4. Menyusun konsep dan rekapitulasi pelaporan perusahaan per
bulan.
19 26 1.
Mengikuti apel pagi
Februari
2.
Menghadiri pelantikan Bupati dan Wakil Bupati terpilih
2021
Kabupaten Asahan di pendopo rumah dinas bupati asahan
secara virtual
= ------------ x 100%
= %

BULAN : Maret 2021

JLH. HARI KERJA : 20 Hari

NIP : 19760407 199602 1 003 NIP : 19790726 199810 2 001
TANG PA
1. 1 Maret 1. Mengikuti apel gabungan perdana di halaman Kantor Bupati
2021 Asahan.
2. Memeriksa berkas rekapitulasi pelaporan perusahaan per
bulan.
3. Koordinasi dengan staff dari kepala seksi kajian dampak
lingkungan tentang pelaporan dan format laporan perusahan.
2. 2 Maret 1. Mengikuti apel pagi
2021 2.
3.
4.
2021 2.
3.
4.
2021 2.
3.
4.
5.
2021 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Pertamina
Marketing Operation Region I- Fuel
3. Konsultasi dengan PPK untuk kegiatan Pemberian Informasi
masyarakat.
5. Membantu menata ruangan kabid 3.
2021 2.
Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. BSP
3.
Menerima dan memverifikasi data laporan dari UD. Sejati
4. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Sri
Sumatera Sejahtera.
2021
2. Konsultasi dan survey harga barang untuk kegiatan
lingkungan hidup pada masyarakat dengan PT. Multi Medika
Laboratory.
3. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Jampalan
Baru.
4. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Mas Mulia.
Maret 2. Menerima dan memverifikasi data laporan dari PT. Sintong
2021 Abadi.
3. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. Djaja Putra
Indonesia.
4. Menerima dan mempelajari draft dokumen Ukl-UPL PT. Sawita
Inter Perkasa.
Maret 2. Konsultasi dan survey harga barang untuk kegiatan
2021 Pemberian Informasi Peringatan dan/atau kerusakan
lingkungan hidup pada masyarakat dengan CV. Berkat
Saitifindo.
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. PMKS I Saudara
Sejati Luhur.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN III.
5. Mengikuti pembahasan revisi dokumen UKL-UPL PT. Sawita
Inter Perkasa.
Maret 2. Membuat Perjanjian Kinerja
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sintong Abadi.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Padasa 6 Utama.
5. Rapat pengiian form data dari Inspektorat Propinsi Sumatera
Utara
Maret 2. Menerima dan verifikasi data laporan PTPN IV Pulu Raja
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sawita Asahan Tetap
Satu.
4. Mengikuti kegiatan DWP UP. Dinas Lingkungan Hidup.
12 17 1. Mengikuti upacara hari kesadaran nasional.
Maret 2. Mengerjakan indikator kinerja kunci keluaran dan indikator
2021 kinerja kunci hasl bidang pencemaran dan kerusakan
lingkungan ( IKA, IKU, IKTL)
Maret 2. Melanjutkan pengerjaan indikator kinerja kunci keluaran dan
2021 indikator kinerja kunci hasl bidang pencemaran dan
kerusakan lingkungan ( IKA, IKU, IKTL)
3. Konfirmasi dan verifikasi berita online dugaan pencemaran
limbah domestik RSU. Setio Husodo.
4. Menerima dan verifikasi data laporan PT. PMKS II Gunung
Melayu.
Maret 2. Melaksanakan penimbangan bank sampah
2021 3. Menerima dan verifikasi data laporan PLTA Asahan 3.
4. Konsultasi via telepon dengan bpk. Muh. Wafid dari energi
baru terbarukan dan konservasi energi ESDM Jakarta.
Maret 2. Mengikuti rapat Renstra/ penyusunan ranwal RPJMD 2021-
3. Menerima dan verifikasi data laporan PT. Sari Persada Raya.
Maret 2. Mengikuti rapat Renstra/ penyusunan ranwal RPJMD 2021-
3. Menghadiri pembahasan dokumen PT. Wipolimex Raya.
4. Mencari hukum PP No. 22 Tahun 2021 tentang ----------
17 24
Maret 2. Membaca produk hukum PP No. 22 Tahun 2021 tentang
2021 ----------
3. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. Jampalan Baru.
4. Menerima dan verifikasi data laporan dari PT. PMKS Gunung
Melayu II .
Maret 2. Menghadiri pemaparan visi dan misi kepala daerah terpilih
2021 tahun2021-2026.
3. Melanjutkan membaca produk hukum PP No. 22 Tahun 2021
tentang ----------
4. Menyusun konsep dan rekapitulasi pelaporan perusahaan per
bulan.
19 26 1.
Mengikuti apel pagi
Maret
2. Menghadiri pelantikan Bupati dan Wakil Bupati terpilih
2021
Kabupaten Asahan di pendopo rumah dinas bupati asahan
secara virtual
= ------------ x 100%
= %


Formulir TPP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Formulir TPP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN PERATURAN BUPATI ASAHAN

NOMOR TAHUN 2021

FORMULIR PRODUKTIVITAS KERJA

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

JUMLAH LAPORAN PEKERJAAN : …….. laporan pekerjaan

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

BULAN : Januari 2021

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

( Rahmad Hidayat Dalimunthe, SH ) ( Fatmawati )

BULAN : Februari 2021

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

( Rahmad Hidayat Dalimunthe, SH ) ( Fatmawati )

BULAN : Maret 2021

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

PEJABAT YANG MENILAI PEJABAT YANG DINILAI

Anda mungkin juga menyukai