Surat - Ket - Pemeriksaan Covid Negatif
Surat - Ket - Pemeriksaan Covid Negatif
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JATIDATAR
KECAMATAN BANDAR MATARAM
Alamat : Jln. Jatidatar Kec.Bandar Mataram Kab.Lampung Tengah Kode Pos 34169
e_mail:puskesmasjatidatar@gmail.com
Nama : …………………………………………………
Nip : …………………………………………………
Jabatan : Dokter Puskesmas Jatidatar (Dokter Pemeriksa)
Nama : …………………………………………………
TTL : …………………………………………………
Alamat : …………………………………………………
Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat diperguanakan sebagaimana mestinya.
Dokter Pemeriksa
………………………………
Mengetahui,
Tenaga Kesehatan Ketua Gugus Tugas
Laboratorium Puskesmas Jatidatar
……………………………… ………………………………