MENGGANTI BALUTAN

NOMOR NOMOR HALAMAN

DOKUMEN REVISI

RSUD
DEMANG 441/01/RM/02/23 01 1 dari 2
SEPULAU RAYA
TANGGAL Ditetapkan :
STANDAR TERBIT
PROSEDUR
OPERASIONAL

1 Januari 2023

PENGERTIAN Menuar balutan/penutup luka yang sudah kotor atau lainnya

dengan penutup atau pembalut luka yang baru.
1. Memencegah terjadinya infeksi
TUJUAN 2. Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien dan orang lain
Dilakukan pada setiap luka yang dibalut, pada waktu-waktu tertentu
KEBIJAKAN atau bila diperlukan.
1. Persiapan Alat
PROSEDUR a. Steril
- Pinset anatomis 2 buah, atau sarung tangan
- Pinset Chirurgis 1 buah
- Gunting angkat jahitan 1 buah
- Kom steril 2 buah
- Kassa steril secukupnya
- Kapas steril secukupnya
- Lidi kapas secukupnya
b. Tidak Steril
- Bengkok
- Gunting
- Plester
- Korentang
- Alas dan perlak
- Alcohol/wash bensin
- Larutan NACL fisiologis dan betadin
2. Pelaksanaan
a. Mencuci tangan
b. Menjaga privacy dan kenyamanan pasien
c. Mempersiapkan alat dan pasien:
- Mintakan inform consent lisan, menyiapkan plester,
memasang alat/perlak, mendekatkan bengkok, paket steril
di buka dengan benar
d. Membuka balutan lama
- Lepas balutan lama dengan menggunakan pinset anatomis
ke-1 tadi, kemudian buang balutan ke bengkok
- Simpan pinset on steril ke bengkok yang sudah terisi cairan
anti septic.
e. Membersihkan luka
- larutan NaCL/normal salin di tuang ke kom (terlebih dahulu
di buang sedikit ke bengkok) |
- Bila menggunakan Sarung tangan, sarung tangan dipakai
dengan benar
- Pinset anatomis ke-2 dan chirurgis diambil
- Membuat kappa/ikassa lembab untuk membersihkan luka
dengan cara memasukkan kapas/kassa ke dalam kom
berisi normal salin dan memerasnya dengan menggunakan
pinset)
- Membuat kasa lembab untuk kompres.
- Tangan kanan memegang pinset chirurgis dan tangan kiri
memegang pinset anatomis ke-2, lalu mengambil kapas
basah dengan pinset anatomis dan dipindahkan ke pinset
chirurgis
- Luka dibersihkan dari dalam keluar
- Luka dikaji jenis luka, warna dasar luka, fase proses
penyembuhan, tanda-tanda infeksi, pembengkakan, rasa
 sakit, secret (pus/darah).
-Luka dikeringkan dengan kassa kering yang diambil dengan
pinset anatomis kemudiandipindahkan ke pinset chirurgis di
tangan kanan.
- Beri topikal therapy bila diperlukan/sesuai indikasi.
f. Membalut luka dengan teknik steril
- Tutup luka yang sudah dibersihkan dengan parafine gauze,
kompres dengan kasa lembab (sekitar 2 lapis kasa) lalu
tutup luka dengan kasa kering, luka diberi plaster atau
dibalut dengan pembalut dengan balutan yang tidak ketat
(longgar)
g. Membereskan alat, membuang sampah pada tempat sampah
medis
h. Mencuci tangan.

UNIT TERKAIT Unit keperawatan rawat jalan, rawat inap, VK dan ICU