PERGANTIAN BALUTAN/PERBAN

PASIEN
No. Dokumen SOP/XXX-xxx/
SOP 000/2022
No. Revisi 00
Tanggal Terbit 20 Februari 2022
Halaman ½
UPT PUSKESMAS dr. Kukuh Muchrodi, MM
PURING NIP.19831022 201001 1 019

1. Pengertian Suatu tindakan keperawatan untuk mengganti verban perawatan luka untuk
mencegah infeksi dengan cara mengganti balutan yang kotor dengan
balutan yang bersih.
2. Tujuan Meningkatkan penyembuhan luka dengan mengabsorbsi cairan dan
dapat menjaga kebersihan luka.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No .................................... Tahun ........
Tentang Perubahan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Perawatan Medikal Bedah : Suatu Pendekatan Proses
Keperawatan Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC
5. Langkah- 1. Persiapan Alat : alat-alat steril
langkah  Pinset anatomis 1 buah
 Pinset sirugis 1 buah
 Gunting bedah/jaringan 1 buah
 Kassa kering dalam kom tertutup secukupnya
 Kassa desinfektan dalam kom tertutup
 Sarung tangan 1 buah

Alat-alat non steril

 Gunting verban 1 buah

 Plester
 Pengalas
 Pinset anatomis 1 buah
 Kom kecil 2 buah bila dibutuhkan
 Nierbeken 2 buah
 Kapas alcohol
 Aceton
 Larutan NaCl 0,9%
 Betadine
 Sarung tangan 1 pasang
 Masker

2. Prosedur tindakan
a. Petugas melakukan identifikasi pasien
b. Petugas melakukan cuci tangan
c. Petugas menempatkan alat didekat pasien dengan benar
d. Petugas memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
e. Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur pada pasien dan
keluarga
f. Petugas menanyakan kesiapan pasien sebelum kegiatan dilakukan
g. Petugas memasang masker dan sarung tangan yang tidak steril
h. Petugas mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
i. Petugas meletakan perlak/pengalasan dibawah luka
j. Petugas membuka balutan lama dengan menggunakan pinset
anatomis, buang balutan bekas kedalam nierbeken. Jika
 menggunakan plester lepaskan plester dengan cara melepaskan
ujungnya dan menahan kulit di bawahnya, setelah itu tarik secara
perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan. Bila maih
terdapat sisa perekat dikulit, dapat dihilangkan dengan aseton. Bila
balutan melekat pada jaringan dibawah jangan dibasahi tapi angkat
balutan dengan perlahan.
k. Petugas meletakan balutan kotor ke nierbeken lalu buang
kekantong plastik, hindari kontaminasi dengan permukaan luar
l. wadah
m. Petugas mengkaji lokasi, tipe, jumlah jahitan, atau bau dari luka
n. Petugas mengganti sarung tangan non steril dengan sarung
tangan steril
o. Petugas membersihkan luka sesuai dengan jenis luka bersih atau
kotor, kemudian menutup luka sesuai keadaan luka dan member
plester dengan rapi
p. Petugas menjelaskan kepada pasien bahwa tindakan sudah
selesai dilakukan dan merapihkan posisi pasien
q. Petugas membuka sarung tangan dan memasukan kedalam
nierbeken, lalu melepaskan masker
r. Petugas melakukan evaluasi keadaan umum pasien
s. Petugas merapihkan peralatan dan mengembalikan ketempatnya
dalam keadaan bersih, kering dan rapi
t. Petugas melakukan cuci tangan
u. Petugas melakukan pencatatan/dokumentasi tindakan dalam
catatan keperawatan
6. Bagan Alir -
7. Unit Terkait Ruang Pelayanan Tindakan, Ruang Gawat Darurat