Nama : Noor Wahidah

NIM : P1337420220025

Tingkat : IA

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN Ca EMPEDU

Diambil dari data pengkajian pasien menunjukkan gejala perubahan warna urine dan
fesses ikterus yang ditandai dengan distensi abdomen, teraba massa pada quadrant kanan
atas pada tubuh pasien. Pada data subjektif pasien mengatakan jika badannya terasa
lemas, pusing dan BAB sudah 5kali sedangkan dari data obyektif pasien terlihat lemas
dan BAB nya cair. Dari data-data tersebut pasien mendapatkan gejala dari proses
penyakit. Hasil dari diagnosa keperawatan pasien tersebut adalah gangguan pola
eliminasi yaitu diare yang berhubungan dengan proses penyakit. Tujuan setelah
dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam diharapkan pola eliminasi normal.
Dengan kriteria hasil yaitu tidak ada diare IR:2 dan ER:5, mengatur BAB secara mandiri
IR:2 dan ER:4, pencernaan cukup cairan IR:4 dan ER:2. Dengan hasil tersebut maka
NOC berupa bowel continence. Kemudian NIC berupa diarrhea management dilakukan
dengan observasi/catat frekuensi defekasi, karakteristik, dan jumlah. Identifikasi
makanan dan cairan yang mencetus diare. Mulai lagi pemasukan cairan per oral secara
bertahap. Kemudian dilakukannya implementasi berupa monitor balance cairan,
memberikan nutrisi, monitor ttv. Setelah dilakukan intervensi dan implementasi yang
baik, pasien mengatakan badannya sudah terasa lebih membaik, bab sudah normal.
Dengan hasil akhir yaitu tidak ada diare SAl:2, ST:5, dan SAr: 5; mengatur BAB secara
mandiri SAl:2, ST:4, dan SAr: 4; pencernaan cukup cairan SAl:4, ST:2, dan SAr: 2. Dari
hasil akhir tersebut dapat dilakukan stop intervensi.