Hipotiroid

Nahdah Aidah (1610211110)

 Definisi

Hipotiroid adalah suatu penyakit akibat penurunan

fungsi hormon tiroid yang dikikuti tanda dan gejala
yang mempengaruhi sistem metabolisme tubuh
 Epidemiologi

Hipotiroid merupakan kelainan endokrin kedua yang

paling banyak dijumpai di Amerika Serikat setelah
diabetes mellitus

Hipotiroid lebih banyak terjadi pada wanita

dibandingkan pria dan insidensinya meningkat dengan
pertambahan umur.

Hipotiroid primer lebih sering di jumpai dibanding

hipotiroid sekunder dengan perbandingan 1000 : 1
 Etiologi

Autoimmune disease.

Surgical removal of part or all of the thyroid gland

Radiation treatment

Congenital hypothyroidism (hypothyroidism that a

baby is born with)

Thyroiditis.

Medicines / drug induced (amiodarone, lithium,

interferon alpha, and interleukin-2)
 Klasifikasi

Waktu kejadian Jangka waktu Gejala

Kongenital transien Bergejala
Akuisital permanen tidak bergejala
 Manifestasi Klinis

kelelahan dan kelesuan

sering mengantuk, jadi pelupa, kesulitan belajar

kulit kering dan gatal, rambut dan kuku yang rapuh

wajah bengkak

konstipasi

nyeri otot
Diagnosis
tiroiditis Hashimoto : Peningkatan antibodi antitiroid
merupakan bukti laboratorik paling spesifik, biopsi
didapatkan infiltrasi limfosit yang difus, obliterasi
folikel tiroid, dan fibrosis.
 Patogenesis

Tiroiditis autoimun : Kerusakan seluler terjadi karena

limfosit T tersensitisasi (sensitized T-lymphocyte)
dan/atau antibodi antitiroid berikatan dengan
membran sel tiroid, mengakibatkan lisis sel dan reaksi
inflamasi. Sedangkan gangguan fungsi terjadi karena
interaksi antara antibodi antitiroid yang bersifat
stimulator atau blocking dengan reseptor di membran
sel tiroid yang bertindak sebagai autoantigen
Early in the disease process, compensatory mechanisms
maintain T3 levels. Decreased production of T4 causes
an increase in the secretion of TSH by the pituitary
gland. TSH stimulates hypertrophy and hyperplasia of
the thyroid gland and 5’-deiodinase activity, thereby
increasing T3 production.

Systemic effects are the result of either derangements in

metabolic processes or direct effects by myxedematous
infiltration (ie, accumulation of glucosaminoglycans in
the tissues).
The hypothyroid changes in the heart result in
decreased contractility, cardiac enlargement,
pericardial effusion, decreased pulse, and decreased
cardiac output

In the gastrointestinal (GI) tract, achlorhydria and

prolonged intestinal transit time with gastric stasis can
occur in hypothyroidism.

Delayed puberty, anovulation, menstrual irregularities,

and infertility are common

Decreased thyroid hormone effect can cause increased

levels of total cholesterol and low-density lipoprotein
(LDL) cholesterol and a possible change in high-density
lipoprotein (HDL) cholesterol because of a change in
metabolic clearance. In addition, hypothyroidism may
Treatment
 Komplikasi

Myxedema coma adalah hilangnya fungsi otak akibat

sangat rendahnya kadar hormon tiroid di dalam darah
dalam waktu lama (hipotiroidisme). Myxedema coma adalah
komplikasi hipotirodisme yang fatal dan mengancam
nyawa