PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG
Jln. Raya Leuwigoong – Cibatu Kp. Martimbang Desa Sindangsari Kecamatan Leuwigoong
Kode Pos: 44192 Email : pkm.leuwigoong@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG
Nomor : /128/SK/KA-PKM.LWG/II/2017

TENTANG
TIM INTERPROFESI DI UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Menimbang : a. bahwa pasien mempunyai untuk memperoleh

pelayanan klinis yang bermutu dan aman;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan di UPT puskesmas Leuwigoong perlu
disusun tim interprofesi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf (a) dan (b) di atas perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala
Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 32

Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1438/MENKES/Per/X/2010 tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Ripublik Indonesia
Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Dokter
dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang
Panduan Praktek Klinis bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN:

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

n LEUWIGOONG TENTANG TIM INTERPROFESI DI UPT
PUSKESMAS LEUWIGOONG
KESATU : Menetapkan kebijakan tentang tim interprofesi seperti
tersebut dalam lampiran surat keputusan ini;
KEDUA : Kebijakan ini dimaksudkan untuk meningkatkan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien;
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan akan dilakukan koreksi apabila
ternyata dikemudian hari terdapat perubahan atau
kekeliruan;

Ditetapkan di : Leuwigoong
Pada tanggal : 4 Februari2017
KEPALA
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Tatang Sukmana, S.Kep., Ners.

Pembina
NIP. 19740908 199403 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG
Jln. Raya Leuwigoong – Cibatu Kp. Martimbang Desa Sindangsari Kecamatan Leuwigoong
Kode Pos: 44192 Email : pkm.leuwigoong@gmail.com

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT

PUSKESMAS LEUWIGOONG
NOMOR : /128/SK/KA-PKM.LWG/II/2017
TENTANG :
TIM INTERPROFESI DI UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG

TIM INTERPROFESI DI UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG

JABATAN JABATAN
DALAM NAMA NIP DALAM
TIM INSTANSI

Tatang Sukmana, 19740908 199403 Kepala

Ketua
S.Kep.,Ners 1 002 Puskesmas

Dicky Supriatna, 19830410 200312 Kepala Sub.

Sekretaris SKM 1 002 Bagian Tata
Usaha

dr.Erniwaty 19740813 200604 Dokter

2 014

Aris Kadarisman,SKM 19700412 199002 Perawat

1 003

Titin Kartini, AMKeb 19700506 199003 Bidan

2 003

Nenden Widaningsih, 19801006 200701 Perawat Gigi

Anggota
AMKG 2 004

Dede Ratih Hasanatul Asisten

Aliyah, S.Farm Apoteker

Puput Puspita Analis lab

Amd.Ak

Komariah 19700609 200801 Petugas

2 006 Pendaftaran

Ditetapkan di : Leuwigoong
Pada tanggal : 4 Februari 2017
 KEPALA
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Tatang Sukmana, S.Kep., Ners.

Pembina
NIP. 19740908 199403 1 002