PEMASANGAN INFUS

No: Dokumen No: Revisi Halaman

.......... ..................

STANDARD Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh,

OPERSIONAL
Ka. Laboratorium Keperawatan
PROSEDUR
Pemasangan infus pada pembuluh darah vena untuk memenuhi kebutuhan
PENGERTIAN
cairan tubuh atau terapi pengobatan.
1. Mempertahankan atau mengganti cairan tubuh yang mengandunga
ir,elektrolit,vitamin,protein, lemak,dan kalori yang tidak dapat
dipertahankan secara adekuat melalui oral.
2. Memperbaiki keseimbangan asam-basa.
TUJUAN 3. Memperbaiki volume komponen-komponen darah.
4. Memberikan jalan masuk untuk pemberian obat-obatan ke dalam 
tubuh.
5. Memonitor tekanan vena sentral (CVP).
6. Memberikan nutrisi pada saat sistem pencernaan ketika diistirahatka.
Terapi cairan intravena atau infus merupakan salah satu aspek terpenting 
KEBIJAKAN
yang  menentukan  dalam  penanganan  dan  perawatan  pasien.
PETUGAS Perawat
PERALATAN 1. Infus set micro
2. Abocath (ukuran 22 dan 24)
3. Cairan Infus
4. Tornikuet/Tensimeter
5. Alkohol swab
6. Kasa Steril
7. Plester, Gunting plester
8. Spalk Dan Pembalut Kalau Perlu
9. Tiang Infus
 10. Perlak Kecil Dan Alasnya
11. Bengkok
12. Bak injeksi
13. Nampan
PROSEDUR A. TahapPraInteraksi
PELAKSANAAN 1. Pertama lakukan verifikasi order yang ada untuk terapi IV.
2. Mencucitangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien

B. TahapOrientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

C. TahapKerja
1. Menjaga privacy
2. Periksa label pasien sesuai dengan kebutuhan cairan yang aka
ndiberikan.
3. Mengatur pasien padaposisi semi fowler atau supine jika tidak
memungkinkan
4. Bebaskan lengan pasien dari lengan baju/kemeja
5. Letakkan alas plastik dibawah lengan klien
6. Letakkan manset 5-15 cm diatas tempat tusukkan
7. Hubungkan cairan infus dengan infus set dan gantungkan.
8. Alirkan cairan infus melalui selang infus sehingga tidakada
udara di dalamnya.
9. Kencangkan klem sampai infus tidak menetes dan pertahanka
n kesterilan.
10. Kencangkan tournikuet/manset tensi meter (tekanan dibawa
htekanan sistolik).
 11. Anjurkan pasien untuk mengepal dan membukanya beberapaka
li, palpasi dan pastikan tekanan yang akan ditusuk.
12. Bersihkan kulit dengan cermat menggunakan alkohol swab,
laludiulangi dengan menggunakan kapas betadin. Arah
melingkar dari dalam keluar lokasi tusukkan.
13. Gunakan ibu jari untuk menekan jaringan dan vena 5 cm
dibawah tusukkan.
14. Pegang jarum pada posisi 30
derajat pada vena yang akanditusuk. 
setelah pasti masuk lalu tusuk perlahan dengan pasti.
15. Rendahkan posisi jarum sejajar pada kulit dan tarik jarum sedikit
lalu  teruskan  plastik iv catheter kedalam vena.
16. Tekan dengan jari ujung plastik iv catheter
17. Tarik jarum infus keluar
18. Sambungkan plastik iv catheter dengan ujung selang infus.
19. Lepaskan torniquet/ manset
20. Buka klem infus sampai cairan mengalir lancar.
21. Fiksasi posisi plastik iv catheter dengan plester.
22. Atur tetesan infus sesuai ketentuan, pasang stiker yang suda
hdiberi tanggal.
D. TahapTerminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Membereskan alat-alat
3. Berpamitan dengan klien
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETERAMPILAN

PEMASANGAN INFUS

No ASPEK YANG DINILAI NILAI

 0 1 2
A ALAT
1 Infus set
2 Abocath
3 Cairan Infus
4 Tornikuet/Tensimeter
5 Kapas Alkohol
6 Kasa Steril
7 Plester, Gunting,
8 Spalk Dan Pembalut Kalau Perlu
9 Tiang Infus
10 Perlak Kecil Dan Alasnya
11 Bengkok
B TahapPraInteraksi
13 Melakukan pengecekan program terapi
14 Mencuci tangan
15 Membawa alat di dekat pasien
C TahapOrientasi
16 Memberikan salam dan menyapa nama pasien
17 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
18 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
D Tahapkerja
19 Menjaga privacy
20 Periksa label pasien sesuai dengan kebutuhan cairan yang 
akandiberikan.
21 Mengatur pasien padaposisi semi fowler atau supine  jika tidak
memungkinkan
22 Bebaskan lengan pasien dari lengan baju/kemeja
23 Letakkan alas plastik dibawah lengan klien
24 Letakkan manset 5-15 cm diatas tempat tusukkan
25 Hubungkan cairan infus dengan infus set dan gantungkan.
26 Alirkan cairan infus melalui selang infus sehingga tidakadau
dara di dalamnya.
27 Kencangkan klem sampai infus tidak menetes dan 
pertahankankesterilan.
28 Kencangkan tournikuet/manset tensi meter (tekanan 
dibawahtekanan sistolik).
29 Anjurkan pasien untuk mengepal dan membukanya 
beberapakali,  palpasi  dan  pastikan tekanan yang akan ditusuk.
30 Bersihkan kulit dengan cermat menggunakan kapas  alkohol,
 laludiulangi dengan menggunakan kapas betadin. Arah
melingkar dari dalam keluar lokasi tusukkan.*
31 Gunakan ibujariuntuk menekan jaringan dan vena 5 cm
dibawah tusukkan.
32 Pegang jarum pada posisi 30derajat pada vena yang 
akanditusuk.  setelah  pasti  masuk  lalu  tusuk  perlahan  dengan 
pasti.
33 Rendahkan posisi jarum sejajar pada kulit dan tarik jarum 
sedikitlalu  teruskan  plastik iv catheter kedalam vena.
34 Tekan dengan jari ujung plastik iv catheter
35 Tarik jarum infus keluar
36 Sambungkan plastik iv catheter dengan ujung selang infus.
37 Lepaskan torniquet/ manset
38 Buka klem infus sampai cairan mengalir lancar.
39 Fiksasi posisi plastik iv catheter dengan plester.
40 Atur tetesan infus sesuai ketentuan, pasang stiker yang 
sudahdiberi tanggal.
E TahapTerminasi
42 Melakukan evaluasi tindakan
43 Membereskan alat-alat
44 Berpamitan dengan klien
45 Mencucitangan
46 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL NILAI