1.

PENGERTIAN KEHAMILAN
Kehamilan adalah suatu keadan dimana janin dikandung di dalam tubuh wanita, yang
sebelumnya diawali dengan proses pembuahan dan kemudian akan diakhiri dengan proses
kehamilan. Kehamilan tidak dapat diabaikan.

2. PROSES KEHAMILAN
Untuk terjadi suatu kehamilan harus ada spermatozoa, ovum, pembuahan ovum (konsepsi),
dan nidasi (implantasi) hasil konsepsi. Ovum yang di lepas oleh ovarium disapu oleh
mikrofilamen-mikrofilamen fimbria infundibulum tubuh kearah medial. Kemudian jutaan
spermatozoa dapat terus ke kavum uteri dan tube, dan hanya beberapa ratus spermatozoa
dapat memasuki ovum yang telah siap untuk dibuahi, dan hanya satu spermatozoa yang
mempunyai kemamouan (kapasitas) untuk membuahi. Pada spermatozoa ditemukan
peningkatan konsentrasi DNA dinukleus, dan kaputnya lebih mudah menembus dinding ovum
oleh karena diduga dapat melepaskan hialuronidase.

Fertilisasi (pembuahan) adalah penyatuan ovum (oosit sekunder) dan spermatozoa yang
biasanya berlangsung diampula tuba. Fartilisasi meliputi penetrasi spermatozoa ke dalam ovum,
diakhiri dengan fusi materi genetik. Hanya satu spermatozoa yang telah mengalami proses
kapasitasi mampu melakukan penetrasi membran sel ovum. Untuk mencapai ovum, sperma
harus melewati korona radiate (lapisan sel diluar ovum) dan zona pelusida (suatu bentuk
glikoprotein ekstraseluler), yaitu lapisan yang menutupi dan mencegah ovum mengalami
fertilisasi lebih dari satu spermatozoa. Spermatozoa yang telah masuk ke vitelus kehilangan
membran nukleusnya, yang tingal hanya pronukleusnya, sedangkan ekor spermatozoa dan
mitokondrianya berdegenerasi. Itulah sebabnya seluruh mitokondria pada manusia berasal dari
ibu (maternal). Masuknya spermatozoa kedalam vitelus membangkitkan nucleus ovum yang
masi dalam metafase untuk proses pembelahan selanjutnya (pembelahan meiosis kedua)
sesuda anaphase kemudian timbul telofase dan benda kutub (polar body) kedua menuju ruang
perivitelina. Ovum sekarang hanya mempunyai pronukleus spermatozoa juga telah mengandung
jumblah kromosom yang haploid.

Kedua pronukleus saling mendekati dan bersatu membentuk zigot yang terdiri atas bahan
genetik dari perempuan dan laki-laki. Pada manusia terdapat 46 kromosom, ialah 44 kromosom
otosom dan 2 kromosom kelamin; pada seorang laki-laki satu X dan satu Y. sesudah
pembelahan kematangan, maka ovum matang mempunyai 22 kromosom otosom X. zigot
sebagai hasil pembuahan yang memiliki 44 kromosom otosom serta 2 kromosom X akan tumbuh
sebagai janin perempuan, sedangkan yang memiliki 44 kromosom otosom serta 1 kromosom X
dan 1 kromosom Y akan tumbuh sebagai janin laki-laki.