CLOSTRIDIUM

RATHEESH RL
• Ada tiga spesies penting secara medis di sana,

Cl. Perfringens atau Cl. welchii

• 2. Cl. Tetani
Cl. Botulinum
Clostridium Perfringens
 MORFOLOGI
• Mereka besar, gram positif, berkapsul dan
non-motil.

• Ukurannya bervariasi dari 4-6mu m hingga

1 mu m
• Mereka terjadi baik dalam bentuk tunggal
atau sebagai rantai
PERFRINGEN CLOSTRIDIUM
KARAKTERISTIK BUDAYA
• Kebanyakan mereka anaerobik,
• yang tumbuh di 37 derajat C dan di ph 5,5
hingga 8.

GIZI AGAR MEDIUM

• Dua jenis koloni akan terbentuk
• Yang satu bulat, halus, teratur, cembung,
kuning keabu-abuan dengan diameter 2-4mm.
• Kedua, umbonate (memiliki proyeksi) dengan

DARAH AGAR SEDANG

• Clostridium perfringens biasanya
menghasilkan zona ganda hemolisis
• Zona dalam menunjukkan hemolisis
lengkap (beta-hemolisis), sedangkan zona
luar dapat menunjukkan hemolisis parsial
(alpha-
Media daging yang dimasak
Robertson
 Setelah 24-48 jam inkubasi, medium menjadi
keruh dengan produksi gas.
 Potongan daging menjadi merah tapi tidak
tercerna.
Media Marsekal
• Media ini mengandung polymyxin - B, iron citrate
dan neomycin.
• Koloni yang terbentuk akan berwarna hitam.
PATOGENESIS
• TUTUP GAS GANGRENE
• KERACUNAN MAKANAN
• ENTERITIS NEKROTISASI

TUTUP GAS GANGRENE

• Gangren gas klostridial adalah infeksi jaringan
lunak nekrotikans yang sangat mematikan pada
otot rangka yang disebabkan oleh spesies
Clostridium yang memproduksi racun dan gas.
• Organisme hidup di saluran usus manusia dan
hewan.
• Ketika luka terkontaminasi oleh tanah, debu, atau
kotoran, tiga jenis kondisi klinis dapat terjadi
• Infeksi luka sederhana
• Selulitis anaerobik atau klostridial
INFEKSI LUKA SEDERHANA
• Basil Clostridiae akan muncul di atas jaringan yang
terluka tanpa menimbulkan infeksi luka.
 • Basil Clostridiae tidak dapat berkembang biak
karena kurangnya kondisi anaerobik pada luka
terbuka
• Sehingga akan memperlambat proses lukanya

PATOGENISITAS
-Tiga kondisi klinis yang dihasilkan meliputi;
1. Kontaminasi luka sederhana: Penyembuhan
luka lambat 2. Selulitis anaerobik atau klostridial:
-Clostridiae menyerang bidang fasia (fasciitis)
dengan produksi toksin yang minimal tetapi tidak
ada invasi ke jaringan otot. -Lesi bervariasi dari
'abses gas' terbatas hingga keterlibatan ekstremitas
yang luas.
Selulitis anaerobik atau klostridial

ClostridiaLCellulitis
3. Miositis anaerobik atau mionekrosis atau
gangrer gas -Komplikasi paling serius dari invasi
klostridial jaringan otot yang sehat.
-Pembentukan eksotoksin yang melimpah &
produksi ga -GG adalah penyakit perang. Dalam
kehidupan sipil, ini mengikuti kecelakaan di jalan
raya atau cedera dengan penghancuran massa
otot.-GG jarang merupakan infeksi clostridium
tunggal; beberapa spesies ditemukan berhubungan
dengan anaerobikstreptokokus & anaerob fakultatif
• Organisme ini ada di tanah dan debu.
• Clostridia telah diisolasi dari selaput lendir
manusia, termasuk saluran Gl dan saluran
genital wanita.
• Clostridia juga dapat menjajah kulit, terutama
di sekitar perineum.
• Bakteri lain juga mampu menghasilkan gas, dan
organisme nonclostridial telah diisolasi
dalam 60-85% kasus gangren gas.

• C perfringens menghasilkan setidaknya 20

eksotoksin. Eksotoksin terpenting dan
biologisnya
• Toksin alfa - nekrotikans, hemolitik, kardiotoksik
• Toksin beta - nekrotikans
• Iota toksin - nekrotikans
• Racun delta - hemolysin

• Toksin phi - Hemolysin, sitolisin

• Toksin alfa yang diproduksi oleh organisme
menghancurkan membran sel serat otot dan
menyebabkan nekrosis jaringan otot secara
masif.
• Racun hemolitik menyebabkan lisis sel darah
merah dan menyebabkan anemia hemolitik dan
 KERACUNAN
MAKANAN
Clostridium perfringens merupakan
bakteri penyebab keracunan
makanan, terutama pada makanan
matang yang disimpan hangat di
meja kukus seperti yang ada di
kafetaria dan buffet. Karena wabah
Clostridium perfringens
ENTERITIS NEKROTISASI
Necrotizing enterocolitis (NEC) atau necrotizing
enteritis adalah kematian jaringan di usus.
Ini paling sering terjadi pada bayi prematur atau
bayi yang sakit.
DIAGNOSA LABORATORIUM
• Itu termasuk,

• Investigasi hematologi

• Investigasi bakteriologi Investigasi

hematologi
• Biasanya tidak menyebabkan perubahan total
menghitung atau menghitung dibedakan
Investigasi bakteriologis
• 1. studi mikroskopis
• 2. studi budaya
• 3. studi biokimia
• 4. Tes reaksi Nagler
• 5. uji patogenitas hewan
 studi mikroskopis
Biasanya spesimen dikumpulkan sebagai
penyeka luka, eksudat atau kotoran, tepi otot
yang terkena, jaringan nekrotikans dan
fragmen otot.
Pewarnaan Gram dari apusan yang dibuat dari
spesimen di atas menunjukkan gram positif,
bantalan spora
 studi budaya
• Spesimen diinokulasi dalam medium agar darah
atau medium daging matang dan diinkubasi
secara anaerob selama 48-72 jam.
• Pada beta hemolisis tersebut akan terjadi
disekitar koloni.
STUDI BIOKIMIA
• 1. uji fermentasi gula: fermentasi glukosa, maltosa
dan laktosa akan terjadi dengan produksi asam dan
gas.
• 2. Uji indole: negatif
• 3. Uji Produksi H2S: positif
 UJI REAKSI NAGLER
Beri label dan keringkan plat media kuning telur
dan tandai piring menjadi dua bagian.
Inokulasi 2-3 tetes antitoksin Clostridium per fringes
tipe A pada separuh cawan, sebarkan ke permukaan
agar-agar menggunakan penyebar dan biarkan
 meresap dan mengering. Tandai sisi piring tempat
antitoksin berada
Inkubasi secara anaerob pada suhu 35-37 derajat C
selama 2448 jam.

Periksa pelat untuk melihat lingkaran cahaya di

sekitarObservanceInference
Sebuah zona opasitas dalam studi positif hanya setengah bebas
antitoksin tetapi tidak pada setengah lainnya karena nutralisasi
toksin alfa.

UJI PATOGENEKSI HEWAN

• Dalam tes ini 0,1 ml organisme yang mengandung
kaldu akan diberikan secara intra otot ke tungkai
bawah marmot
• Jumlah yang sama diinjeksikan pada hewan
kontrol yang dilindungi dengan 300 unit antitoksin
sebelum diuji.
• Pada otopsi, anggota tubuh yang disuntik
menunjukkan pembengkakan

PENGOBATAN
• Obat yang umum adalah penisilin, sulfonamid dan
metronidazol
• Anti racun diberikan dengan antibiotik