MENGUKUR VITAL SIGN DENYUT NADI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

1-2

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN DIREKTUR

RS RIDHOKA SALMA
STANDAR
PELAYANAN
OPERASIONAL
Roziana Ghani
Direktur Utama
Menghitung jumlah denyut nadi dalam 1menit dengan cara meraba arteri pada
PENGERTIAN
permukaan kulit yang mudah teraba
1. Sebagai acuan dan langkah-langkah dalam menghitung denyut nadi
TUJUAN
2. Mengetahui jumlah denyut nadi dalam satu menit sebagai data penunjang
diagnosa
1. Dilakukan pada setiap pasien baru
2. Dilakukan secara rutin pada pasien yang dirawat atau sewaktu-waktu sesuai
dengan kondisi pasien
KEBIJAKAN 3. Pada saat menghitung denyut nadi, tidak boleh dilakukan pada saat petugas
baru saja memegang es atau benda dingin
4. Bila terjadi perubahan denyutan nadi pasien, segera laporkan pada
penanggungjawab ruangan dan dokter jaga
Persiapan alat :
1. Jam tangan
2. Alat tulis
Persiapan pasien
1. Pastikan identitas pasien dengan tepat dengan cara melihat gelang
INTRUKSI KERJA pasien .
2. Berikan penjelasan kepada pasien dan keluarga pasien tentang tindakan
yang akan dilakukan.
3. Tutup scerm.
Pelaksanaan :
1. Perawat mencuci tangan.
 MENGUKUR VITAL SIGN DENYUT NADI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

2-2
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN DIREKTUR
RS RIDHOKA SALMA
STANDAR
PELAYANAN
OPERASIONAL . Roziana Ghani
Direktur Utama
2. Membaca do'a sebelum melakukan tindakan.
3. Atur posisi pasien senyaman mungkin.
4. Tekan kulit diatas arteri yang diperiksa dengan menggunakan 3 jari
hingga teraba denyut nadinya kemudian hitung denyut nadi tersebut
selama satu menit. Denyut nadi dapat diraba pada daerah :
a) Arteri radialis pada pergelangan tangan
b) Arteri brachialis pada siku lengan bagian dalam
Arteri carotis pada leher
Arteri temporalis pada pelipis
g) Arteri femoralis pada lipatan paha
h) Arteri dorsalis pada daerah pedis atau kaki
i) Arteri frontalis pada daerah ubun-ubun ( pada bayi )
j) Arteri siliaka pada daerah selangkangan
5. Perhatikan iramanya teratur atau tidak, dan denyutannya kuat atau
lemah.
6. Baca do'a setelah melakukan tindakan. Informasikan hasil pemeriksaan
kepada pasien atau keluarga pasien.
7. Rapihkan peralatan
8. Cuci tangan
9. Dokumentasikan hasil tindakan pada formulir yang tersedia.

URJ, IGD, ICU/PICU/NICU, Ruang Perawatan, Kamar Operasi, Kamar

UNIT TERKAIT
Bersalin