PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG
Jln. Raya Leuwigoong – Cibatu Kp. Martimbang Desa Sindangsari Kecamatan Leuwigoong
Kode Pos: 44192 Email : pkm.leuwigoong@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LEUWIGOONG
NOMOR: / SK /KA-PKM.LWG / II / 2017

TENTANG
MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA (BATAS BUFFER
STOCK UNTUK MELAKUKAN ORDER) DI UPT PUSKESMAS
LEUWIGOONG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

laboratorium dan kepuasan pelanggan, untuk
menjamin ketersediaan reagensia esensial dan bahan
lain yang diperlukan maka perlu ditetapkan pernyataan
kapan reagensia tidak tersedia (batas buffer stock
untuk melakukan order) di laboratorium Puskesmas
leuwigoong;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf (a) di atas perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014

tentang Puskesmas.
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 37 tahun 2012
tentang Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahun 2013
tentang Penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang
Baik.
MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG

TENTANG PERNYATAAN KAPAN REAGENSIA TIDAK
TERSEDIA (BATAS BUFFER STOCK UNTUK MELAKUKAN
ORDER) DI LABORATORIUM PUSKESMAS LEUWIGOONG

KESATU : Memberlakukan pernyataan kapan reragensia tidak

 tersedia (batas buffer stock melakukan order) di
laboratorium Puskesmas Leuwigoong sebagaimana
tersebut dalam lampiran surat keputusan ini;

KEDUA Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan akan dilakukan koreksi apabila
ternyata dikemudian hari terdapat perubahan atau
kekeliruan;

Ditetapkan di : Leuwigoong
Pada tanggal : Februari 2017
KEPALA
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Tatang Sukmana, S.Kep., Ners.

Pembina
NIP. 19740908 199403 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG
Jln. Raya Leuwigoong – Cibatu Kp. Martimbang Desa Sindangsari Kecamatan Leuwigoong
Kode Pos: 44192 Email : pkm.leuwigoong@gmail.com

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT

PUSKESMAS LEUWIGOONG
NOMOR : / /SK/KA-
PKM.LWG/II/2017
TENTANG :
Batas Buffer Stock Reagen dan Bahan
Laboratorium Lainnya

BATAS BUFFER STOCK REAGEN DAN BAHAN LABORATORIUM

LAINNYA
DI UPTD PUSKESMAS LEUWIGOONG

NO JENIS REAGEN BUFFER STOCK

A URINALISIS
1 Stik Urin 20 stik
2 Test Kehamilan 20 stik

B HEMATOLOGI
1 Larutan HCl 0,1 N 1 botol
2 Larutan Diluent 1/3 botol
3 Larutan Lyse 1 botol
4 Reagen Golongan Darah 1/3 botol

C KIMIA DARAH
1 Rajawali Glukosa 10 stik
2 Rajawali Kolesterol 5 stik
3 Rajawali Asam Urat 10 stik

D SERELOGI

1 Reagen Widal Test ¼ botol

2 Test HIV 50 rapid
3 Tes IMS 5 rapid

E BAHAN LAIN YANG HARUS ADA

1 Botol EDTA 10botol
2 Alkohol 70 % ½ botol
3 Aquabidest 10 botol
4 Kapas Kering ¼ gulung
5 Pelster 1 buah
6 Blood Lanset 45 buah

Ditetapkan di: Leuwigoong

Pada tanggal : Februari 2017
KEPALA
UPT PUSKESMAS LEUWIGOONG,

Tatang Sukmana, S.Kep., Ners.

Pembina
NIP. 19740908 199403 1 002