Formulir Pendaftaran Peserta

Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan Tahun 2021

Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan
A1

1 Nomor Peserta : 201698288461

2 Nama Lengkap : TIKA WIDYA SARI
3 NUPTK : 6556770671130013
4 Bidang Studi PPG : [157] Bahasa Inggris
5 NIP :
6 Status Kepegawaian : Honor Daerah TK.II Kab/Kota
7 Masa Kerja Sebagai Guru : 6 tahun
8 Jenis Kelamin : Perempuan
9 Tempat, Tgl Lahir : Purwodadi, 24-12-1992
10 Kualifikasi : S1
Prodi/Jurusan S1 : Pendidikan Bahasa Inggris
Nama Instistusi S1 : Universitas Muslim Nusantara al Wasliyah
11 Jenjang Tempat Tugas : Sekolah Dasar

12 Mata Pelajaran yang Diampu : ……………………………………

13 Sekolah / Tempat Tugas :

a Nama : UPT SPF SD NEGERI 105349 PALUH KEMIRI
b Kecamatan : Lubuk Pakam
c Kabupaten/Kota : Kab. Deli Serdang
d NPSN : 10200108

Mengetahui
Kepala Sekolah

HERLINA PULUNGAN
NIP 196707171988112002

Catatan:
 Jika ada perbedaan data, silakan perbaiki di Dapodik.
 Untuk keperluan lapor diri, silakan perbaiki data dengan mencoret dan membubuhkan paraf di bagian
yang memerlukan perbaikan.