LAPORAN IMUNISASI

DI PUSKESMAS CANDI LAMA, SEMARANG

Disusunoleh:
Kamila Aulia
P133742918075

PRODI PROFESI NERS

JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN SEMARANG
2018
LAPORAN IMUNISASI PADA By. N DENGAN IMUNISASI PENTAVALEN 3 DAN
POLIO 4
DI PUSKESMAS CANDI LAMA

Pengkajian dilakukan oleh : Kamila Aulia

Tempat : Ruang KIA Puskesmas Candi Lama
Waktu : 29 Oktober 2018

A. PENGKAJIAN
1. Biodata
a. Biodata Klien
Nama : By. N
Jenis kelamin : Perempuan
Anak ke :1
Tanggal lahir : 25/05/2018
b. Biodata Penanggungjawab
Nama ibu : Ny. M
Umur : 26 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Candisari

Nama Ayah : Tn. N

Umur : 28 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Candisari
2. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran : compos mentis
c. TTV : nadi : 111 x / menit
RR : 36 x / menit
Suhu : 36,3 0 c
PB/ BB saat ini : 63.1 cm /7200 gram
 LK : 36 cm
3. Assesment
By. N usia 5 bulan dengan imunisasi pentavalen 3 (inj) dan polio 4 (oral)
4. Penatalaksanaan
Tanggal 29 oktober 2018
Jam 09.30 wib
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui
bahwa bayinya sehat
2. Memberitahu kepada ibu klien bahwa bayi nya akan diberikan injeksi imunisasi
pentabio 3 dan polio 4 dan ibu klien mengijinkan bayinya di imunisasi
3. Menyiapakan alat :
a. Vaksin pentavalen (inj)
b. Vaksin polio (oral)
c. Alat injeksi lengkap
d. Kapas alkohol
4. Memasukan vaksin pentavalen kedalam spuit sebanyak 0,5 cc dan menyiapkan
dropper vaksin polio
5. Meminta ibu untuk memposiskan anaknya sesuai di tempat tidur yang sudah di
sediakan
6. Memberikan suntikan imunisasi pentavalen 0,5 cc melalui IM ( intramuscular )
pada paha kaki kanan. Imunisasi polio sebanyak 2 tetes ( 0,01 cc ) melalui oral.
Semua dilakukan sesuai dengan prosedur tetap puskesmas.
7. Menganjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI ekslusif
8. Memberi penjelasan reaksi dari pemberian imunisasi tersebut
9. Menyiapkan kunjungan ulang
LAPORAN IMUNISASI PADA An. Ab DENGAN IMUNISASI PENTAVALEN 2 dan
POLIO 2
DI PUSKESMAS CANDI LAMA

Pengkajian dilakukan oleh : Kamila Aulia

Tempat : Ruang KIA Puskesmas Candi Lama
Waktu : Senin, 29/10/18, 08.00 WIB

1. Biodata
a. Biodata Klien
Nama : An. Ab
Tanggal lahir : 30 juli 2018
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Alamat : Semarang
Tanggal Imunisasi : Senin, 29/10/18
b. Biodata Penanggung Jawab
Nama : Ny. M
Umur : 30 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Semarang
Hubungan dengan klien : Ibu

2. Pemeriksaan Fisik
a. Tekanan Darah :-
b. Pernapasan : 35 x/menit
c. Nadi : 121 x /menit
d. Suhu : 36,80C
e. Berat Badan : 5400 g
 f. BBL : 2900 gr
g. PB : 61.2 cm
h. PB lahir : 49 cm

3. Tata laksana
a. Assesment
Bayi usia 3 bulan dengan imunisasi pentavalen 2 dan polio 2
b. Penatalaksanaan
Hari senin, 29 oktober 2018
Jam 08.00 wib
c. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui
bahwa bayinya sehat
d. Memberitahu kepada ibu klien bahwa bayi nya akan diberikan injeksi imunisasi
pentavalen 2 dan polio 2 dan ibu klien mengijinkan bayinya di imunisasi
e. Menyiapakan alat :
 Vaksin pentavalen (inj)
 Vaksin polio (oral)
 Alat injeksi lengkap
 Kapas alkohol
f. Memasukan vaksin pentavalen kedalam spuit sebanyak 0,5 cc dan menyiapkan
dropper vaksin polio.
g. Meminta ibu untuk memposiskan anaknya sesuai di tempat tidur yang sudah di
sediakan
h. Memberikan suntikan imunisasi pentavalen 0,5 cc melalui IM (intramuscular)
pada paha kaki kanan. Imunisasi polio sebanyak 2 tetes ( 0,01 cc ) melalui oral.
Semua dilakukan sesuai dengan prosedur tetap puskesmas.
i. Menganjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI ekslusif
j. Memberi penjelasan reaksi dari pemberian imunisasi tersebut
k. Menyiapkan kunjungan ulang
 LAPORAN IMUNISASI PADA An. Abr DENGAN IMUNISASI MR
DI PUSKESMAS CANDI LAMA

Pengkajian dilakukan oleh : Kamila Aulia

Tempat : Ruang KIA Puskesmas Candi Lama
Waktu : Senin, 29/10/18, 09.15 WIB

1. Biodata
a. Biodata Klien
Nama : An. Abr
Umur : 11 bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Alamat : Candisari
b. Biodata Penanggung Jawab
Nama : Ny. T
Umur : 29 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Candisari
Hubungan dengan klien : Ibu
2. PemeriksaanFisik
a. TekananDarah :-
b. Pernafasan : 27 x/menit
c. Nadi : 105 x /menit
d. Suhu : 37 0C
e. BeratBadan : 8500 kg
f. BBL : 3000 gr
g. PB : 71 cm
h. PB lahir : 46 cm
3. Tata laksana
a. Assesment
Bayi Abr usia 11 bulan dengan imunisasi MR
b. Penatalaksanaan
Senin, 29/10/2018
Jam 09.15 wib
c. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui
bahwa bayinya sehat
d. Memberitahu kepada ibu klien bahwa bayinya akan diberikan injeksi imunisasi
campak dan ibu klien mengijinkan bayinya di imunisasi
e. Menyiapakan alat :
Vaksin MR
Pelarut vaksin MR (steril water)
Alat injeksi lengkap
Kapas+air hangat
f. Meminta ibu untuk memposiskan anaknya menghadap ibu sambil memegangi
lengan atas kiri
g. Melarutkan vaksin MR kedalam steril water dan memasukkan kedalam spuit
dengan dosis 0.5 cc
h. Memberikan suntikan imunisasi campak 0,5 ml melalui SC (sub kutan) pada1/3
lengan atas kiri
i. Menganjurkan ibu untuk tetap memberikan makanan gizi seimbang
j. Memberi penjelasan reaksi dari pemberian imunisasi tersebut
k. Menyiapkan kunjungan ulang untuk imunisasi berikutnya yaitu campak saat anak
berusia 18 bulan/lebih
 LAPORAN IMUNISASI PADA An. M DENGAN IMUNISASI PENTAVALEN 3 dan
POLIO 3
DI PUSKESMAS CANDI LAMA

Pengkajian dilakukan oleh : Kamila Aulia

Tempat : Ruang KIA Puskesmas Candi Lama
Waktu : Senin, 5/11/18, 10.00 WIB

4. Biodata
c. Biodata Klien
Nama : An. M
Umur : 4 bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Katolik
Suku Bangsa : Jawa
Alamat : Jomblang
d. Biodata Penanggung Jawab
Nama : Ny. T
Umur : 29 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Jomblang
Hubungan dengan klien : Ibu
5. PemeriksaanFisik
Tekanan Darah :-
Pernafasan : 30 x/menit
Nadi : 128 x /menit
Suhu : 37 0C
Berat Badan : 5500 kg
BBL : 2900 gr
 PB : 62 cm
PB lahir : 48 cm

6. Tata laksana
a. Assesment
An, M usia 4 bulan dengan imunisasi Pentavalen 3 dan Polio 3
b. Penatalaksanaan
Senin, 5/11/2018
Jam 10.00 wib
c. Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan yang diberikan, ibu mengetahui
bahwa bayinya sehat
d. Memberitahu kepada ibu klien bahwa bayinya akan diberikan injeksi imunisasi
pentavalen 3 dan Polio 3 dan ibu klien mengijinkan bayinya di imunisasi
e. Menyiapakan alat :
 Vaksin Pentavalen 0,5 ml
 Vaksin Polio tetes
 Alat injeksi lengkap
 Kapas+air hangat

f. Memasukan vaksin pentavalen kedalam spuit sebanyak 0,5 cc dan menyiapkan

dropper vaksin polio.
g. Meminta ibu untuk memposiskan anaknya sesuai di tempat tidur yang sudah di
sediakan
h. Memberikan suntikan imunisasi pentavalen 0,5 cc melalui IM (intramuscular)
pada paha kaki kiri. Imunisasi polio sebanyak 2 tetes ( 0,01 cc ) melalui oral.
Semua dilakukan sesuai dengan prosedur tetap puskesmas.
i. Menganjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI ekslusif
j. Memberi penjelasan reaksi dari pemberian imunisasi tersebut
k. Menyiapkan kunjungan ulang untuk imunisasi berikutnya