Anda di halaman 1dari 3

UNIVERSITAS KADER BANGSA

FAKULTAS KEBIDANAN DAN KEPERAWATAN


PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
Jl. Mayjend. H. M. Ryacudu, No. 88, Kel. 7 Ulu, Kec. Seberang Ulu 1
Palembang

PEMASANGAN KATETER

A. PENGERTIAN
1. Kateter adalah selang yang digunakan untuk memasukan atau mengeluarkan cairan
yang terbuat dari bahan karet atau plastik.
2. Pemasangan kateter urine adalah memasukan selang plastic atau karet melalui uretra
ke dalam kandung kemih. Kateter memungkinkan mengalirnya urine yang
berkelanjutan pada klien yang tidak mampu mengontrol perkemihan atau mengalami
obstruksi. (Potter & Perry, 2006).

B. TUJUAN
1. Membantu pasien memenuhi kebutuhan eliminasi buang air kecil (berkemih)
2. Pengambilan bahan pemeriksaan
3. Meningkatkan rasa nyaman pasien akibat distensi abdomen
4. Mengosongkan kandung kemih secara optimal sebelum tindakan pembedahan
5. Memfasilitasi pengukuran output urin yang lebih akurat pada pasien yang
membutuhkan pengukuran urin 24 jam

C. INDIKASI
1. Tidak mampu berkemih
2. Retensi akut setelah trauma uretra
3. Mengalami penyakit terminal, koma, dan inkontinensia serta disorientasi berat,
4. Mengalami obstruksi seperti pembesaran prostat

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN KEPERAWATAN


PEMASANGAN KATETER URIN

Nama Mahasiswa : …………………… Nama Penguji : ………………


NIM : …………………… Tanda Tangan : ………………

SKOR
NO ASPEK KETERAMPILAN YANG DINILAI
0 1 2
1 PERSIAPAN ALAT
a. Handscoon
b. Duk atau kain
c. Perlak/pengalas
d. Kom kecil
e. Bak instrumen
f. Kassa untuk membersihkan perineum
g. Pinset anatomis (satu buah)
h. Bengkok
i. Kateter dalam paket steril sesuai ukuran
Dewasa : wanita 16-18 Fr, pria 18-20 Fr
Bayi : 8 Fr
Anak > 5 tahun : 14 Fr
j. Spuit 10 cc
k. Urin bag
l. Bethadine / sublimat dalam botol untuk desinfektan
m. Aquades (steril) untuk mengisi balon fiksasi kateter
n. Jelly
o. Gunting plester
TAHAP PRA INTERAKSI
2 Mengidentifikasi kebutuhan/indikasi pasien dengan membaca
catatan keperawatan dan catatan medis klien
3 Siapkan alat
TAHAP ORIENTASI
4 Memberi salam pada pasien dan menanyakan nama pasien
(identifikasi kembali pasien dengan memanggil nama pasien dan
mencocokan dengan nama di gelang pasien)
5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
6 Menutup tirai/sampiran
TAHAP KERJA
7 Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
8 Mengatur posisi pasien dorsal recumbent (telentang dengan lutut
flexi)
9 Melepaskan pakaian bawah klien, lalu letakan penutup diatas
kedua paha pasien
10 Pasang perlak dan pengalas
11 Pasang duk bolong pada area genitalia
12 Meletakan bengkok diantara tungkai pasien

Pada Pasien Wanita


13 Membuka labia minora dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri,
dan tangan kanan memegang kapas sublimat
14 Membersihkan vulva dengan kapas savlon/sublimat dari labia
mayora dari atas kebawah 1 kali usap, kapas kotor diletakkan
dibengkok, kemudian labia minora, dan perineum sampai bersih
(sesuai kebutuhan)
15 Dengan memakai sarung tangan atau dengan pinset anatomis
mengambil kateter dan diberi pelumas/jelly pada ujungnya 2.5-5
cm
16 Membuka labia minora dengan tangan kiri
17 Masukkan kateter yang telah diberi pelumas/jelly kedalam uretra.
Uretra wanita berada di bawah klitoris dan di atas vagina. Bila
kateter masuk dengan benar, maka urine akan keluar melalui
kateter tersebut sambil menganjurkan pasien untuk menarik nafas
panjang
Pada Pasien Laki-Laki
18 Tangan kiri perawat memegang penis atas dan preputium ditarik
sedikit ke pangkalnya dan dibersihkan dengan kapas savlon
minimal 3 kali.
19 Mengoleskan pelumas/jelly pada ujung kateter
20 Penis agak ditarik supaya lurus, dan kateter dimasukkan perlahan-
lahan dan menganjurkan pasien untuk nafas panjang
21 Bila kateter dipasang tetap/permanen maka, isi balon +/-10 cc
(kateter dikunci memakai spuit dan aquades steril)
22 Menarik sedikit kateter untuk memeriksa balon sudah terfiksasi
dengan baik.
23 Sambungkan ujung bawah kateter dengan urine bag
24 Fiksasi kateter ke paha klien dengan plester
25 Merapikan pasien dan alat-alat dibereskan.
26 Lepaskan handscoon dan cuci tangan
27 Mendokumentasikan hasilnya dengan benar (observasi jumlah,
warna dan bau urine)
Total
Nilai Akhir
Keterangan :
0 = Tidak dilakukan, 1= dilakukan tapi belum sempurna, 2= dilakukan dengan sempurna
JUMLAH SKOR X 100%
Nilai mahasiswa = =…………..
54

Anda mungkin juga menyukai