SOAL POST TEST KEPANITERAAN BEDAH

FK UNSWAGATI
1. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dirasakan sejak 3 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke pinggang. Keluhan disertai tidak bisa
flatus dan BAB sejak 2 hari yang lalu, mual-mual sejak 2 hari yang lalu, tapi tidak
muntah, pusing, pasien mengaku tidak ada demam selama beberapa minggu ini. Pasien
mengaku 3 hari yang lalu sepulang bekerja, karena merasa tidak enak badam terjatuh saat
sedng berjalan. Keluhan tidak enak badan dirasakan 3-4 minggu yang lalu. Saat jatuh
tersebut bagian perut terbentur tanah. Sejak saat itu nyeri perut dirasakan memberat oleh
pasien. Keadaan umum komposmentis, vital sign TD 110/60 mmHg, nadi 85 x/m,
Respirasi 21 x/m, suhu 37,2®C. Pada abdomen tidak didapatkan bising usus, didapatkan
defans muskular, nyeri tekan pada seluruh lapangan abdomen, kembung dan pekak hepar
menghilang. Hasil BNO 3 posisi didapatkan air fluid level, meteorismus dan tidak
tampak gambaran pneumoperitoneum. Kemungkinan penderita mengalami...
a. Peritonitis generalisata akut
b. Appendisitis perforasi
c. Ileus paralitik
d. Carcinoma colon
e. Gastritis akut
2. Seorang pria 50thn dengan berat badan 60 kg datang ke IGD dengan luka bakar karena
terkena ledakan tabung gas. Didapat derajat luka bakar grade 2 dengan luas luka bakar
30%. Resusitasi cairan yang dibutuhkan pasien ini dalam 24 jam pertama adalah
sebanyak?
a. 7200 ml dalam 24jam pertama yang terbagi 3600ml dalam 8 jam pertama,
selanjutnya 3600ml dalam 16 jam
b. 5400 ml dalam 24jam pertama yang terbagi 2700ml dalam 8 jam pertama,
selanjutnya 2700ml dalam 16 jam
c. 7200ml dalam 24jam pertama yang terbagi 3600ml dalam 16 jam pertama,
selanjutnya 3600ml dalam 8 jam
d. 5400ml dalam 24jam pertama yang terbagi 2700ml dalam 16 jam pertama,
selanjutnya 2700ml dalam 8 jam
e. 3600ml dalam 24jam pertama yang terbagi 2700ml dalam 16 jam pertama,
selanjutnya 2700ml dalam 8 jam
3. Luka bakar derajat 3 memiliki karakteristik:
a. Dermis, tidak nyeri, eschar
b. Epidermis, nyeri, erythem
c. Epidermis, nyeri, blister
d. Dermis, nyeri, erythem
e. Dermis, tidak nyeri, blister
4. Tatalaksana awal untuk cedera kepala adalah
a. Amankan jalan napas dan kontrol servikal
b. Oksigenasi yang adekuat
c. Stabilisasi sirkulasi
d. Kontrol perdarahan kepala
e. Menghitung Glascow Coma Scale
5. Laki-laki dengan berat badan 70 kg mengalami perdarahan sekitar 2 liter. Keadaan klinis
yang sesuai dengan kondisi pasien saat ini adalah
a. Tekanan nadi melebar
b. Pengeluaran urin pada batas bawah normal
c. Takikardi tanpa penurunan tekanan darah sistolik
d. Tekanan darah sistolik menurun dengan penyempitan tekanan nadi
e. Tekanan darah sistolik tetap dengan peningkatan tekanan darah diastolik
6. Pasien wanita 35thn datang ke poliklinik bedah dengan keluhan BAB berdarah. Pasien
juga meraba benjolan pada anus yang dapat masuk dengan bantuan jari. Derajat
Hemorrhoid dari pasien ini adalah:
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
7. Diagnosis Syok harus meliputi
a. Konfirmasi hipoksemia
b. Adanya asidosis
c. Konfirmasi peningkatan resistensi vaskuler
d. Adanya hipotensi dan curah jantung rendah
e. Bukti adanya perfusi yang tidak adekuat pada organ tubuh
8. Pemeriksaan fisik, status lokalis di bidang Orthopaedi yang penting adalah sbb, kecuali :
 a. Inspeksi
b. Palpasi
c. Pergerakan
d. Kekuatan otot
e. Pemeriksaan Radiologi
9. Pada pasien trauma dengan edema serebri, hiperkarbia harus dihindari untuk mencegah:
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Vasodilatasi serebral
d. Edema pulmonal neurogenik
e. Peningkatan PaCO2
10. Tindakan pertama untuk meningkatkan oksigenasi pada cedera dada adalah:
a. Intubasi
b. Penilaian Analisis Gas Darah
c. Pemberian oksigen
d. Memastikan indikasi pemasangan chest tube
e. Rontgen cervical
11. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke praktek klinik swasta mengeluhkan terdapat
benjolan dipayudara kanan sejak 6 bulan yang lalu. Tidak ada keluhan nyeri maupun
bertambah besar. Dari hasil pemeriksaan didpatkan massa pada suparlateral mammae
dextra berukuran 2 cm, padat, kenyal, permukaan rata, dapat digerakkan dari jaringan
sekitarnya. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Necrosis lemak
b. Kelainan fibrokistik mammae
c. Karsinoma intraductal
d. Papilloma intraductal
e. Fibromaadenoma mammae
12. Metode pengobatan non operatif Bedah Orthopaedi terdiri dari, kecuali:
a. Istirahat
b. Pemasangan gips
c. Pemasangan traksi
d. Manipulasi
e. ORIF
13. Yang manakah dari keadaan berikut yang harus dilakukan penatalaksanaan segera
selama survey primer?
a. Distensi abdomen
b. GCS 11
c. Tekanan nadi 120x/menit
d. Suhu 36.5c
e. Napas 32x/menit
14. Faktor yang dipandang berperan sebagai penyebab terjadinya hernia inguinal adalah:
1. Adanya prosesus vaginalis yang terbuka
2. Peninggian tekanan di dalam rongga perut
3. Kelemahan otot dinding perut karena usia
Pernyataan yang benar adalah
a. 1 dan 2
b. 1 dan 3
c. 2 dan 3
d. 1, 2, dan 3
e. Semuanya salah
15. Pemeriksaan Roentgen untuk mengetahui trauma multi sistem pada pasien adalah:
a. Tengkorak, dada, abdomen
b. Dada, abdomen, pelvis
c. Cervical, dada, pelvis
d. Tengkorak, cervical, dada
e. Cervical, dada, abdomen
16. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari dibawa ibunya ke IGD RSUD Waled dengn
keluhan perut kembung yang dialaminya sejak 5 hari setelah lahir. BAB pertama kali
saat berusia 3 hari, sedikit-sedikit, berwarna kehijauan dan tidak BAB sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan desertai dengan muntah yang tidak menyemprot. Bayi lahir normal, partus
pervaginam, BBL 2,7 kg, panjang badan 49 cm. Pada pemeriksaan collon in loop
ditemukan adanya penyempitan segmen colon bagian distal. Aapakah diagnosis yang
paling sering mungkin?
a. Divertikel
b. Stenosis duodenum
c. Stenosis anorectal
d. Hircshprung disease
 e. Invaginasi
17. Laki-laki usia 60 tahun tidak bisa BAK walaupun bisa mengejan kuat. BAK dirasakan
sedikit-sedikit dan menetes. Teraba massa lunak di suprapubik, pada colok dubur nyeri
dan ada feces disarung tangan. Vital sign dalam batas normal, tindakan/ terapi awal yang
tepat adalah?
a. Pasang kateter uretra
b. Foto BNO
c. Punksi suprapubik
d. USG abdomen
e. Pemberian antibiotik
18. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke praktek klinik swasta mengeluhkan terdapat
benjolan dipayudara kanan sejak 6 bulan yang lalu. Tidak ada keluhan nyeri maupun
bertambah besar. Dari hasil pemeriksaan didpatkan massa pada suparlateral mammae
dextra berukuran 2 cm, padat, kenyal, permukaan rata, dapat digerakkan dari jaringan
sekitarnya. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Necrosis lemak
b. Kelainan fibrokistik mammae
c. Karsinoma intraductal
d. Papilloma intraductal
e. Fibromaadenoma mammae
19. Pria 31 tahun mengeluh ujung kelingking kaki kanannya kehitaman, bau, dan disertai
dengan rasa nyeri. Pasien mengaku merokok 1 bungkus sehari sejak usia 20 tahun.
Keadaan umum normal, status lokalis tampak ganggren kering pada ujung digiti V pedis
dextra, Lab : Hb 13,1 leukosit 12.100 lab yang lain dalam keadaan normal. Tindakan
yang harus dilakukan pada pasien ini adalah?
a. Nekrotomi & debridement kemudian disiapkan untuk dilakukan amputasi elektif
b. Nekrotomi & debridement kemudian diberi analgetik, antibiotik & vasodilator
oral
c. Insisi & drainase kemudian diberi analgetik, antibiotik, & vasodilator oral
d. Tidak dilakukan nekrotomi & debridement tapi diberi analgetik, antibiotik &
vasodilator oral
e. Amputasi dengan anastesi lokal kemudian diberi analgetik, antibiotik &
vasodilator oral
20. Salah satu pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker prostat
adalah:
a. CEA
b. PSA
c. Ca125
d. AFP
e. HCG