Indeks Katz Kemandirian dalam Aktivitas Hidup Sehari-Hari

(Katz Index of Independence in Activities of Daily Living)

MENGAPA: Perubahan penuaan normal dan masalah kesehatan sering dimanifestasikan

lewat sebagai penurunan status fungsional lansia. Penurunan dapat menempatkan lansia
pada kesalahan diagnosis yang tidak perlu yang terjadi secara spiral yang menyebabkan
masalah kesehatan lebih lanjut. Salah satu cara terbaik untuk mengevaluasi Status
kesehatan lansia adalah melalui Penilaian fungsional yang memberikan data obyektif yang
mengindikasikan penurunan atau peningkatan status kesehatan di masa depan,
memungkinkan perawat untuk merencanakan dan melakukan intervensi dengan tepat.

INSTRUMEN TERBAIK: Indeks kemandirian Katz dalam aktivitas hidup sehari-hari,

yang biasa disebut dengan Katz ADL, adalah instrumen yang paling tepat untuk menilai
status fungsional sebagai ukuran kemampuan klien untuk melakukan aktivitas kehidupan
sehari-hari secara mandiri. Dokter biasanya menggunakan alat ini untuk mendeteksi
masalah dalam melakukan aktivitas hidup sehari-hari dan untuk merencanakan perawatan
yang sesuai. Indeks ini menilai 6 fungsi, yaitu mandi, berpakaian, buang air, berpindah,
kontinen, dan makan. Klien diberi nilai ya / tidak untuk kemandirian pada masing-masing
fungsi. Skor 6 menunjukkan kemampuan fungsi utuh, 4 menunjukkan gangguan
sedang, dan 2 atau kurang menunjukkan penurunan fungsional parah.

PENDUDUK TARGET: Instrumen ini paling efektif digunakan di kalangan lansia dalam
berbagai seting perawatan. Pengukuran awal, diambil saat klien dalam kondisi baik, lalu
dibandingkan dengan pengukuran berkala atau berikutnya.

VALIDITAS DAN RELIABILITAS: Dalam empat puluh delapan tahun sejak instrumen
tersebut dikembangkan, telah dimodifikasi dan disederhanakan dan pendekatan yang
berbeda untuk penilaian telah digunakan. Namun, secara konsisten telah menunjukkan
kegunaannya dalam mengevaluasi status fungsional pada populasi lanjut usia. Meskipun
tidak ada laporan reliabilitas dan validitas formal yang dapat ditemukan dalam literatur,
alat ini digunakan secara luas sebagai instrumen yang menjadi tanda kemampuan
fungsional pada lansia di lingkungan klinis dan rumah.
KEKUATAN DAN BATASAN: Indeks Katz menilai aktivitas dasar kehidupan sehari-
hari. Ini tidak menilai aktivitas yang lebih maju dalam kehidupan sehari-hari.Katz
mengembangkan skala lain untuk kegiatan instrumental kehidupan sehari-hari seperti
pekerjaan rumah tangga berat, belanja, pengelolaan keuangan dan telepon.Meskipun
Indeks Katz sensitif terhadap perubahan status kesehatan yang menurun, namun
keterbatasan kemampuannya untuk mengukur peningkatan kecil daripada perubahan
terlihat pada rehabilitasi lansia. Penilaian geriatrik lengkap harus diikuti bila sesuai.
Indeks Katz sangat berguna dalam menciptakan bahasa umum tentang fungsi pasien untuk
semua praktisi yang terlibat dalam perencanaan perawatan dan perencanaan pulang
(discharge planning).

Aktivitas Mandiri (nilai 1) Tergantung (nilai 0)

 (Nilai 1 atau
0)

Mandi (Nilai 1) Mandi sendiri atau dibantu (Nilai 0) Membutuhkan bantuan

hanya pada satu bagian tubuh seperti sepenuhnya saat mandi atau
Nilai____
bagian punggung, area genital, atau dibantu lebih dari satu bagian
ekstremitas yang tidak bisa digerakkan tubuh

Berpakaian (Nilai 1) Mengambil pakaian dari (Nilai 0) Membutuhkan bantuan

lemari dan laci dan memakainya sendiri untuk memakai pakaian sendiri
Nilai____
tanpa dibantu. Tali sepatu mungkin
dibantu

Ke toilet (Nilai 1) Pergi ke toilet, membuka dan (Nilai 0) membutuhkan bantuan

menutup pintunya, membuka pakaian ke toilet
Nilai____
dan membersihkan area genital tanpa
bantuan

Berpindah (Nilai 1) Bangun dari tempat tidur (Nilai 0) Membutuhkan bantuan

tanpa bantuan atau tanpa berpegangan untuk berpindah dari tempat tidur
Nilai____
pada kursi. ke kursi

Kontinen (Nilai 1) mampu mengontrol BAB dan BAK (Nilai 0) (0 POINTS) Inkontinensia
(continence) secara mandiri urine dan alvi, parsial atau total

Nilai____

Makan (Nilai 1) Mengambil makanan dari (Nilai 0) Membutuhkan bantuan

piring dan memasukkannya ke mulut untuk makan baik sebagiak
Nilai____
tanpa bantuan. Penyiapan makan maupun total atau membutuhkan
mungkin dilakukan oleh orang lain parenteral

TOTAL NILAI = ______ 6 = Tinggi (Pasien mandiri) 0 = Rendah (Pasien sangat

tergantung

Sumber:Katz, Down, Cash, & Grotz (1970); Wallace, (2007)