CEK LIST PERSIAPAN DAN KESIAPAN PELAKSANAAN VAKSIN

STEFANUS CILANDAK 15 Maret - 19 Maret 2021

NO BAGIAN KETERANGAN JUMLAH

1 SDM
Petugas Registrasi Dari Karyawan Pilihan Gereja 4-6 org
OMK
Paguyuban Lektor/lektris

Koordinator Tim Medis 1

Petugas Medis RS Siloam 3
Puskesmas 3
PoliKlinic Stefanus 3
Dokter sukarelawan dari Stefanus 1
Dokter Sukarelawan dari Dekanat Selatan 1
Admin Sie Kesehatan (bu Ari Albert dan bu Lili) 2

2 PENDAFTARAN
Peserta Lansia dari Paroki Admin
Peserta Lansia dari Paroki Dekanat Selatan
Peserta Lansia dari Umum DKI

3 KESEHATAN
Alat medis Tensimeter 2 pcs
Termometer 2 pcs
Stetoskop 3 pcs
Termometer Suhu kulkas 1 pcs
Kulkas vaksin 1 pcs
Coolbox 2 pcs
Alkes Alcohol swab 1 box/hari
Hanscoen 2 box/hari
Hand sanitizer 3 botol
Micropore 2 pcs/hari
Plastik kuning (sampah medis) 2/hari
Syringe 1cc 1 box/hari
Needle 24G 100/hari
Sharp box 1 pcs/hari

Drugs Vaksin C19 (jml tergantung dari permintaan kita100/hari

Anafilaktik Kit 1 set
Emergency Bag (peralatan di ICU) 1

4 IT
 Laptop/PC 4 pcs
Printer 1 pcs
Jaringan internet Wifi di jamin stabil Indihome + Myre

5 PERLENGKAPAN
Alat Tulis Bolpoint
kertas
nomer antrian
name tag - untuk panitia dan petugas
Backdroup 1 (2,44 X 3,66 )
Kartu Vaksin
Signing Post Lokasi
Prabot Tenda
Meja + kursi Registrasi 1 set
Meja + kursi screening 2 set
Meja + kursi Vaksinator 2 set
Kursi ruang tunggu & ruang observasi 20
Tempat Sampah Medis & Non-medis 4 pcs
HT-Pinjam dengan Tim Streaming 5 pcs
Colokan Listrik/Kable
Hand Sanitiser meja
Kebersihan Sebelum dan setelah kegiatan Vaksinasi

7 LOGISTIK/KONSUMSI
Menyiapkan kebutuhan logistic untuk
Makan siang,
Tim Medis, Petugas, Panitia Snack,Aqua,
Tisu (setiap meja) Kopi dan The
Plastik pembatas meja
Tempat makan Tenaga Medis
8 KEAMANAN
Mengatur Lalu lintas dan Parkir Mobil dan
Motor
Menjaga keamanan Pelaksanaan Vaksin

9 KOMSOS
Membuat dokumentasi foto dan Vidio
 PELAKSANA

IBU Endang OK
Mba Meilany 30 orang per hari 6 orang
Mba SUSI belum confirm

Dr Elisabet OK
IBU Nonon Ok
IBU Nonon OK
IBU Nonon Ok
IBU Nonon OK
IBU Nonon OK
IBU Nonon OK

Pak Aris
Pak Albert
Mbak Natsha
Mba Claudin

Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok

Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) belum
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ada
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ada
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) ok
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) perlu disiapkan
Poliklinic Stef dan Puskesmas ada
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) puskesmas
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) puskesmas
Poliklinic Stef ( IBU Nonon ) puskesmas

Puskesmas Cilandak puskesmas

Siloam kalau ada yg shock
Siloam Ok
Sewa Oleh Mba Rena
Sewa Oleh Mba Rena
IT Stefanus ( Mas Wawan )

pak Budi ok
Pak Budi ok
pak Maryono
Mas Kris
Mas Kris sudah jadi
Mas Kris
pak Budi akan disiapkan
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang ok
Pak Herry/Bu Endang akan disiapkan
Pak Herry/Bu Endang akan disiapkan
Karyawan/ PPG ok

IBU Nani dan IBU Endang ok

disediakan agua botol kecil 200 ok
ok
ambil dari ruang DPH akan di chek
di ruang DPH

IBU ARSIDA & Mas Herry

IBU Susan/ Bpk Donal

RENCANA KERJA VAKSIN STEFANUS

NO NAMA AREA KEGIATAN YG DI LAKUKAN PETUGAS

1 HOLDING AREA Cek Daftar Calon Vaksin

Diberitahukan nomer Antrian Tim Stefanus
Menunggu Sesuai Antrian

2 REGISTRASI Di panggil Sesuai No Antrian Puskesmas

Chek / Isi Data Oleh Petugas Tim Stefanus
Di berikan sticker sebagai tanda sudah registrasi
oleh petugas registrasi

3 SCREANING AREA Calon Penerima Vaksin memasuki area Screaning Puskesmas

di lakukan oleh Dokter RS Siloam

4 VAKSIN Penyuntikan Vaksin di lakukan oleh Vaksinator Tim Stefanus

Tim Puskesmas
Setelah selesai akan di arahkan oleh Crew untuk Tim RS Siloam
keluar ruangan menuju Area Observasi

5 OBSERVASI AREA Peserta Vaksin menunggu 30 menit Puskesmas

Apabila tidak ada keluhan setelah Vaksin di Tim Stefanus

persilahkan menuju ke meja petugas dan akan di
berikan sertifikat
setelah menerima sertifikat di perbolehkan pulang
melalui pintu yang telah di tentukan
 JUMLAH PERALATAN YANG DISIAPKAN
PETUGAS

Meja 5 bh
3 Orang kursi 80 bh
Alat Tulis

1 Orang Meja 4 bh
4 Orang kursi 30 bh

2 Orang Dokter
Meja 6 Kursi 15 Laptop 3
1 Orang Dokter

3 Orang Meja 5
1 Orang Dokter kursi 10
2 Orang Dokter

1 Orang Laptop 1
Printer 1 Meja 4 kursi 15
1 Orang
NO NAMA AREA KEGIATAN YG DI LAKUKAN

1 HOLDING AREA (PETUGAS) Cek Daftar Calon Vaksin

Diberitahukan nomer Antrian
Menunggu Sesuai Antrian

HOLDING AREA (CREW) Mengarahkan dari meja holding ke meja registrasi

2 REGISTRASI (PETUGAS) Di panggil Sesuai No Antrian

Chek / Isi Data Oleh Petugas
Di berikan sticker sebagai tanda sudah registrasi
oleh petugas registrasi

REGISTRASI (CREW) Mengarahkan dari meja registrasi ke meja screening

memberikan tiket

3 SCREANING AREA Calon Penerima Vaksin memasuki area Screaning

di lakukan oleh Dokter

SCREENING (CREW) mengarahkan peserta ke area vaksin

4 VAKSIN Penyuntikan Vaksin di lakukan oleh Vaksinator

VAKSIN (CREW) mengarahkan peserta ke area observasi

Setelah selesai akan di arahkan oleh Crew untuk

keluar ruangan menuju Area Observasi

5 OBSERVASI AREA Peserta Vaksin menunggu 30 menit

 Apabila tidak ada keluhan setelah Vaksin di
persilahkan menuju ke meja petugas dan akan di
berikan sertifikat
setelah menerima sertifikat di perbolehkan pulang
melalui pintu yang telah di tentukan

OBSERVASI AREA (CREW) mengarahkan umat ke pintu keluar setelah observasi

 PETUGAS JUMLAH PETUGAS TANGGAL 15

CONTACT PERSON

Tim Stefanus 3 Orang MARIA ANDRIANI

MARIA PRICILIA
MARIA STEFANI
IBU SHINTA (KOORDINATOR)
3 orang IBU SHINTA (KOORDINATOR)
ICHA
PUTRI O

Puskesmas 1 Orang
Tim Stefanus 4 Orang IMEILIA

KARMILA
LILI
ANI

3 orang EKHY

MARIA JESSICA

Puskesmas 2 Orang Dokter 1 perawat

RS Siloam 1 perawat
tim stefanus 4 orang dokter DR. yovita ananta
DR. audrey
SR. salva
DR. cynthia

tim stefanus LINA

Tim Stefanus 3 Orang DR. IAN

DR. CHRISTINE

Tim RS Siloam 2 orang Dokter

tim stefanus 1 orang ERIC

Tim RS Siloam 2 Orang Dokter

Puskesmas 1 Orang
Tim Stefanus 1 Orang NIO

tim stefanus 1 orang DERRY

TANGGAL 15 TANGGAL 16

PHONE NUMBER CONTACT PERSON PHONE NUMBER

085718064906 MARIA ANDRIANI 085718064906

083899341926 MARIA PRICILIA 083899341926
082299548483 MARIA STEFANI 082299548483
08129471323 IBU SHINTA (KOORDINATOR) 08129471323
08129471323 IBU SHINTA (KOORDINATOR) 08129471323
085711429007 ICHA 085711429007
087770198800 MARIA JESSICA 085893646300

08111893288 IMEILIA 08111893288

081298661785 KARMILA 081298661785

081382077097 LILI 081382077097
08121097704 ANI 08121097704

082110944111 AUDINA 081315001190

ELLEN 081291082614
085893646300 MARIA JESSICA 085893646300

08161881887 DR. yovita ananta 08161881887

DR. audrey
082185993275 SR. salva 082185993275
DR. cynthia

08815843581 LINA 08815843581

DR. IAN
DR. CHRISTINE

081905131507 ERIC 081905131507

081541233744 NIO 081541233744

085694562704 DERRY 085694562704

 PERALATAN
CATATAN YANG
DISIAPKAN

Meja 5 bh
kursi 80 bh
Alat Tulis

Meja 4 bh
kursi 30 bh

Meja 6
Kursi 15
Laptop 3

Meja 5
kursi 10

Laptop 1
Printer 1
Meja 4
kursi
15