ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN FRAKTUR

NAMA : YUKE WULANDARI PANE

181101013

EMAIL : yukepane0202@gmail.com

ABSTRAK

Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang dan
atautulang rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa (Syamsuhidayat. 2004:
840).Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang dan ditentukan sesuai jenis dan luasnya.
(Brunner & Suddarth.2001: 2357).Fraktur adalah terputusnya hubungan atau kontinuitas
tulang karena stress pada tulangyang berlebihan (Luckmann and Sorensens, 1993 : 1915).

Fraktur adalah patah tulang, biasanya disebabkan oleh trauma atau tenaga 'isik
kekuatan dansudut dari tenaga tersebut, keadaan tulang itu sendiri dan jaringan lunak
disekitar tulang akanmenentukan apakah 'raktur yang terjadi itu lengkap atau tidak lengkap.
( Price and Wilson,1995 : 1183).Fraktur menurut Rasjad ( 1998 : 338) adalah hilangnya
konstinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis, baik yang bersi'at total
maupun yang parsial.

Fraktur adalah patah tulang biasanya disebabkan oleh trauma atau tenaga fisik dan
sudut dari tenaga tersebut keadaan dari tulang itu sendiri dan jaringan lunak di sekitar
tulangakan menentukan apakah fraktur yang terjadi itu lengkap,tidak lengkap.
(Arice,1995 :1183) patah tulang adalah terputusnya hubungan normal suatu tulang atau
tulang rawan yang disebabkan oleh kekerasan (Oswari,2000 : 144).

Kata kunci : asuhan keperawatan, pasien fraktur,Rumah Sakit

LATAR BELAKANG Kesehatan Dunia (WHO) mencatat pada

Fraktur adalah patah tulang, yang
biasanya disebabkan oleh trauma atau
tenaga fisik. Kekuatan dan sudut dari
tenaga tersebut, keadaan tulang, dan
jaringan disekitar tulang akan menentukan
apakah fraktur yang terjadi itu lengkap
atau tadak lengkap. (Prince & Wilson,
2006 dalam Helmi, 2012). Organisasi
tahun 2011-2012 terdapat 5,6 juta orang
meninggal dunia dan 1,3 juta orang
menderita fraktur akibat kecelakaan lalu
lintas. Fraktur merupakan suatu kondisi
dimana terjadi diintegritas tulang.
Penyebab terbanyak fraktur adalah
kecelakaan, baik itu kecelakaan kerja,
kecelakaan lalu lintas dan sebagainya.
Tetapi fraktur juga bisa terjadi akibat
faktor lain seperti proses degenerative dan
patologi (Depkes RI, 2005 dalam Fadliyah,
2014).
Pada saat terjadi fraktur atau patah
tulang, jaringan sekitarnya juga akan
terpengaruh dimana akan terjadi edema
jaringan lunak, perdarahan ke otot dan
sendi, dislokasi sendi, rupture tendon,
kerusakan saraf dan kerusakan pembuluh
darah. Dampak dari fraktur ini dapat
menyebabkan nyeri, terganggunya
mobilitas fisik, selain itu dalam waktu
panjang dapat mengakibatkan ansietas,
karena fraktur yang tidak kunjung sembuh,
sehingga dapat terjadi dilakukannya
amputasi bagian tubuh tertentu. Selain itu
memungkinkan terkontaminasi oleh
mikroorganisme yang dapat menyebabkan
infeksi. (Muttaqin, 2008).
Fraktur adalah Terputusnya
kontinuitas jaringan tulang baik total,
partial yang dapat mengenai tulang
panjang dan sendi jaringan otot dan
pembuluh darah trauma yang disebabkan
oleh stress pada tulang, jatuh dari
ketinggian, kecelakaan kerja, cedera saat
olah raga, fraktur degeneratif
(osteoporosis, kanker, tumor tulang) dan
ditandai dengan Look: tanda yang dapat
dilihat, adanya deformitas berupa
penonjolsn ysng abnormal, bengkak,
warna kulit merah, adanya ekimosis,
angulasi,rotasi dan pemendekan, Feel:
nyeri, Move: krepitasi dan terasa nyeri saat
digerakkan, gangguan fungsi pergerakan
(Lewis, 2007).
Tulang bersifat rapuh namun cukup
mempunyai kekuatan dan gaya pegas
untuk menahan. Tapi apabila tekanan
eksternal yang datang lebih besar dari yang
dapat diserap tulang, maka terjadilah
trauma pada tulang yang mengakibatkan
rusaknya atau terputusnya kontinuitas
tulang. Setelah terjadi fraktur, periosteum
dan pembuluh darah serta saraf dalam
korteks, marrow, dan jaringan lunak yang
membungkus tulang rusak. Perdarahan
terjadi karena kerusakan tersebut dan
terbentuklah hematoma di rongga medula
tulang. Jaringan tulang segera berdekatan
ke bagian tulang yang patah. Jaringan yang
mengalami nekrosis ini menstimulasi
terjadinya respon inflamasi yang ditandai
dengan vasodilatasi, eksudasi plasma dan
leukosit, dan infiltrasi sel darah putih.
Kejadian inilah yang merupakan dasar dari
proses penyembuhan tulang nantinya.
Program pengobatan yang
diterapkan pada klien frkatur adalah
pemasangan traksi, mengharuskan bedrest
(immobilisasi), agar proses penyembuhan
terjadi secara sempurna dan
meminimalkan resiko terjadinya cacat.
Keadaaan ini mengakibatkan klien tidak
dapat melakukan aktifitas fisiknya guna
memenuhi kebutuhan dasarnya selama
menjalani program terapi yang diterapkan.
Tindakan tersebut meskipun dari aspek
medik menguntungkan, tetapi dalam
jangka panjang berdampak negative pada
klien karena akan menyebabkan terjadinya
penurunan fungsi fisik, intelektual,
emosional serta sosial (Chefez, 2001).
TUJUAN
Tujuan umum penulisan ini adalah
agar mampu menerapkan asuhan
keperawatan pada pasien fraktur di Rumah
Sakit dengan baik dan sesuai dengan
prosedur.
 METODE
Metode yang digunakan
dalam tulisan manfaat Asuhan
nkeperawatan pada pasien Fraktur adalah
metode litelature review yaitu
menggunakan kemampuan dan
pemahaman dalam Asuhan keperawatan
pada pasien Fraktur sehingga mampu
menjelaskan dan menerapkan sesuai
dengan prosedur.
HASIL
Hasil dari penelitian Asuhan
Keperawatan pada pasien Fraktur yang
menggunakan metode litelature review
menghasilkan suatu pembelajaran melalui
pemahaman dari penelitian ini untuk
melakukan penerapan keselamatan dan
kesehatan pasien dirumah sakit melalui
pemahaman Asuhan Keperawatan pada
pasien Fraktur.
PEMBAHASAN
Fraktur adalah patah tulang,
biasanya disebabkan oleh trauma atau
tenaga fisik. Kekuatan dan dan sudut dari
tenaga tersebut, keadaan tulang itu sendiri
dan jaringan lunak disekitar tulang akan
menentukan apakah fraktur yang terjadi itu
lengkap atau tidak lengkap. Fraktur
lengkap terjadi apabila seluruh tulang
patah, sedangkan pada fraktur tidak
lengkap tidak melibatkan seluruh
ketebalan tulang (Price & Wilson,2006
Dalam Helmi 2012).
Terjadinya fraktur akibat adanya
trauma yang mengenai tulang yang
kekuatannya melebihi kekuatan tulang.
Faktor-faktor yang mempengaruhi
terjadinya fraktur :
-Faktor ekstrinsik yaitu meliputi
kecepatan dan durasi trauma yang
mengenai tulang, arah serta kekuatan
tulang.
-Faktor intrinsik yaitu meliputi
kapasitas tulang mengabsorpsi energi
trauma, kelenturan, densitas serta kekuatan
tulang.
Fraktur dapat disebabkan oleh
beberapa hal, yaitu :
-Trauma Langsung : Trauma
langsung berarti benturan pada tulang dan
mengakibatkan fraktur di tempat itu
-Trauma tidak langsung : bilamana
titik tumpuan benturan dengan terjadinya
fraktur bergantian (Jatuh dari ketinggian
dengan berdiri atau duduk sehingga terjadi
fraktur tulang belakang)
-Proses penyakit (osteoporosis
yang menyebabkan fraktur yang patologis
Tanda dan gejala : Pasien
merasakan tulangnya terasa patah atau
mendengar bunyi “krek” (krepitasi),
Ekstremitas yang cedera lebih pendek dari
yang sehat,atau mengalami angulasi
abnormal, Pasien tidak mampu
menggerakkan ekstremitas yang cedera,
Posisi ekstremitas yang abnormal, memar,
bengkak, perubahan bentuk, Nyeri gerak
aktif dan pasif, Nyeri sumbu, Pasien
merasakan sensasi seperti jeruji
ketikamenggerakkan ekstremitas yang
mengalami cedera (Krepitasi),
Fungsiolesa, Perdarahan bisa ada atau
tidak, Hilangnya denyut nadi atau rasa
raba pada distal lokasicedera, Kram otot di
sekitar lokasi cedera.
PENUTUP
Fraktur adalah Terputusnya
kontinuitas jaringan tulang baik total,
partial yang dapat mengenai tulang
panjang dan sendi jaringan otot dan
pembuluh darah trauma yang disebabkan
oleh stress pada tulang, jatuh dari
ketinggian, kecelakaan kerja, cedera saat
olah raga, fraktur degeneratif
(osteoporosis, kanker, tumor tulang) dan
ditandai dengan Look: tanda yang dapat
dilihat, adanya deformitas berupa
penonjolsn ysng abnormal, bengkak,
warna kulit merah, adanya ekimosis,
angulasi,rotasi dan pemendekan, Feel:
nyeri, Move: krepitasi dan terasa nyeri saat
digerakkan, gangguan fungsi pergerakan
(Lewis, 2007).
 DAFTAR PUSTAKA

NANDA. (2018). Nursing Diagnoses: Definitions & Classification 2018-

2020. Philadelphia: NANDA International.

Rohmah, N. dan Walid, S. (2009). Proses Keperawatan, Teori dan Aplikasi

Dilengkapi dengan Petunjuk Praktis Penyusunan Proses

Keperawatan dan Dokumentasi NANDA-NOC-NIC. Jogjakarta: Arrus

Media.

Misbahatul, E. Anggraini, Y & Purwaningsih (2010). Analisis Faktor

Penyebab Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan

Berdasarkan Balanced Scorecard. Jurnal Ners. Vol 5, No. 1.

Susiana, Endang. Wahyuni, E. D. & Asmoro, C. P. (2019). Faktor Yang

Berhubungan Dengan Mutu Pendokumentasian Asuhan

Keperawatan. Fundamental And Management Nursing Journal. Vol. 2

No.1.

Deswani. (2009). Proses Keperawatan dan Berpikir Kritis. Jakarta:

SalembaMedika.

Hidayat, A. A. A. (2011). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Edisi 2.

Jakarta: SalembaMedika.

Kozier, Barbara. (2010). Buku Ajar Fundamental Keperawatan, Konsep,

Proses, dan Praktik. Edisi7. Jakarta: EGC.

Potter, Perry, (2009). Fundamental Keperawatan. Buku 3 Edisi 7. Jakarta :

Salemba Medika.

Putri, Ardi Astuti. (2014). Trend dan Issu Keperawatan. Bogor: In Media.
Dermawan. (2013). Pengantar Keperawatan Profesional. Jakarta : Gosyen

Publising.

Nursalam. (2009). Proses dan Dokumentasi Keperawatan. Edisi 2. Jakarta :

Salemba Medika.

Sumijatun. (2010). Konsep Dasar Menuju Keperawatan Profesional.

Jakarta: Trans Info Media.

Tarnoto dan wartonah. (2006). Kebutuhan Dasar Mansaia Dan Proses

Keperawatan. Edisi 3. Jakarta. Selamba Medika.

Simamora, R. H. (2009). Dokumentasi Proses Keperawatan. Jember:

Jember University Press.

Simamora, R. H. (2010). Komunikasi dalam Keperawatan. Jember: Jember

University Press.

Simamora, R. H. (2019). Menjadi Perawat yang: CIH’HUY. Surakarta:

Kekata Publisher.

Simamora, R. H. (2008). Peran Manajer Dalam Pembinaan Etika Perawat

Pelaksana Dalam Peningkatakan Kualitas Pelayanan Asuhan

Keperawatan. Jurnal IKESMA.

Suarli dan Baktiar. (2009). Managemen Keperawatan Dengan Pendekatan

Praktis. Jakarta : Erlangga.

Dinarti, Aryani. R, Nurhaeni.H, dkk. (2009). Dokumentasi Keperawatan.

Jakarta. TIM.

Muttaqin, Arif. (2010). Pengkajian Keperawatan Aplikasi pada Praktik

Klinik. Jakarta: Selamba Medika.