Lembaran Kerja Mahasiswa

FARMAKOTERAPI NON-INFEKSI

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU
Dosen : apt. Tiara Tri Agustini, M.Farm
Pokok Bahasan : peptic ulcer
IDENTITAS MAHASISWA
Nama Kelompok 3 (kasus 2)
No urut absen 20, 23, 26, 34, 35 36, 43, 46, 56, 60
Kelompok 3
Pertemuan ke 1
Hari/Tanggal
Topik Dislipidemia dan stroke
TATA TERTIB PERKULIAHAN
1 Mahasiswa dibagi tas tiga kelompok besar (A, B dan C) yang dibagi menurut urutan absen kuliah. Misal, jika jumlah
mahasiswa 60 orang, maka mahasiswa nomor urut absen 1 s/d 10 menjadi kelompok A, nomor urut absen 11 s/d 20 menjadi
kelompok B, dan sisanya kelompok C

2 Tiap mahasiswa dalam satu kelompok tersebut diberi studi kasus dengan topik yang sama dan tiap kelompok memperoleh
studi kasus dengan topik yang berbeda

3 Tiap mahasiswa wajib membuat LKM. Sebaiknya diketik dalam kertas HVS A4, huruf Times New Roman 12, 1 spasi dan
dibawa pada saat kuliah.
4 Sistematika isi LKM dibuat sebagai berikut :
 SISTEMATIKA ISI LEMBAR KERJA MAHASISWA (LKM)
A. Kasus
Kasus 2
Seorang wanita dengan umur 59 tahun masuk Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi pada tanggal 3 April 2021. Awal
gejala dirasakan pada 6 jam sebelum masuk rumah sakit.
Keluhan utama :
Gelisah
Riwayat penyakit sekarang :
Anggota gerak kiri terasa berat sejak 1 hari yang lalu, bicara peloh, tidak mengerti bila diperintah. Sebelumnya pasien pergi ke
acara pesta dan memakan gulai kambing, dan setelah dicek tekanan darah tinggi tetapi pasien masih sanggup untuk naik ojek
untuk memeriksakan tekanan darah. Dan karena terlihat gejala-gejala stroke keluarga membawa pasien ke rumah sakit.
Riwayat penyakit dahulu :
Hipertensi dan diabetes tidak terkontrol
Riwayat penyakit dan obat :
Pasien riwayat hipertensi dan asam urat,
Pasien jika tekanan darahnya naik biasa menggunkan captopril 12,5 mg,
Riwayat penyakit keluarga :
Kakek pasien juga menderita stroke,
Riwayat kebiasaan :
Pasien suka makan-makanan jeroan, inaktivitas.
Pemeriksaan fisik :
Keadaan umum : sedang
Kesadaran : CM
GCS : 15 ( E4V5M6 )
Tekanan darah : 240/110
Ext. motorik : 5 3
5 2

Pasien di diagnose menderita stroke iskemik yang berasal dari cardioemboli.

FOLLOW UP
Hari I rawatan (3/4)
Pasien mengalami sakit kepala, anggota gerak kiri berat, bicara peloh, tidak mengerti bila diperintah, dengan tekanan darah
240/110. Terapi yang digunakan yaitu P : IVFD 20 tetes/menit, Inj. Ranitidine 2x1, Inj. Bralin 250 mg 2x1, Sohobion 2x1,
Captopril 25 mg 2x1, Amlodipine 10 mg 1x1, EKG
Hari II rawatan(4/4)
Pasien mengalami sakit kepala, sakit perut. Hasil laboratorium asam urat = 10,1, gula nuchter = 117, total kolesterol = 253,
HDL = 43, LDL = 156, Trigliserida = 270, Tekanan darah = 180/100mmHg , terapi yang diberikan yaitu trombo aspilet,
Clopisan 1x1, Sohobion 1x1, Gemfibrozil 1x300mg, Normofat 1x50 mg, Allopurinol 3x100 mg, Ranitidine 2x1 inj, Capsul
campur I 3x1, Diet disesuaikan, Brainach 1000 + RL /12 jam
Hari III rawatan(5/4)
Tidak terlihat keluhan pasien, Tekanan darah = 200/120 mmHg, terapi yang diberikan yaitu T. aspilet 1x 2 tab, Clopisan/
clopidogrel 1x75 mg, Gemfibrozil 1x300 mg, Neurofat 1x20 mg, Allopurinol 1x300 mg, Cam.cap 3x1, Captopril 3x25 mg,
Inj.ranitidin 2x50 mg/2 ml, Fisioterapi lanjut.
Hari IV rawatan(6/4)
Tidak terlihat keluhan pasien, Tekanan darah = 170/100 mmHg, terapi yang diberikan yaitu terapi lanjutan.
 Hari V rawatan(7/4)
Tidak terlihat keluhan pasien, Tekanan darah = 170/100 mmHg , terapi yang diberikan yaitu T. aspilet 1x 2 tab, Clopisan/
clopidogrel 1x75 mg, Gemfibrozil 1x300 mg, Neurofat 1x20 mg, Allopurinol 1x300 mg, Cam.cap 3x1, Captopril 3x25 mg,
Inj.ranitidin 2x50 mg/2 ml, HCT 2x1, Amdixal 1x10 mg
Hari VI rawatan(8/4)
Tidak terlihat keluhan pasien, Tekanan darah = 170/100 mmHg , terapi yang diberikan yaitu Clopisan/ clopidogrel 1x75 mg,
Gemfibrozil 1x300 mg, Neurofat 1x20 mg, Allopurinol 1x300 mg, Cam.cap 3x1, Captopril 3x25 mg, Inj.ranitidin 2x50 mg/2
ml, HCT 2x1, Amdixal (amlodipin)1x10 mg, Clonidine 2x1(serangan jantung).
Hari VI rawatan(9/4)
Spasien mengeluh susah menelan. Data laboratorium : Natrium = 146, Kalium = 3,3, Klorida = 107, Tekanan darah = 160/90
mmHg, terapi yang diberikan yaitu T. aspilet 1x 2 tab, Clopisan/ clopidogrel 1x75 mg, Gemfibrozil 1x300 mg, Neurofat 1x20
mg, Allopurinol 1x300 mg, Cam.cap 3x1, Captopril 3x25 mg, Inj.ranitidin 2x50 mg/2 ml, HCT 2x1, Incelin 2x500, Fisioterapi
lanjut, Pasang NGT, Cek elektrolit, Inj. Pump, EKG lanjut, KSR 1x1 dan IVFD pump (jam 15.30).
Hari VII rawatan (10/4)
Pasien nampak gelisah, sesak (jam 14.15). data laboratorium hemoglobin = 13,4, Leukosit = 10.000, Trombosit =198.000,
Hematocrit = 40,7, Tekanan darah = 190/100 mmHg (jam 14.15). diberikan terapi Clopisan/ clopidogrel 1x75 mg, Gemfibrozil
1x300 mg, Neurofat 1x20 mg, Allopurinol 1x300 mg, Cam.cap 3x1, Captopril 3x25 mg, Inj.ranitidin 2x50 mg/2 ml, HCT 2x1,
Incelin 2x500, Arixtra, Biodiar /attapulgit, Lodia /loperamid, Candistin /nistatin.

B. Penyelesaian kasus metode SOAP

1. SUBJEKTIF
a. Data Pasien :
Nama : Wanita” X”
 Umur : 59 tahun
b. Riwayat Penyakit
Keluhan : Awal gejala dirasakan pada 6 jam sebelum masuk rumah sakit.
Keluhan utama : Gelisah
c. Riwayat penyakit sekarang :
Anggota gerak kiri terasa berat sejak 1 hari yang lalu, bicara peloh, tidak mengerti bila diperintah. Sebelumnya pasien
pergi ke acara pesta dan memakan gulai kambing, dan setelah dicek tekanan darah tinggi tetapi pasien masih sanggup
untuk naik ojek untuk memeriksakan tekanan darah. Dan karena terlihat gejala-gejala stroke keluarga membawa pasien
ke rumah sakit.
d. Riwayat penyakit dahulu :
Hipertensi dan diabetes tidak terkontrol
e. Riwayat penyakit dan obat :
Pasien riwayat hipertensi dan asam urat,
Pasien jika tekanan darahnya naik biasa menggunkan captopril 12,5 mg,
f. Riwayat penyakit keluarga :
Kakek pasien juga menderita stroke,
g. Riwayat kebiasaan :
Pasien suka makan-makanan jeroan, inaktivitas.
2. OBJEKTIF
 Dari pemeriksaan fisik :
Keadaan umum : sedang
Kesadaran : CM (normal)
 GCS (glasgowcomascale) tingkat kesadaran normal: 15 ( E4V5M6 ) = E4 (mata membuka dengan spontan), V5(bicara
baik) , M6 (mengikuti perintah)
Ext. motorik : 5 3
5 2

 Pemeriksaan laboratorium :
Data Normal Hasil Keterangan
TD 140/90 mmhg 240/110 mmhg Tinggi
Hb 12-16 mg/dl 13,4 Normal
ht 38-46% 40,7 Normal
leukosit 5000-10.000 10.000 Normal
trombosit 140.000-400.000 198.000 Normal
asam urat 2,4 – 7,0 10.1 Tinggi
(gula darah puasa) gula 70-110 117 tinggi
nuchter
total kolesterol <300 253 Normal
HDL >45 43 Normal
LDL <150 156 tinggi
Trigliserida 120 – 190 270 Tinggi
Natrium 135 – 145 146 Tinggi
Kalium 3,5 – 5,0 3,3 Rendah
Klorida 94 – 111 107 Normal

Diagnosa : Pasien di diagnose menderita stroke iskemik yang berasal dari cardioemboli.
Tanggal
Obat Rute Dosis Frekuensi April
3 4 5 6 7 8 9 10
: IVFD(intravenous Iv 20 √
fluid drops) tetes/menit
Inj. Ranitidine Inj 2x1, √
Inj. Bralin (citicolin) Inj 250 mg 2x1 √
Sohobion Po 2x1 √
Captopril Po 25 mg 2x1, √
Amlodipine Po 10 mg 1x1 √
trombo aspilet Po 1x1, √

Sohobion 1x1 Po √
Gemfibrozil Po 300mg 1x1 √
Normofat Po 50mg 1x1 √
Allopurinol Po 100 mg, 3x1 √
Ranitidine inj, Inj 2x1 √
Capsul campur Po 3x1 √
Brainach 1000 √
(citicolin) + RL /12
jam

Trombo aspilet 1x 2 tab √

Clopisan (cpg) 75mg 1x1 √
Gemfibrozil Po 300mg 1x1 √
Neurofat po 20 1x1 √
Allopurinol Po 300 mg, 1x1 √
Capsul campur Po 3x1 √
Captopril Po 25 mg 3x1, √
Ranitidine inj, Inj 2x50mg/2ml 2x1 √
Terapi lanjutan √
 Terapi lanjutan tgl √
6 , tambah
2x1 √
- HCT
- Amdixal 10mg 1x1 √
(amlodipine)
Terapi lanjutan tgl √
7,tambah
2x1 √
- clonidine
Terapi lanjutan tgl √
6,tambah
-HCT 2x1 √
-Incelin 500mg 1x1 √
Terapi lanjutan tgl √
9,tambah
-Arixtra
-Biodiar/attalpulgit
-Lodia/loperamid

-Candistatin/nistatin

a. Data Pemeriksaan Fisik

Data Tanggal Komentar
Nilai
Klinik 3/4 4/4 5/4 6/4 7/4 8/4 9/4 10/4
Normal
Tekana 140/90 240/11 180/100 200/12 170/1 170/10 170/1 160/9 190/ TD MENINGKAT
n Darah (mmHg) 0 0 00 0 00 0 100
 b. Data Laboratorium
Data Nilai Normal Tanggal
Laboratoriu 4/4 10/4 10/4
m
asam urat 2,4 – 7,0 10.1  Kadar asam urat meningkat
(gula darah 70-110 117  Gula darah sedikit meningkat
puasa) gula  Total koleterol normal
 HDL normal
nuchter
total <300 253  LDL meningkat
 Trigliserida meningkat
kolesterol
HDL >45 43
LDL <150 156
Trigliserida 120 – 190 270

Natrium 135 – 145 146 - Hipernatrium

Kalium 3,5 – 5,0 3,3 - Hipokalemia
Klorida 94 – 111 107 - Klorida normal
Hb 12-16 mg/dl 13, NORMAL
4
ht 38-46% 40,
7
leukosit 5000-10.000 10.0
00
trombosit 140.000-400.000 198.
000