SISTEM PENANGGULANGAN

GAWAT DARURAT TERPADU

(SPGDT)

Towe C. Pamantung,SST.
SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT
DARURAT TERPADU( SPGDT )

SEHARI HARI ~ GADAR BENCANA ~ MASSAL

ADALAH

SUATU SISTEM NASIONAL PENANGGULANGAN

GAWAT DARURAT DAN BENCANA
YANG MELIPUTI PELAYANAN KESEHATAN
PRA RUMAH SAKIT, DI RUMAH SAKIT DAN
ANTAR RUMAH SAKIT
DENGAN MELIBATKAN
UNSUR PEMERINTAH DAN MASYARAKAT
herie/jambi/en
SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT
DARURAT TERPADU (SPGDT)
KEPMENKES R.I. NO. 19 TAHUN 2016 TENTANG SPGDT

Suatu mekanisme pelayanan korban gawat darurat

yang terintegrasi dan berbasis Call Center (kode
akses 119) dengan melibatkan petugas kesehatan,
FasKes dan masyarakat.
TUJUAN:

• 1. Meningkatkan akses dan mutu

pelayanan gawat darurat
• 2. Mempercepat Respon Time dan
mengurangi kecacatan-Kematian
PENDERITA /PASIEN GAWAT DARURAT

Pasien yang perlu pertolongan “

tepat,cermat, cepat” untuk mencegah
kematian/ kecacatan
DOKTRIN DASAR

Time saving is life saving

UKURAN KEBERHASILAN
RESPONSE TIME
(WAKTU TANGGAP)
 FUNGSI VITAL
AIRWAY (jalan nafas) A
BREATHING (pernafasan) B
CIRCULATION (peredaran darah) C
DISABILITY (Kesadaran/Otak/refleks) D

TERGANGGU
Terlambat diketahui,
Terlambat ditolong, diperbaiki, diusahakan seperti semula

DALAM WAKTU SINGKAT

KORBAN MATI/CACAT
herie/jambi/en
 PALING PENTING

JALAN NAFAS TERGANGGU

BAGAIMANA
BAGAIMANA PERNAFASAN TERGANGGU MENOLONG
TAHU SIRKULASI TERGANGGU DENGAN
KESADARAN TERGANGGU CEPAT
 HAKEKAT SPGDT

Rantai Bantuan Hidup ( Life Support Chain)

Masyarakat Dokter umum RS Kelas C RS Kelas B/A

Puskesmas

Kekuatan rantai ditentukan oleh mata rantai yang paling lemah

Pembinaan SPGDT harus dilakukan menyeluruh
 Mengapa SPGDT penting ???
Gawat darurat dapat terjadi
kapan saja,
dimana saja
pada siapa saja
Di Indonesia pasien gawat darurat cenderung meningkat
Sehari-hari Bencana
-Kecelakaan lalu lintas -Bencana alam
-Kematian ibu -Bencana akibat ulah
-Kematian bayi Manusia
-Penyakit Jantung
-Stroke
-Penyakit infeksi
GAWAT DARURAT SEHARI-HARI
 Kecelakaan Lalu lintas di Jakarta
1999 – Sept 2004
THN KLL LR LB MATI DATA
KM.
Mayat
RSCM
1999 1003 340 599 403 828
2000 871 306 634 324 860
2001 674 260 408 261 830
2002 689 180 496 262 785
2003 1300 601 615 503 892
s/d Sept 107 - - - -
2004
JML 4644 1687 2752 1753 4195
 DATA SERANGAN JANTUNG DAN
STROKE DI JAKARTA

Year Cardiac Stroke

1993 2961 1027
1994 3255 1138
1995 1475 1151
1996 1003 215
1997 1419 564
1998 1455 674
1999 1114 737
 BENCANA
TSUNAMI DI NAD

herie/jambi/en
BANJIR DI JAKARTA
LETUSAN GUNUNG MERAPI

herie/jambi/en
BOM, BALI
Teror Bom di hotel JW Marriott ,
Jakarta , Agustus 2003
 KOMPONEN SPGDT
SUBSISTEM PRA RUMAH SAKIT
KOMPONEN SUB SISTEM INTRA RUMAH SAKIT
UTAMA SUB SISTEM ANTAR RUMAH SAKIT

SUB SISTEM KOMUNIKASI

KOMPONEN SUB SISTEM TRANSPORTASI
PENUNJANG SUB SISTEM PENDANAAN

KOMPONEN
MULTI DISIPLIN
SUMBERDAYA MULTI PROFESI
MANUSIA MULTI SEKTOR
TERLATIH
 Safe Community
SPGDT

• Preparedness • Awam
Umum
• Prevention •Awam
Petugas
ambulans
Dokter
Perawat
Dokter Spesialis
Khusus Perawat Mahir/ Spes.
• Mitigation
Komunikasi
Transportasi
TKP ambulans Pusk RS RS
Klas C Klas A/B
Masyarakat
aman, sehat & Intra RS Intra RS
sejahtera Pra RS
Antar RS
PPGD
PELAYANAN PRA RUMAH SAKIT

• Public Safety Center (PSC)

• Brigade Siaga Bencana (BSB)
• Pelayanan Ambulans (Ambulance
Service)
 PUBLIC SAFETY CENTER
• Ujung tombak ‘ safe community”
• Sarana publik/masyarakat yang merupakan
perpaduan unsur ambulans gawat darurat,
pengamanan (kepolisian) danunsur
penyelamatan ( mispemadam kebakaran)

Penanganan pertama kegawatdaruratan,

menjamin respons cepat dan tepat untuk
menyelamatkan nyawa & mencegah kecacatan
sebelum herie/jambi/en
di rujuk ke RS
 WHAT IS PUBLIC SAFETY CENTER ?
COORDINATED ACTION
• AMBULANCE TRANSP / GADAR : 118
• POLICE : 110
• FIRE BRIGADE : 113

QUICK RESPONSE TIME

A center to guarantee people‘s emergency needs
Including medical assistance will be attended to within
minutes upon call for assistance anywhere in
a certain place ( district level ) .

?
 PELAYANAN INTRA RS
• Hospital Disaster Plan ( intra hospital disaster maupun
extra hospital disaster)
• IGD  organisasi,pembiayaan, sdm terlatih, mengikuti
perkembangan iptek
• BSB di RS
• High Care Unit (HCU)
• Intensive care unit (ICU)
• Pelayanan kamar jenazah
• Penunjang diagnostik dan penunjang dalampengobatan
• Transport intra hospital (UGD-HCU-ICU-Kamar bedah)
 prosedur,peralatan,sdm profesional
• Pelatihan, simulasi,koordinasi
• Pembiayaan  menjamin pelayanan terstandar
herie/jambi/en
 PELAYANAN ANTAR RS
• Jejaring rujukan
• Evakuasi  transportasi RS lapangan
RS rujukan; antar RS
• Sistem Informasi Manajemen
• Koordinasi dalam pelayanan rujukan (
pemberian informasi keadaan pasien dan
pelayanan yang dibutuhkan sebelum
pasien ditransportasi ke RS tujuan)
 Komponen sumber daya manusia:
petugas kesehatan
JENIS SDM KEMAMPUAN YANG PERLU DIMILIKI
 Dokter Spesialis Diagnosa dan terapi alternatif
GELS (ATLS, ACLS, APLS, dll).
 Dokter Umum GELS Dokter Umum
ATLS, ACLS, APLS, dll sesuai kebutuhan
(optional).
 Perawat PPGD Perawat ( Keperawatan Gawat Darurat
/Emergency Nursing BASIC 1,Basic 2 , ADVANCED)
 Awam Khusus PPGD Awam Khusus.
Polisi
Pemadam
Kebakaran
Pramuka
PMI
Hansip
 Awam Umum PPGD Awam Umum.
 INDIKATOR KEBERHASILAN
• Indikator masukan (input) : Standar dipenuhi
• Indikator proses :
– Prov disaster Plan di patuhi
– District disaster Plan di patuhi
– Hospital disaster Plan di patuhi
• Indikator luaran (output) :
– Angka kematian dikurangi
– Angka Kesakitan dikurangi
– Angka kecacatan dikurangi
– Nosokomial dikurangi
– RAPID Respon: wajar (<10 MENIT)
• Indikator ouit comes: Daerah mampu mandiri
dalam 24-48 pertama bencana
TERIMA KASIH