Lampiran 1

LEMBAR PERMINTAAN MENJADI SUBJEK STUDI KASUS

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Responden
Di Tempat

Dengan hormat,
Saya yang bernama Meylan Hulopi, Nim : 751440118018 (Mahasiswa
Politeknik Kesehatan Gorontalo), akan melakukan studi kasus yang berjudul
“Efektivitas Teknik Breast Care dan Kompres Air Hangat dalam Meningkatkan
Produksi ASI pada Ibu Post Partum di Wilayah Kerja Puskesmas Tilango”. Hasil
penelitian ini akan berguna sebagai pengalaman dan bahan informasi bagi peneliti
serta dapat mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang telah didapat.

Kiranya Bapak/Ibu bersedia menjadi subjek studi kasus data Bapak/Ibu

dijamin kerahasiannya. Saya meminta Bapak/Ibu untuk menandatangani lembar
persetujuan yang ada.

Atas perhatiannya dan kesediaannya, saya ucapkan terima kasih.

Gorontalo, 2021
Peneliti
 Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK STUDI KASUS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bersedia turut

berpartisipasi sebagai subjek studi kasus pada penelitian yang dilakukan oleh :

Nama : Meylan Hulopi

NIM : 751440118018

(Mahasiswa Politeknik Kesehatan Gorontalo), yang berjudul “Efektivitas Teknik

Breast Care dan Kompres Air Hangat dalam Meningkatkan Produksi ASI pada

Ibu Post Partum di Wilayah Kerja Puskesmas Tilango”. Tanda tangan saya

menunjukkan bahwa saya telah diberi informasi dan memutuskan untuk

berpartisipasi dalam penelitian.

Gorontalo, 2021

Responden

(………….……..)
 Lampiran 3

PROSEDUR KERJA PERAWATAN PAYUDARA

1. Standar Operasional Prosedur pada Perawatan Payudara

a. Tujuan Pelaksanaan Perawatan Payudara :

1) Untuk melancarkan sirkulasi darah

2) Mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga mmperlancarkan

pengeluaran ASI.

b. Peralatan :

1) Handuk besar bersih : 2 buah

2) Baskom

3) Cawan

c. Bahan :

1) Kapas bersih

2) Baby Oil

3) Air hangat

d. Prosedur Pelaksanaan

1) Persiapan

a) Siapkan alat dan bahan

b) Lakukan informed consent pada klien

c) Cuci tangan

d) Berdiri di belakang klien

 e. Pre Interaksi

1) Identifikasi faktor atau kondisi yang dapat menyebabkan kontra

indikasi

2) Siapkan Alat

f. Tahap Orientasi

1) Mengucapkan salam

2) Memperkenalkan diri pada responden

g. Tahap Kerja

N
LANGKAH
O
1. Menjelaskan maksud dan tujuan pendkes
 Menjelaskan maksud dan tujuan pendkes perawatan
payudara
 Jelaskan tindakan yang akan dilakukan sampai klien
mengerti dan meyetujui tindakan yang akan dilakukan
2. Menyiapkan dan mendekatkan alat
 Menyiapkan dan mendekatkan alat (letakkan alat dan
bahan secara ergonomis)
Peralatan : Handuk bersih, Waslap, Cawan, Baskom
Bahan : Baby oil, Air Hangat
3. Menutup sampiran
 Menutup sampiran/ gorden
4. Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
 Melakukan cuci tangan sebelum melakukan tindakan
 Mencuci tangan dengan 6 langkah
5. Memberitahu ibu untuk membuka baju dan bra
 Meminta ibu dan membantu ibu untuk membuka baju dan
Bra
6. Memasang handuk besar di bagian punggung
 Memasang handuk dibagian punggung untuk menjaga
privasi klien

7. Memasang handuk satunya dengan menutupi perut dan paha

ibu
 Memasang handuk menutupi perut dan paha untuk menjaga
privasi klien
8. Mengompres puting susu dengan kapas yang telah dibasahi
 dengan baby oil selama kurang lebih 3 menit
 Mengompres sesuai, lengkap, waktu sesuai
 Puting susu dikompres supaya kenyal
9. Melepas kapas dengan gerakan memutar searah jarum jam
 Melepas kapas dengan memutar dan searah jarum jam
untuk menghindari lecet puting susu
10. Jika puting susu masuk, lakukan teknik Hoffman
 Dilakukan dengan prosedural
11. Membasahi kedua telapak tangan dengan baby oil
 membasahi kedua telapak tangan dengan maksimal dan
sempurna
 melicinkan kedua telapak tangan agar tidak menimbulkan
rasa sakit
12. Tempatkan kedua telapak tangan di antara kedua payudara
 berdiri dibelakang klien untuk melakukan tinakan
13. Melakukan pengurutan pertama : kedua telapak tangan
diletakkan di antara payudara, diurut ke atas, kesamping,
kebawah menyangga payudara, dilakukan ; 15-20x
 dalam pengurutan tangsn knan kearah sisi kanan dan
tangan kiri kearah sisi kiri.
14. Teruskan pengurutan kebawah, ke samping, melintang, lalu
kedepan
 setelah pengurutan ke depan lalu kedua tangan dilepaskan
dari payudara, ulangi gerakan 20-30 kali untuk tiap
payudara
15. Lakukan pengurutan kedua : tangan kiri menyangga
payudara kiri, 4 jaritangan kanan membuat gerakan memutar
sambil menekan mulai dari pangkal keputing, bergantian
dengan payudara kanan, lakukan 15-20x
 melakukan dengan sempurna dan dengan kelembutan
16. Melakukan pengurutan ketiga : tangan kiri payudara kiri,
kelingking tangan kanan mengurut payudara dari atas kearah
puting, bergantian dengan satunya, masing- masing dilakukan
15-20x
 sokong payudara dengan dengan satu tangan, tangan yang
lain mengurut payudara dengan sisi kelingking
 lakukan tahap yang sama pada kedu payudara
17. Mengompres payudara dengan waslap yang telah dibasahi air
hangat selama 2 menit, lalu diganti dengan waslap yang
dibasahi air dingin selama 1 menit, dilakukan bergantian dan
diakhiri dengan waslap air hangat.
 Membersihkan payudara dari bekas minyak dengan
menggunakan waslap basah hangat
18. Membersihkan payudara dengan handuk kering
 Membersihkan kedua payudara dengan sempurna
19. Mengecek pengeluaran ASI kemudian membersihkan puting
susu dan areola dengan kapas/ kasa bersih
 Melaksanakan sampai dengan terlihat keluarnya ASI
20. Memberikan kesempatan untuk bertanya dan memberikan
umpan balik
 Menanyakan yang belum jelas dan menerangkan kembali

h. Terminasi

1) Evaluasi perasaan responden setelah melakukan perawatan patudara

2) Evaluasi hasil kegiatan (kenyamanan klien)

3) Simpulkan hasil kegiatan

4) Berikan umpan balik positif

5) Kontrak pertemuan selanjutnya

6) Bereskan alat-alat

i. Dokumentasi

1) Catat hasil kegiatan yang telah dilakukan

2) Catat tindakan yang dilakukan

3) Lama tindakan yang dilakukan

4) Reaksi setelah dilakukan perawatan payudara

5) Respon setelah dilakukan perawatan payudara

6)
 Lampiran 4

PROSEDUR KERJA KOMPRES AIR HANGAT

1. Standar Operasional Prosedur kompres hangat Payudara

a. Tujuan Pelaksanaan kompres hangat payudara :

1) Untuk melancarkan sirkulasi darah

2) Mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga mmperlancarkan

pengeluaran ASI.

a) Peralatan :

(1) Handuk besar bersih : 1 buah

(2) Kom

b) Bahan :

(1) Baby Oil

(2) Air hangat

c) Prosedur Pelaksanaan

(1)Persiapan

(a) Siapkan alat dan bahan

(b) Lakukan informed consent pada klien

(c) Cuci tangan

(d) Berdiri di belakang klien

b. Pre Interaksi

1) Identifikasi faktor atau kondisi yang dapat menyebabkan kontra

indikasi
 2) Siapkan Alat

c. Tahap Orientasi

1) Mengucapkan salam

2) Memperkenalkan diri pada responden.

d. Tahap Kerja

1) Sikap dan Perilaku

a) Menyambut pasien, memberi salam dan memperkenalkan diri

b) Menjelaskan maksud dan tujuan

c) Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan

d) Menanyakan kesiapan pasien

e) Memposisikan pasien

f) Menjaga privasi pasien

2) Content/Isi

a) Mempersiapkan alat

(1) Kursi

(2) Handuk 1

(3) Baby oil

(4) Waslap 2 buah

(5) Kom

(6) Air hangat

b) Mencuci tangan

c) Membantu melepaskan pakaian bagian atas dan melepaskan

pakaian dalam
 d) Memasang handuk melingkar dibawah payudara atau perut ibu

e) Mengurut atau mengusap ringan payudara

f) Mengoleskan sedikit minyak atau baby oil ke telapak tangan

balurkan pada payudara, pengurutan pertama lakukan pengurutan

ke arah dalam payudara secara bersamaan dengan kedua tangan.

Lakukan berulang-ulang sebanyak 20-30 kali putaran.

g) Mengompreskan kedua payudara menggunakan waslap selama 2-

3 menit, kemudian bersihkan.

h) Mengeluarkan ASI denan cara meletakan ibu jari dan jari telunjuk

didaerah luar areola lalu tekan kearah luar dari pangkal Payudara,

lalu lepaskan hingga ASI keluar

i) Tampung ASI yang sudah dikeluarkan tersebut

j) Memberitahu tindakan sudah selesai

k) Membantu pasien memakai pakaian dalam/BH

l) Merapikan pasien

m)Membereskan alat

n) Mencuci tangan

o) Dokumentasi

e. Terminasi

1) Evaluasi perasaan responden setelah melakukan perawatan payudara

2) Evaluasi hasil kegiatan (kenyamanan klien)

3) Simpulkan hasil kegiatan

4) Berikan umpan balik positif

 5) Kontrak pertemuan selanjutnya

6) Bereskan alat-alat

f. Dokumentasi

1) Catat hasil kegiatan yang telah dilakukan

2) Catat tindakan yang dilakukan

3) Lama tindakan yang dilakukan

4) Reaksi setelah dilakukan perawatan payudara

5) Respon setelah dilakukan perawatan payudara.