Kuala Tanjung, 22 Februari 2018

Kepada Yth,
Ibu Kepala Dinas Kabupaten Batubara
c.q. PJO Riskesdes Kabupaten Batubara
di
Lima Puluh
Lampiran : 8 (Delapan) Berkas
Perihal : Permohonan Perekrutan Enumerator
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Muhammad Pranoto
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Cengkring, 27 Oktober 1993
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Agama : Islam
Alamat : Pematang Cengkring, Medang Deras, Batubara
No. Hp : 0812-6999-9968
Email : muhammadpranoto27@gmail.com
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Ibu Kepala Dinas Kesehatan Batubara, agar
saya di berikan kesempatan mengikuti Enumerator Riskesdes Kabupaten Batubara Tahun 2018.
Sebagai bahan pertimbangan kepada ibu turut saya lampirkan sebagai berikut :
1. Daftar Riwayat Hidup (CV)
2. Surat keterangan mentaatin kewajiban
3. Fotokopi KTP/SIM (1 Lembar)
4. Fotokopi Ijazah terakhir bidang Kesehatan (1 Lembar)
5. Pas Foto 4x6 cm (1 Lembar)
6. Fotkopi Sertifikat Pelatian Hipnoterapy Keperawatan
7. Surat pernyataan dapat bekerja penuh dalam pengumpulan data
8. Surat Keterangan Sehat Fisik
9. Surat Izin dari Orang Tua
Demikian permohonan ini saya sampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Batubara,
dan dibuat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya
Pemohon,

Muhammad Pranoto
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Pranoto
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Cengkring, 27 Oktober 1993
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Agama : Islam
Alamat : Pematang Cengkring, Medang Deras, Batubara
No. Hp : 0812-6999-9968
Email : muhammadpranoto27@gmail.com

Dengan ini menyatakan bahwa saya dapat bekerja penuh selama pengumpulan data. Demikian
Surat Pernyataan ini saya buat untuk kemudian dipergunakan dengan semestinya.

Pematang Cengkring, 22 Februari 2018

Hormat Saya,

Muhammad Pranoto
 SURAT KETERANGAN ORANG TUA

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Watino
Umur : 65 Tahun
Alamat : Pematang Cengkring, Medang Deras, Kab.Batubara

Orang Tua dari:

Nama : Muhammad Pranoto
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Cengkring, 27 Oktober 1993
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Agama : Islam
Alamat : Pematang Cengkring, Medang Deras, Batubara
No. Hp : 0812-6999-9968
Email : muhammadpranoto27@gmail.com

Dengan ini menyatakan tidak keberatan jika Anak saya mengikuti perekrutan Enumerator
Riskesdes Kabupaten Batubara tahun 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dijadikan
sebagaimana mestinya.

Pematang Cengkring, 22 Februari 2018

Orang Tua,

Watino
 CURRICULUM VITAE

DATA DIRI
Nama : Muhammad Pranoto
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Cengkring, 27 Oktober 1993
Umur : 24 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Agama : Islam
Alamat : Pematang Cengkring, Medang Deras, Batubara
No. Hp : 0812-6999-9968
Email : muhammadpranoto27@gmail.com

PENDIDIKAN FORMAL
1. SDN 010241, Pematang Cengkring / 1999 - 2005
2. MTS Al-Ihya, Tanjung Gading / 2005 - 2007
3. SMA Negeri 4, Binjai / 2007 - 2010
4. AKPER Helvetia Medan / 2011 - 2014

PENGALAMAN KERJA
1. Puskesmas Tanjung Tiram / 2014 - 2017