Skripsi Mput Oke Sekali

HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGSEWU LAMPUNG

TAHUN 2020
SKRIPSI
Disusun Oleh :
DEWI KARTIKA PUTRI
NIM. 142012016046
PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2020
HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGSEWU LAMPUNG
TAHUN 2020
Skripsi
Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat dalam Menyelesaikan
Pendidikan pada Program Studi S1 Ilmu Keperawatan
Disusun oleh :
DEWI KARTIKA PUTRI
NIM : 142012016046
PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2020
ii
Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu
HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGSEWU LAMPUNG TAHUN 2020
Dewi Kartika Putri

90 Halaman + 6 Tabel + 2 Skema + 8 Lampiran
ABSTRAK
Latar Belakang : Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular yang
dapat mengakibatkan kematian akibat masalah serebrosvaskuler dan
kardiovaskuler. Faktor-faktor yang mempengaruhi hipertensi yaitu umur, jenis
kelamin, genetic, merokok, konsumsi garam berlebih, dan sebagainya. Tujuan :
diketahui ada tidaknya hubungan antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi.
Desain : cross sectional yang dilakukan kepada 62 responden penderita hipertensi
di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu mengunakan teknik sampling : simple
random sampling dalam pemilihan responden.. Instrument : penelitian ini dalam
pengambilan data yaitu Sphygmomanometer, stetoskop dan lembar ceklis yang
digunakan sebagai alat ukur tekanan darah sistol maupun diastole responden.
Analisis data : menggunakan uji statistic chi square dengan hasil penelitian
diketahui bahwa terdapat hubungan antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi
di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu dengan p-value 0,024 (<0,05). Diharapkan
penderita hipertensi khususnya dengan jenis kelamin perempuan dapat
menghindari faktor resiko pencetus hipertensi dan menambah kegiatan olahraga
yang sesuai dengan porsi penderita hipertensi agar penderita tetap pada derajat
kesehatan yang baik.
Kata Kunci : Jenis kelamin, derajat hipertensi.

Referensi : 44 (2010-2019)
iii
THE RELATIONSHIP OF KELAMIN WITH THE DEGREE OF
HYPERTENSION IN THE PRINGSEWU LAMPUNG PUSKESMAS AREA
IN 2020
Dewi Kartika Putri

90 Pages + 6 Tables + 2 Schemes + 8 Attachments
ABSTRACT
Background: Hypertension is a non-communicable disease that can cause death

due to cerebrosvascular and cardiovascular problems. Factors that influence
hypertension are age, sex, genetics, smoking, excessive salt consumption, and so
on. Objective: to know whether there is a relationship between sex and the degree
of hypertension. Design: cross sectional which was conducted to 62 respondents
with hypertension in the working area of Pringsewu Public Health Center using
sampling technique: simple random sampling in the selection of respondents. and
respondent diastole. Data analysis: using the chi square statistical test with the
results of the study found that there is a relationship between sex and the degree
of hypertension in the working area of Pringsewu Health Center with a p-value of
0.024 (<0.05). It is expected that hypertension sufferers, especially with female
sex, can avoid the risk factors for triggering hypertension and increase sports
activities in accordance with the portion of hypertensive patients so that patients
remain in good health.
Keywords : Gender relationship, hypertension.

References : 44 (2010-2019)
iv
HALAMAN PERSETUJUAN PENELITIAN
Skripsi
Telah diperiksa dan dipersetujui untuk diuji dihadapan TIM Penguji Skripsi
Judul Skripsi : Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi di

Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Lampung Tahun 2020
Nama Mahasiswa : Dewi Kartika Putri
Nim :142012016046
Telah Disetujui Tanggal 18 Juli 2020
MENYETUJUI
Oleh :
Pembimbing I
Ns. Apri Budianto, M.Kep

NBM : 1017460
Pembimbing II
Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes

NBM : 1194195
v
HALAMAN PENGASAHAN PENELITIAN
HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGSEWU LAMPUNG TAHUN 2020
Skripsi: Dewi Kartika Putri telah diperiksa dan dipertahankan dihadapan Tim
Penguji Skripsi dan dinyatakan lulus pada tanggal 18 Juli 2020
MENGESAHKAN
Tim Penguji :
Ketua Moderator : Ns. Apri Budianto, M.Kep (.........…………….)
NBM : 1017460
Penguji 1 : Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes (.........…………….)

NBM : 1194195
Penguji 2 : Nur Fadhilah, M.Kes (.........…………….)

NBM : 1282502
Ketua Program Studi

S1 Ilmu Keperawatan
Ns. Desi Ari Madi Yati, M.Kep.Sp.Kep.Mat

NBM : 1017462
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Pringsewu
Elmi Nuryati, M.Epid

NBM : 927 024
vi
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dewi Kartika Putri
NIM : 142012016046
Program Studi : S1 Keperawatan
Dengan ini menyatakan bahwa semua yang saya tulis dalam Skripsi ini sesuai
dengan sumber-sumber aslinya dan penulisanya sesuai dengan kaidah-kaidah
penulisan ilmiah. Skripsi ini merupakan hasil karya saya. Jika dikemudian hari
terbukti bahwa skripsi ini plagiat, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai
dengan peraturan yang berlaku.
Pringsewu, 24 Juli 2020

Penulis
Dewi Kartika Putri

NIM.142012016046
vii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIK
Sebagai civitas akademik Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Pringsewu Lampung, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NIM : 142012016046
Program Studi : SI Keperawatan
Jenis Karya : Skripsi
Judul : Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Lampung Tahun 2020
Guna pengembangan ilmu pengetahuan kesehatan, menyetujui memberikan

kepada Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu tanpa
menuntut ganti rugi berupa materi atas karya ilmiah saya yang berjudul :
Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pringsewu Lampung Tahun 2020
Dengan pernyataan ini Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Pringsewu berhak menyimpan, mengalihkan mediakan dalam bentuk format yang
lain, mengelola dalam bentuk pangkalan data (data base), merawat dan
mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai
penulis/pencipta dan sebagai pemilik hak atas karya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya,

Yang menyatakan
Dewi Kartika Putri

NIM. 142012016046
MOTTO
viii
“Tetaplah Bersemangat Dalam Menjalani Hidup
Walaupun Banyak Cobaan Yang Datang Bertubi – Tubi”
(Dewi Kartika Putri)
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur kehadirat Allah SWT yang yang telah memberikan
rahmat-Nya hingga saya dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Skripsi ini
saya persembahkan kepada :
1. Orang tua (Alm) Ibu Esti Tritura dan Bapak Alek yang tak pernah henti
memberikan dukungan doa, semangat, motivasi, kasih sayang dan
menyediakan kebutuhan yang diperlukan sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
2. Ns. Apri Budianto, M.Kep selaku pembimbing 1 yang selalu sabar dalam
memberikan bimbingan serta arahan dan memberi motivasi dalam
penulisan skripsi ini
3. Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes selaku pembimbing II yang memberikan
bimbingan dengan sabar, dan selalu memberi suport serta memberi arahan
dalam penulisan skripsi ini.
4. Bapak/Ibu dosen serta seluruh staf Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Pringsewu Lampung yang memberikan banyak ilmu serta
pelajaran yang sangat berharga bagi penulis.
5. Teman-teman seperjuangan S1 Keperawatan baik kelas A maupun kelas B
yang selalu memberikan semangat dan kerja sama kepada penulis sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
x
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Dilahirkan pada tanggal 28 Februari 1996 di Pringsewu, putri kedua 2 dari 2

bersaudara dari pasangan Bapak Alek dan Ibu Esti Tritura. Pendidikan dasar di
SDN 3 Pringsewu Kec. Pringsewu Kab. Pringsewu diselesaikan pada tahun 2009,
kemudian SMP Muhammadiyah 1 Pringsewu diselesaikan pada tahun 2012 dan
selanjutnya SMK Yasmida Ambarawa Kabupaten Pringsewu diselesaikan pada
tahun 2015. Selanjutnya penulis pada tahun 2016 – 2017 melanjutkan kuliah di
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung Prodi S1 Keperawatan sampai
dengan sekarang, namun sekarang sudah berubah menjadi Universitas
Muhammadiyah Pringsewu.
Semasa menjalani pendidikan dibangku sekolah dan perkuliahan penulis aktif

diberbagai kegiatan, antara lain mengikuti kegiatan Pramuka, dan bola voly dari
tahun 2007 – 2009. Kemudian di SMP saya aktif sebagai osis, kegiatan pada
tahun 2010-2012 drum band dan masih mengikuti lomba bola voly. Saat di
bangku sekolah menengah Kejuruan penulis aktif hanya di bidang Pramuka saja
dari tahun 2013 – 2015. Kemudian saat di perguruan tinggi penulis kurang begitu
aktif di kegiatan, hanya mengikuti kegiatan di english club dari semester 1 – 3
saja.
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat, hidayah dan
karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan semua
kelemahan yang penulis miliki namun penulis berusaha semaksimal mungkin
dengan ilmu yang sangat sedikit ini mencoba menyelesaikan skripsi ini dengan
judul “Hubungan Jenis Kelamin dengan Derajat Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pringsewu tahun 2020 ” Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat
menyelesaikan pendidikan pada program studi S1 ilmu keperawatan.
Penulis mengalami banyak kesulitan dalam penyusunan skripsi penelitian ini,
namun peran serta dan dukungan dari berbagai pihak maka penulis dapat
menyelesaikan skripsi penelitian ini, untuk itu dalam kesempatan ini penulis ingin
megucapkan terima kasih kepada :
1. Drs. H. Wanawir Am, M.M, M.Pd, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Pringsewu Lampung
2. Elmi Nuryati, M.Epid selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Pringsewu Lampung.
3. Ns. Desi Ari madi yati, M.Kep.,Sp.Kep.Mat selaku Ketua Program Studi S1
keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu
Lampung.
4. Ns. Apri Budianto, M.Kep selaku pembimbing 1 yang telah memberikan
bimbingan serta masukan dalam penulisan skripsi ini.
5. Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes selaku pembimbing II yang tidak bosan
memberikan bimbingan serta masukan dan arahan dalam penulisan skripsi ini
xii
6. Bapak/Ibu dosen serta seluruh staf Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Pringsewu Lampung.
7. Orang tua tercinta (Alm) Ibu Esti Tritura dan Bapak Alek yang selalu
memberikan dukungan doa dan semangat sehingga penulis dapat
8. Teman-teman kelas seperjuangan S1 Keperawatan angkatan 08 yang selalu
memberikan semangat dan kerja sama kepada penulis sehingga penulis dapat

Penulis,
Dewi Kartika Putri
xiii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL................................................................................................
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI....................................................
HALAMAN PERSETUJUAN PENELITIAN.....................................................I
HALAMAN PENGESAHAN PENELITIAN.....................................................II
HALAMAN ABSTRAK......................................................................................III
MOTTO..................................................................................................................V
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS.......................................................VI
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI.....................................................VII
HALAMAN PERSEMBAHAN.......................................................................VIII
RIWAYAT HIDUP PENULIS...........................................................................IX
KATA PENGANTAR...........................................................................................X
DAFTAR ISI.......................................................................................................XII
DAFTAR TABEL.............................................................................................XIV
DAFTAR SKEMA..............................................................................................XV
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................................XVI
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang...............................................................................................1
B. Rumusan Masalah.........................................................................................5
C. Tujuan penelitian...........................................................................................5
D. Ruang lingkup penelitian..............................................................................6
E. Manfaat penelitian.........................................................................................6
BAB II TINJAUAN TEORI

A. Konsep Hipertensi..........................................................................................8
B. Konsep Jenis Kelamin..................................................................................16
C. KerangkaTeori..............................................................................................18
D. Kerangka Konsep.........................................................................................19
E. Hipotesis.......................................................................................................19
xiv
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian.........................................................................................20
B. Variabel Penelitian......................................................................................20
C. Definisi Operasional....................................................................................21
D. Populasi dan Sampel...................................................................................22
E. Tempat dan Waktu Penelitian......................................................................24
F. Etika Penelitian...........................................................................................24
G. Instrumen Penelitian dan Metode Pengumpulan Data................................27
H. Metode Pengelohan Data............................................................................27
I. Analisa Data.................................................................................................28
J. Jalannya Penelitian......................................................................................29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran lokasi.........................................................................................32
B. Hasil Penelitian...........................................................................................33
C. Pembahasan................................................................................................37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan.................................................................................................45
B. Saran...........................................................................................................46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah.......................................................................9
Tabel 3.2 Definisi Operasional..............................................................................21
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi responden Hipertensi.............................................33
Table 4.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin....................34
Table 4.3 Distribusi frekuensi derajat hipertensi...................................................35
Table 4.4 Hubungan jenis kelamin dengan derajat hipertensi...............................36
xvi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2,1 Kerangka Teori...................................................................................18
Gambar 2.2 Kerangka Konsep...............................................................................19
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Penjelasan Penelitian (Informed Consent)

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 : Lembar Ceklis
Lampiran 4 : Surat Pra Survey
Lampiran 5 : Surat Balasan Pra Survey
Lampiran 6 : Lembar Konsul
Lampiran 7 : Tekanan Darah Responden
Lampiran 8 : Ouput SPSS
xviii
19
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang tidak menular yang dapat
menyebabkan kematian dengan mengatagorikan penyakit ini sebagai the silent
killer. Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah
sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolic lebih dari 90 mHg
pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan
cukup istirahat/tenang (Putriastuti, 2016).
Hipertensi merupakan faktor pencetus kematian akibat penyakit
serebrovaskuler dan kardiovaskuler, faktor faktor yang mempengruhi
hipertensi diantaranya adalah umur, jenis kelamin, riwayat keluarga, genetik,
kebiasaan merokok, konsusmsi garam, konsumsi lemak jenuh, konsumsi
minuman beralkuhol, obesitas, kurang aktifitas fisik, stress dan pengunaan
estrogen. Jenis kelamin merupakan salah satu faktor risiko yang tidak dapat
diubah (K. Sari, Y & T. Susanti, E, 2016).
Tekanan darah tinggi (Hipertensi) merupakan salah satu masalah kesehatan
yang utama disetiap negara karna hipertensi itu sendiri dapat menimbulkan
penyakit jantung dan stroke otak yang mematikan, sampai saat ini hipertensi
merupakan tantangan yang besar di Indonesia, karena hipertensi merupakan
kondisi yang sering ditemukan pada pelayanan kesehatan primer (Suoth,
Bidjuri, & Malara, 2014).

20
Hipertensi bisa terus bertambah parah tanpa disadari hingga mencapai tingkat
yang dapat mengancam nyawa seseorang yang mengalami hipertensi,
seseorang baru merasakan dampak gawatnya hipertensi ketika terjadi
komplikasi yang menyebabkan gangguan organ seperti gangguan fungsi
jantung koroner dan stroke (Manoppo, Masi, & Silolonga, 2018). Peningkatan
tekanan darah yang berlangsung dalam jangka waktu lama (persisten), tidak
terdeteksi secara dini, dan mendapatkan pengobatan yang memadai dapat
menimbulkan kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), selain itu hipetensi juga
dapat menyebabkan kebutan dan gangguan kognitif (K. Sari, Y & T. Susanti,
E, 2016).
Penyakit hipertensi perlu untuk dideteksi secara dini dengan cara pemeriksaan
tekanan darah secara berkala, Pelayanan kesehatan yang diberikan puskesmas
merupakan pelayanan kuratif (pengobatan), preventif (pencegahan), promotif
(peningkatan kesehatan), dan rehabilitatif (pemulihan kesehatan). Pelayanan
tersebut ditujukan kepada semua penduduk dengan tidak membedakan jenis
kelamin dan golongan umur. Adapun cara penanganan untuk menurunkan
hipertensi adalah dengan beraktifitas secara fisik dan olahraga cukup secara
teratur, kegiatan ini terbukti dapat membantu menurunkan hipertensi, oleh
karena itu penderita hipertensi dianjurkan untuk berolahraga cukup dan secara
teratur (Suoth et al., 2014).
Dari data World Health Organization (WHO, 2015), menunjukan sekitar 1,13
Miliar orang di dunia menyandang hipertensi, artinya 1 dari 3 orang di dunia
terdiagnosis hipertensi. Jumlah penyandang hipertensi terus meningkat setiap

21
tahunnya, diperkirakan pada tahun 2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang
terkena hipertensi, dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta orang meninggal
akibat hipertensi dan komplikasinya (Kemenkes, 2019).
Berdasarkan (Riskesdas, 2018), prevalensi hipertensi berdasarkan hasil
pengukuran pada penduduk usia ≥ 18 pada tahun 2013 adalah sebesar 25,8%,
sedangkan pada tahun 2018 prevalensi penderita hipertensi meningkat sebesar
34,1%, tertinggi di Kalimantan Selatan (44,1%), sedangkan terendah di Papua
sebesar (22,2%). Sementara itu di provinisi Lampung penyakit hipertensi
menempati urutan ke 3 dalam 10 besar penyakit di Provinsi Lampung dengan
prevalensi sebesar 16,18% (Dinkes, 2016). Di Puskesmas Pringsewu angka
kejadian hipertensi satu tahun terakhir yaitu sebesar 2.771 penderita, yaitu
pada tahun 2018. Berdasarkan studi epidemiologi pada bulan Januari-Maret
2019 di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu penderita hipertensi sebanyak
779 pasien menurut (Purdiyanti, 2019).
Penelitian yang dilakukan oleh (Everett & Zajacova, 2015) menunjukkan
bahwa laki laki memiliki tingkat hipertensi yang lebih tinggi dari pada wanita
namun memiliki tingkat kewaspadaan yang lebih rendah terhadap penyakit
hipertensi dari pada wanita. Akan tetapi penelitian lain yang dilakukan oleh
(Wahyuni & Eksanoto, 2013) menunjukkan bahwa wanita cenderung
menderita hipertensi daripada laki laki. Pada penelitian tersebut sebanyak
27,5% wanita mengalami hipertensi, sedangkan untuk laki laki hanya sebesar
5,8%. Wanita akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi
setelah menopause yaitu usia di atas 45 tahun. Karena wanita yang belum

22
menopause dilindungi oleh hormone esterogen yang berperan dalam
meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL). Kadar HDL yang
rendah dan LDL yang tinggi akan mempengaruhi terjadinya proses
aterosklerosis dan mengakibatkan tekanan darah tinggi.
Selain itu menurut penelitian Apidianti (2017), penyebab lain kejadian
hipertensi pada wanita ialah penggunaan KB hormonal, karena penggunaan
KB hormonal mengandung hormone esterogen dan progesterone yang dapat
mengakibatkan tromboemboli dan gangguan pembuluh darah otak sehingga
meningkatan tekanan darah. selain itu wanita yang memakai kontrasepsi
hormonal ≥ 2 tahun lebih beresiko mengalami peingkatan tekanan darah
sistolik dan diastolic sama atau lebi dari 140/90 mmHg. Frekuensi laki-laki
mengalami hipertensi ringan lebih besar dari wanita.
Berdasarkan hasil prasurvei penelitian di Puskesmas Pringsewu yang
dilakukan oleh peneliti di dapatkan data laporan pasien hipertensi tahun 2019
sebanyak 371 jiwa, dengan laki-laki sebanyak 169 dan perempuan 202.
Banyaknya angka kejadian hipertensi di Puskesmas Pringsewu, dipengaruhi
beberapa banyak faktor, salah satunya adalah jenis kelamin. Jenis kelamin
merupakan salah satu faktor risiko yang tidak dapat diubah, karena jenis
kelamin sudah ditakdirkan sejak dilahirkan. Dari uraian diatas maka peneliti
tertarik untuk meneliti “Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020”

23
B. Rumusan Masalah
Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang tidak menular, tekanan darah
tinggi (Hipertensi) merupakan salah satu masalah kesehatan yang utama,
karna hipertensi itu sendiri dapat menimbulkan penyakit jantung, kerusakan
ginjal, dapat menyebabkan kebutaan, gangguan kognitif dan stroke otak yang
mematikan. Penyakit hipertensi perlu untuk dideteksi secara dini dengan cara
pemeriksaan tekanan darah secara berkala. Penelitian yang dilakukan oleh
(Everett & Zajacova, 2015) menunjukkan bahwa laki laki memiliki tingkat
hipertensi yang lebih tinggi dari pada wanita. Akan tetapi penelitian lain yang
dilakukan oleh (Wahyuni & Eksanoto, 2013) menunjukkan bahwa wanita
cenderung menderita hipertensi daripada laki laki. Pada penelitian tersebut
sebanyak 27,5% wanita mengalami hipertensi, sedangkan untuk laki laki
hanya sebesar 5,8% Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik
untuk merumuskan penelitian, “ Adakah Hubungan Jenis Kelamin Dengan
Derajat Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahui “Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020”.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya karakteristik responden yang meliputi usia dan tingkat
pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu
b. Diketahuinya distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin
Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu

24
c. Diketahuinya distribusi frekuensi responden berdasarkan derajat
hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu
d. Diketahuinya hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020”.
D. Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup penelitian ini adalah :
Dalam penelitian ini variabel independennya adalah jenis kelamin serta
variabel dependennya derajat hipertensi. Populasi pada penelitian ini yaitu
pasien hipertensi, selanjutnya lokasi penelitian sudah dilakukan di wilayah
kerja Puskesmas Pringsewu pada bulan April – Mei tahun 2020.
E. Manfaat penelitian
Manfaat yang diperoleh dari penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Teoritis
a. Bagi Universitas Muhammadiyah Pringsewu
Penelitian ini dapat memberikan wawasan dalam pengembangan ilmu
pengetahuan dibidang kesehatan. Dapat juga digunakan sebagai dasar
acuan untuk belajar serta untuk mengetahui informasi jenis kelamin
manakah yang lebih banyak dengan kejadian hipertensi, dan
perbandingan bagi peneliti lain untuk mengembangkan penelitian yang
lebih luas.

25
b. Bagi Peneliti Selanjutnya
Sebagai bahan tambahan referensi bagi peneliti selanjutnya dan sebagai
bahan elaborasi untuk peneliti selanjutnya yang ingin meneliti tentang
hipertensi.
2. Aplikatif
a. Bagi Puskesmas
Hasil ini diharapkan dengan adanya penelitian ini pihak puskesmas
terdekat dapat meningkatkan penyuluhan atau sosialisasi tentang
Hipertensi.
b. Bagi responden
Diharapkan dari hasil penelitian ini dapat menjadi acuan untuk
responden dengan mengetahui tentang Hipertensi dan lebih peduli
terhadap kesehatan dirinya.
c. Bagi Peneliti
Hasil penelitian diharapkan dapat menambah pengetahuan dan
wawasan peneliti terhadap Hipertensi.

BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Konsep Hipertensi
1. Definisi
Hipertensi adalah suatu keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan darah
secara abnormal dan terus menerus pada beberapa kali pemeriksaan
tekanan darah yang disebabkan satu atau beberapa faktor resiko yang tidak
berjalan sebagaimana mestinya dalam mempertahankan tekanan darah
secara normal. Hipertensi seringkali disebut sebagai pembunuh gelap
(sillent killer) karena termasuk penyakit yang mematikan, tanda disertai
gejala-gejalanya lebih dahulu sebagai peringatan bagi korbannya (Azizah
& Hartanti, 2016).
Hipertensi adalah salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskular,
secara global merupakan penyebab utama peningkatan mortalitas
kardiovaskular, kematian mendadak, stroke, penyakit jantung koroner,
gagal jantung, fibrilasi atrium, penyakit arteri perifer, dan insufisiensi
ginjal. Hipertensi menimbulkan resiko mortilitas dan morbiditas dini, yang
meningkat saat tekanan sistolik lebih dar 140 mmHg dan tekanan diastolic
lebih dari 90 mmHg, berdasarkan dua kali pengukuran atau lebih (Sari,
Wiyono, & Adi, 2018).
Hipertensi merupakan tanda klinis ketidakseimbangan hemodinamika
suatu sistem kardiovaskular, di mana penyebab terjadinya disebabkan oleh
26
27
banyak faktor sehingga tidak bisa terdiagnosis dengan hanya satu faktor
tunggal (Setiati, Alwi, Sudoyo, Simadibrata, & Syam, 2014)
2. Klasifikasi
Klasifikasi tekanan darah menurut Indonesian Society Of Hypertension
(InaSH, 2019),
Tabel 2.1 klasifikasi tekanan darah
TDS TDD
KATEGORI
(mmHg) (mmHg)
Optimal <120 <80
Normal 120-129 80-84
Hipertensi ringan 140-159 90-99
Hipertensi sedang 160-179 100-109
Hipertensi berat ≥ 180 ≥110
3. Etiologi
Menurut (Smeltzer & Bare, 2013), berdasarkan penyebab terjadinya
hipertensi, terbagi atas dua penyebab, yaitu :
a. Hipertensi Primer (Esensial)
Jenis hipertensi primer terjadi pada orang dewasa antara 90%-95%.
Hipertensi primer tidak memiliki penyebab klinis yang dapat
diidentifikasi, dan juga kemungkinan kondisi ini bersifat multifactor,
antara lain yaitu :
1) Faktor genetic
Hipertensi merupakan salah satu penyekit yang dapat diwariskan
kepada keturunannya atau keluarga yang mempunyai gaya hidup
dan pola makan yang sama. Gen-gen yang berperan dalam
mekanisme hipertensi yaitu gen yang mempengaruhi homeostasis
natrium di ginjal, termasuk polimorfisme I/D (insersi/delesi) gen

28
ACE (angiotensin converting enzyme), dan gen yang
mempengaruhi metabolisme steroid. Studi menyatakan
polimorfisme I/D gen ACE dapat menghasilkan 3 genotip : II
homozigot, ID heterozigot dan DD Homozigot. Individu dengan
DD homozigot mempunyai konsentrasi ACE yang lebih tinggi
dibandingkan dengan yang lain. Dengan konsentrasi ACE yang
lebih tinggi maka konsentrasi angiotensin II juga meningkat.
Angiotensin II yang tinggi dapat menyebabkan peningkatan
tekanan darah secara progresif melalui 2 mekanisme:
vasokonstriksi di arteri perifer dan penurunan ekskresi garam dan
air oleh ginjal (Kalangi, Umboh, & Pateda, 2015).
2) Jenis Kelamin
Menurut (Wahyuni & Eksanoto, 2013), wanita cenderung
menderita hipertensi lebih tinggi dari pada laki laki. Wanita akan
mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi setelah
menopause yaitu usia di atas 45 tahun. Karena wanita yang
belum menopause dilindungi oleh hormone esterogen yang
berperan dalam meningkatkan kadar High Density Lipoprotein
(HDL). Kadar HDL yang rendah dan LDL yang tinggi akan
mempengaruhi terjadinya proses aterosklerosis dan
mengakibatkan tekanan darah tinggi. Pada laki-laki gaya hidup
yang tidak sehat seperti merokok dan mengkonsumsi alcohol
menjadi salah satu faktor laki-laki terkena hipertensi.
3) Usia

29
Hipertensi merupakan salah satu penyakit degenerative. Dengan
bertambahnya usia, maka tekanan darah juga akan meningkat yang
disebabkan beberapa perubahan fisiologis. Setelah usia 45 tahun
terjadi peningkatan resistensi perifer dan aktivitas simpatik,
sedangkan beroreseptor pada usia lanjut sensitivitasnya berkurang,
akibat bertambahnya usia, serabut kolagen di pembuluh darah dan
dinding arteriol bertambah sehingga dinding pembuluh tersebut
mengeras. Dengan berkurangnya elastic ini, daerah yang
dipengaruhi tekanan sistolik akan menyempit sehingga tekanan
darah rata-rata meningka (Apriandi, 2010).
4) Gaya Hidup
Gaya hidup sering menjadi faktor resiko penting bagi timbulnya
hipertensi pada seseorang. Beberapa diantaranya adalah faktor
kebiasaan makan seperti konsumsi lemak dan garam tinggi,
kegemukan atau makan secara berlebihan. Gaya hidup yang tidak
sehat seperti minum – minuman mengandung alkohol, merokok,
stress emosional dan kurangnya aktivitas fisik yang dapat
meningkatkan resiko kelebihan berat badan menjadi penyebab
hipertensi (Putriastuti, 2016).
b. Hipertensi Sekunder
Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan atau sebagai
akibat dari adanya penyakit lain dan biasanya penyebabnya sudah
diketahui, seperti Penyakit ginjal dan kelainan hormonal. Memiliki ciri
dengan peningkatan tekanan darah dan disertai penyebab yang

30
spesifik, seperti penyempitan arteri renalis, kehamilan, medikasi
tertentu, dan penyebab lainnya. Hipertensi sekunder juga bisa bersifat
menjadi akut, yang menandakan bahwa adanya perdarahan pada curah
jantung (Saputra, Rahayu, & Indrawanto, 2013).
3. Manifestasi Klinis
Hipertensi sulit dideteksi oleh seseorang sebab hipertensi tidak memiliki
tanda/gejala khusus. Gejala-gejala yang mudah untuk diamati seperti
terjadi pada gejala ringan yaitu pusing sakit kepala, cemas, wajah tampak
kemerahan, tengkuk terasa pegal, cepat marah, telinga berdengung, sulit
tidur , sesak nafas, rasa berat ditengkuk, mudah lelah, mata berkunang-
kunang (Nugraha, 2013).
Selain itu, hipertensi memiliki tanda klinis yang dapat terjadi, diantaranya
adalah (Smeltzer & Bare, 2013) :
a. Pemeriksaan fisik dapat mendeteksi bahwa tidak ada abnormalitas
lain selain tekanan darah tinggi.
b. Perubahan yang terjadi pada retina disertai hemoragi, eksudat,
penyempitan arteriol dan bintik katun-wol dan papiledema bisa
terlihat pada penderita hipertensi berat.
c. Gejala biasanya mengindikasikan kerusakan vascular yang saling
berhubungan dengan sistem organ yang dialiri pembuluh darah yang
terganggu.
d. Dampak yang sering terjadi yaitu penyakit arteri koroner dengan
angina atau infark miokardium

31
e. Terjadi hipertrofi ventrikel kiri dan selanjutnya akan terjadi gagal
jantung
f. Perubahan patologis bisa terjadi di ginjal (nokturia, peningkatan
BUN, serta kadar kreatinin)
g. Terjadi gangguan serebrovaskular (stroke atau serangan iskemik
transien (TIA) (yaitu perubahan yang terjadi penglihatan atau
kemampuan bicara, pening, kelemahan, jatuh mendadak atau
hemiplegia transien atau permanen.
4. Komplikasi
Hipertensi dalam jangka panjang waktu lama akan merusak endothel arteri
dan mempercepat atherosclerosis. Komplikasi dari hipertensi termasuk
rusaknya organ tubuh seperti jantung, mata, ginjal, otak, dan pembuluh
darah besar. Hipertensi merupakan faktor resiko utama untuk penyakit
serebrovaskuler yaitu stroke, transient ischemic attack, penyakit arteri
koroner yaitu infark miokard angina, penyakit gagal ginjal, dementia, dan
artrial fibrilasi. Bila penderita hipertensi memeliki faktor resiko
kardiovaskuler yang lain, maka akan meningkatkan mortalitas dan
mordibitas akibat gangguan kardiovaskulernya tersebut. Menurut studi
framigham, pasien dengan hipertensi mempunyai peningkatan risiko yang
bermakna untuk penyakit koroner, stroke, penyakit arteri perifer, dan gagal
jantung (Pramana, 2016).
5. Penatalaksanaan

32
Setiap program terapi memiliki suatu tujuan yaitu untuk mencegah
kematian dan komplikasi, dengan mencapai dan mempertahankan tekanan
darah arteri pada atau kurang dari 140/90 mmHg (130/80) mmHg untuk
penderita diabetes mellitus atau penderita penyakit ginjal kronis kapan pun
jika memungkinkan (Smeltzer & Bare, 2013).
a. Pendekatan nonfarmakologis mencakup penurunan berat badan;
pembatasan alcohol dan natrium; olahraga teratur dan relaksasi. Diet
DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tinggi buah,
sayuran dan produk susu rendah lemak telah terbukti menurunkan
tekanan darah tinggi
b. Pilihlah obat yang memiliki effektivitas terbesar, efek samping terkecil
dan peluang terbesar untuk diterima pasien. Dua kelas obat tersedia
sebagai terapi lini pertama : diuretic dan penyekat beta.
c. Tingkat kepatuhan dengan menghidari jadwal obat yang kompleks
Menurut (Irwan 2016), tujuan pengobatan hipertensi adalah
mengendalikan tekanan darah untuk mencegah terjadinya komplikasi,
adapun penatalaksanaanya sebagai berikut :
1) Non medikamentosa
Pengendalian faktor resiko. Promosi kesehatan dalam rangka
pengendalian faktor resiko yaitu :
a) Turunkan berat badan pada obesitas.
b) Pembatasan konsumsi garam dapur (kecuali mendapat HCT).
c) Hentikan konsumsi alcohol.
d) Hentikan merokok dan olahraga teratur.

33
e) Pola makan sehat.
f) Istirahat cukup dan hindari stress.
g) Pemberian kalium dalam bentuk makanan (sayur dan buah)
diet hipertensi.
Penderita atau mempunyai riwayat keluarga dengan hipertensi diharapkan
lebih hati-hati terhadap makanan yang dapat memicu timbulnya hipertensi,
antara lain :
1) Semua makanan termasuk buah dan sayur yang diolah dengan
menggunakan garam dapur/soda, biscuit, daging asap, ham, bacon,
dendeng, abon, ikan asin, telur pindang, sawi asin, asinan, acar dan
lainnya.
2) Otak, ginjal, lidah, keju, margarine, mentega biasa dan lainnya.
3) Bumbu-bumbu; garam dapur, baking powder, soda kue, vestin,
kecap, terasi, magi, tomat kecap, petis, taoco, dan lain-lain.
2) Medikamentosa meliputi :
Hipertensi ringan sampai sedang, dicoba dulu diatasai dengan non
medikamentosa selama 2-4 minggu. Medikamentosa hipertensi stage 1
mulai salah satu ibat berikut :
1) Hdroklorotiazid (HCT) 12,5-25 mg/hari dosis tunggal pagi hari
2) Propanolol 2 × 20-40 mg sehari
3) Methyldopa
4) MgSO4
5) KAPTOPRIL 2-3 × 12,5 mg sehari
6) Nifedipin long acting (short acting tidak dianjurkan)

34
1 × 20-60 mg
7) Tensigard 3 × 1 tablet
8) Amlodipine 1 × 5-10 mg
9) Diltiazem (3 × 30-60 mg sehari) kerja panjang 90 mg/hari.
B. Konsep Jenis Kelamin
1. Definisi
Jenis kelamin merupakan pensifatan atau pembagian jenis kelamin
manusia yang ditentukan secara biologis yang melekat pada jenis kelamin
tertentu. Jenis kelamin manusia pada umumnya ada dua macam, yaitu laki
laki dan perempuan. Perbedaan ini menyangkut persoalan biologis,
anatomis, dan komposisi kimiawi. Misalnya, perempuan dilengkapi
dengan rahim, ovum, vagina, payudara dan kelengkapan lain untuk
mengemban sebagian besar proses reproduksi manusia. Secara biologis,
laki-laki dan perempuan tidak saja dibedakan dengan identitas jenis
kelamin, bentuk dan anatomi lainnya, melainkan juga komposisi kimia
dalam tubuh yang menimbulkan akibat fisik biologis seperti laki laki yang
mempunyai suara besar, berkumis, berjenggot, pinggul lebih ramping dan
dada yang datar. Sedangkan perempuan mempunyai suara yang lebih
bening, dada menonjol, pinggul yang lebih lebar dan organ reproduksi
yang amat berbeda dengan laki laki (Handayani, 2013).

35
2. Hubungan Jenis Kelamin Dengan Kejadian Hipertensi
a. Kejadian hipertensi pada pria
Kejadian hipertensi pada pria biasanya disebabkan oleh kebiasaan
hidup yang bisa menimbulkan hipertensi seperti merokok, sering
emosi, mengkonsumsi minuman beralkohol dan lainnya. Sehingga
dengan kondisi demikian, laki-laki sedikit lebih banyak berpotensi
mengidap penyakit hipertensi ketimbang wanita. Dari
perbandingan data statistik DKK Padang Panjang ada sekitar 51%
laki-laki dan 49 perempuan berpotensi mengidap penyakit
hipertensi (Zuraya, 2014).
b. Kejadian hipertensi pada wanita
Wanita akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi
setelah menopause yaitu usia di atas 45 tahun. Karena wanita
yang belum menopause dilindungi oleh hormone esterogen yang
berperan dalam meningkatkan kadar High Density Lipoprotein
(HDL). Kadar HDL yang rendah dan LDL yang tinggi akan
mempengaruhi terjadinya proses aterosklerosis dan
mengakibatkan tekanan darah tinggi (Wahyuni & Eksanoto, 2013).
Pemakaian kontrasepsi hormonal meningkatkan tromboemboli dan
gangguan pembuluh darah otak. Wanita yang memakai kontrasepsi
hormonal akan berakibat pada meningkatnya tekanan darah sistolik
dan diastolic terutama pada 2 tahun pertama pengunaannya, hal ini
dikarenakan efek dari esterogen terhadap terhadap pembuluh darah
sehingga terjadi hipertropi arteri dan vasokontriksi. Esterogen

36
mempengaruhi sistem rennin Aldosteron Angiotensin sehingga terjadi
perubahan keseimbangan cairan elektrolit (Apidianti, 2017).
Pada dasarnya wanita memiliki estrogen yang membantu wanita lebih
kecil beresiko mengalami hipertensi, namun faktor gaya hidup dan
jenis makanan, dan stress membuat wanita beresiko mengalami
hipertensi. Resiko hipertensi akan semakin besar pada perempuan
yang memasuki masa menopause dimana estrogen mengalamin
penurunan dan andogen mengalami kenaikan, dimana andogen akan
akan mempengaruhi resistensi vascular ginjal yang akan
menyebabkan hipertensi (Riyadina, 2019).
C. Kerangka Teori
Kerangka teori merupakan ringkasan dari tinjauan pustaka yang di gunakan untuk
mengidentifikasi variabel-variabel yang akan diteliti, yang berkaitan dengan
konteks ilmu pengetahuan yang di gunakan untuk mengembangkan kerangka
konsep penelitian (Notoatmodjo, 2012).
Kerangka teori dapat dilihat pada Gambar 2.2

37
Gambar 2.2
Kerangka Teori
Faktor Mempengaruhi
1. Faktor genetic
2. Jenis kelamin
Hipertensi
3. Usia
4. Gaya Hidup
Sumber : (Wahyuni & Eksanoto, 2013), (Smeltzer & Bare, 2013),

(Saputra et al., 2013).
D. Kerangka Konsep
Kerangka konsep penelitian adalah uraian, kaitan atau visualisasi hubungan
antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya atau antara variabel yang
satu dengan yang lain sesuai variabel yang di teliti (Notoatmodjo, 2012).
Dalam kerangka konsep yang dilakukan variabel independen adalah jenis
kelamin dan variabel dependennya derajat hipertensi. Kerangka konsep dapat
dilihat pada Gambar 2.3
Gambar 2.3
Kerangka konsep
Jenis Kelamin Hipertensi

38
E. Hipotesis
Hipotesis adalah pernyataan awal peneliti mengenai hubungan antara variabel
yang merupakan jawaban peneliti tentang kemungkinan hasil penelitia
(Dharma 2013). Hipetesis dari penelitian ini adalah :
Ha : ada hubungan jenis kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja
puskesmas Pringsewu tahun 2020.

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif yang menggunakan
metode korelasi analitik dengan pendekatan cross sectional. Pendekatan
cross sectional yaitu jenis penelitian yang menekankan waktu pengukuran/
observasi data variabel independen dan dipenden hanya satu k
ali pada satu saat (Nursalam, 2013). Tujuan menggunakan penelitian ini
untuk mengetahui hubungan jenis kelamin dengan derajat hipertensi di
wilayah kerja Puskesmas Pringsewu 2020.
B. Variabel Penelitian
Variabel penelitian merupakan karakteristik yang melekat pada populasi,
memiliki variasi antara satu orang dengan yang lainnya dan diteliti dalam satu
penelitian (Dharma 2013). Dalam penelitian ini peneliti memiliki dua
variabel, yaitu variabel independen dan dependen.
1. Variabel independen
Merupakan variabel yang menjadi sebab berubahnya variabel dependen
variabel independen dalam penelitian ini adalah jenis kelamin
2. Variabel dependen atau bebas
Merupakan variabel yang dipengaruhi atau menjadi akibat karena adanya
variabel dependen.Pada penelitian ini variabel dependen adalah derajat
hipertensi.
39
40
C. Definisi Operasional
Definisi Operasional adalah definisi berdasarkan karakteristik yang diamati
dari sesuatu yang didefinisikan tersebut memungkinkan peneliti untuk
melakukan observasi atau pengukuran secara cermat terhadap suatu objek
atau fenomena (Nursalam, 2013). Difinisi Operasional dapat dilihat pada
tabel 3.1
Tabel 3.1
Definisi Operasional
DEFINISI ALAT CARA Hasil Skala

NO VARIABEL
OPERSIONAL UKUR UKUR Ukur Ukur
VARIABEL INDEPENDEN
1 Jenis Merupakan Lembar Wawan 0 = laki-laki Nominal
kelamin pensifatan atau Ceklis cara
pembagian jenis 1 = perempuan
kelamin manusia
yang ditentukan
secara biologis
yang melekat pada
jenis kelamin
tertentu, yaitu
laki-laki dan
perempuan.
VARIABEL DEPENDEN
2 Derajat Derajat hipertensi Alat ukur Peneliti 0 = hipertensi Ordinal
hipertensi adalah suatu mengguna mengu ringan jika
tingkatan kan kur tekanan darah
keparahan tekanan spigmoma tekanan sistolik <140-
darah pada nometer darah 159, diastolik,
penderita respon 90-99 mmHg)
hipertensi den 1 = hipertensi
sedang jika
tekanan darah
sistolik 160-
179, diastolik
100-109
mmHg)
2=
hipertensi
berat jika
tekanan darah
sistolik ≥ 180,
diastolik ≥110
mmhg

41
D. Populasi dan Sample
1. Populasi
Populasi dalam penelitian merupakan subjek yang memenuhi kriteria
yang sudah ditetapkan (Nursalam, 2015). Pada penelitian ini populasi
yang digunakan adalah responden yang menderita hipertensi yang
berjumlah 371 di wilayah kerja Pusekesmas Pringsewu.
2. Sampel
Sample adalah sebagian yang diambil darikeseluruhan objek yang
dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2012). Sample yang
akan digunakan dalam penelitian ini adalah orang yang menderita
hipertensi yang dengan besar sampel 62 yang berada di wilayah kerja
puskesmas Pringsewu. Adapun penelitian ini menggunakan sampel
minimum dengan rumus Uji Beda Proporsi sebagai berikut :
n : ( Z1 α/2 √2P(1-P) + Z1 β √P1(1-P1) + P2(1-P2) )2
(P1-P2)2
Keterangan :
n = Besar sampel
P1 = Proporsi pajaan katagori perempuan (0,61) dari (Manoppo, 2018)
P2 = Proporsi pajanan katagori laki-laki (0,36) dari (Manoppo, 2018)
P = Rata-rata P1 dan P2 (P1+P2 : 2) = 0,48
Z1 α/2 = Nilai Z pada derajat (1,96)
Z2 β = Nilai Z pada kekuatan uji power 0,84
n : (1,96 √2(0,48) (1-0,48) + 0,84 √0,61(1-0,61) + 0,36(1-0,36) ) 2

(0,61 - 0,36)2
n : (1,96 √0,96 (0,52) + 0,84 √0,23 + 0,23)2

42
(0,61 – 0,36)2
n : (1,96 x 0,7) + (0,84 x 0,67)2
(0,61 - 0,36)2
n : (1,37 + 0,56)2
(0,61 – 0,36)2
n : 3,72
0,06
n : 62
Berdasarkan perhitungan di atas maka besar sampel yang digunakan dalam
penelitian ini dibulatkan menjadi 62 responden.
a. Kriteria sampel
1) Kriteria inklusi
Kriteria ini merupakan ciri yang perlu dipenuhi dari setiap anggota
populasi yang dapat diambil sebagai sampel
Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah :
a) Bersedia menjadi responden
b) Responden yang mengalami hipertensi
c) Responden tidak memiliki penyakit penyerta
2) Kriteria eklusi
Kriteria ini merupakan ciri anggota populasi yang tidak dapat
diambil sebagai sampel
Kriteria eksklusi pada penelitian ini adalah :
a) Responden yang tidak kooperatif
b) Responden yang sudah komplikasi stroke berat
c) Pasien yang tiba – tiba lemas dan sakit

43
b. Teknik Sampling
Cara pengambilan sampel menggunakan probability sampling dalam
pengambilan sampel memberikan kesempatan/peluang yang sama
kepada setiap individu dalam populasi tersebut untuk menjadi sampel
penelitian. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini
menggunakan simple random sampling yaitu metode pengambilan
sampel secara acak sederhana dengan asumsi bahwa karakteristik
tertentu yang dimiliki oleh populasi tidak dipertimbangkan dalam
penelitian, setiap individu dapat dijadikan sampel tanpa
mempertimbangkan karakteristik atau stratifikasi yang dimiliki individu
tersebut (Dharma 2013). Peneliti melakukan pengundian dengan cara
mengundi dari data responden hipertensi dimana menggunakan metode
nomor ganjil dan genap pada suatu wajah, dan saat melakukan undian
nomor yang muncul ialah nomor genap, sehingga peneliti memilih
daftar responden dengan nomor genap.
E. Waktu dan tempat penelitian
1. Waktu penelitian
Penelitian ini telah dilakukan pada bulan April - Mei tahun 2020.
2. Tempat penelitian
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu tahun
2020.

44
F. Etika Penelitian
Penelitian kesehatan yang dilakukan mengguanakan manusia menjadi objek
yang diteliti pada satu sisi. Hal ini merupakan adanya timbale balik antara
peneliti dan orang yang diteliti. Maka sebab itu sesuai dengan prinsip etika,
maka dalam pelaksanaan penelitian harus diperhatikan terhadap kedua pihak
secara etika. Status hubungan antara penelitian dan diteliti masing-masing
memiliki hak dan kewajibannya dan harus diakui oleh pihak tersebut (Dharma
2013).
Seorang responden, memiliki hak penuh terhadap apapun informasi yang
dibutuhkan oleh peneliti, oleh karena itu responden memiliki hak sepenuhnya
yang harus didahulukan. Sebagai perwujudannya maka sebelum proses
wawancara peneliti diperlukan untuk meminta persetujuannya (inform
concent)
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for humandinity)
Setelah mendapatkan penjelasan yang lengkap subjek penelitian
kemudian menentukan apakah akanikut serta atau menolak sebagai
subjek penelitian prinsip ini tertuangdalam pelaksanaan informed
concent yaitu persetujuan untuk berpartisipasi sebagai subjek
penelitian setelah mendapatka penjelasan yang lengkap dan terbuka
dari penelitian tentang keseluruhan pelaksanaan penelitian.
2. Menjaga kerahasiaan (The Right to Privacy)
Kerahasiaan identitas subjek dalam penelitian ini sangat diutamakan
sehingga peneliti tidak mencantumkan nama hanya memberikan kode
pada setiap lembar persetujuan dan menuliskan nama inisial.

45
3. Keadilan dan keterbukaan (respect for justice on inclusiveness)
Saat proses penelitian penelitian, peneliti memperlakukan semua
responden dengan cara yang sama dan bersifat objektif, baik dalam
sikap maupun penghargaan.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugianya (balancing harms and
benefits)
Selain meminta data kepada responden, peneliti juga memberikan
beberapa pendidikan kesehatan terkait hal-hal terkait penyakit
hipertensi. Sehingga responden mendapat manfaat dari waktu yang
telah dikorbankan untuk menjadi responden.
G. Instrumen Penelitian
Instrumen
Instrumen penelitian merupakan suatu alat yang digunakan oleh peneliti untuk
mengobservasi, mengukur atau menilai suatu fenomena. Data yang diperoleh
dari suatu pengukuran kemudian dianalisis dan dijadikan sebagi bukti
(evidence) dari suatu penelitian (Dharma 2013). Instrumen yang akan
digunakan dalam penelitian ini adalah lembar Ceklis , Lembar ceklis adalah
metode pengumpulan data dengan cara memberikan daftar pernyataan secara
tertulis dengan beberapa pilihan jawaban kepada responden.

46
H. Pengumpulan Data
1. Cara pengumpulan data
Pengumpulan data dalam penelitian ini yaitu dengan cara pengajuan surat
permohonan menjadi responden terlebih dahulu penelitian menjelaskan
maksud dan tujuan dilakukan nya penelitian. Setelah responden setuju
untuk menjadi responden dalam penelitian dan menandatangani lembar
informen consent kemudian responden dibagi lembar kuesioner dan
dipersilahkan mengisi lembar kuesioner.
2. Alat pengumpulan data
Pada penelitian ini peneliti menggunakan alat pengumpulan data berupa
kuesioner dan alat stetoskop, tensimeter untuk mengukur tekanan darah.
3. Tenaga pengumpulan data
Tenaga pengumpulan data dalam penelitian ini adalah peneliti sendiri.
4. Pelaksanaan pengumpulan data
Pelaksanaan pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini
adalah data primer yang diperoleh langsung dari responden dengan
mengisi lembar kuesioner yang berisikan butir pertanyaan yang harus
dijawab oleh responden , dan beberapa wawancara, serta data sekunder
digunakan untuk melengkapi data, mendukung data primer, diperoleh dari
puskesmas Pringsewu. Data sekunder dalam penelitian adalah sampel
jumlah jenis kelamin dengan kejadian hipertensi.

47
I. Metode Pengolahan Data
Setelah semua data terkumpul, maka pengolahan data tersebut mengguanakan
langka-langka:
1. Editing
Peneliti sebelumnya melakukan kegiatan pengecekan dan perbaikan pada
kuesioner yang sudah dibagikan, apakah lengkap, relevan, jelas dan
konsisten.
2. Coding
Untuk memudahkan dalam pengolahan data dan pengisisan dilakukan
berdasarkan kode yang dibuat, pada variabel independen yaitu variabel
jenis kelamin, pada variabel stres, kode 0 : laki-laki, kode 1 : wanita. Pada
variabel dependen yaitu derajat hipertensi kode 0 = hipertensi ringan jika
tekanan darah ( <140-195/90-99 mmHg), 1 = hipertensi sedang jika
tekanan darah (160-179/100-109mmHg) dan 2 = hipertensi berat jika
tekanan darah ≥ 180/ >110 mmhg.
3. Procesing
Setelah semua isian kuesioner terisi dengan benar dan juga telah melewati
pengkodingan serta pemberian skor terhadap item-item yang perlu diberi
skor, selanjutnya adalah memproses data yang sudah dientri dapat
dianalisis, pemprosesan dapat dilakukan dengan mengentri data dari
kuesioner kepaket program komputer. Kemudian menghitung atau
mencatat data yang telah terkumpul, selanjutnya diolah dengan
menggunakan tabel frekuensi.

48
3. Cleaning
Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya
kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan sebagainya, kemudian dilakukan
pembetulan atau koreksi.
J. Analisis data
1. Analisis univariat
Analisi univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo, 2012). Analisis ini
digunakan untuk memperoleh gambaran distribusi frekuensi dan
presentase dari semua variabel penelitian yang meliputi variabel jenis
kelamin (variabel independen) serta derajat hipertensi (variabel dependen),
karakteristik reponden meliputi umur, jenis kelamin, pendidikan,
pekerjaan dan lama menderita hipertensi.
2. Analisis bivariat
Analisi bivariat merupakan analisis yang dilakukan terhadap dua variabel
yang diduga berhubungan atau berkolerasi (Notoatmodjo, 2012). Analisis
bivariat penelitian ini digunakan untuk mengetahui ada atau tidaknya
hubungan antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi, dalam penelitian
ini data berbentuk katagorik >< katagorik, menggunakan table 2x3, maka
untuk nilai p-value digunakan uji Person Chi Square. Keputusan tentang
hipotesis yang diajukan diterima atau ditolak dapat dilihat dari nilai P
value dengan ketentuan

49
a. Bila P value lebih < dari 0,05 maka ada hubungan antara variabel
independen dengan variabel dependen
b. Bila P value lebih > dari 0,05 maka tidak ada hubungan antara variabel
independen dengan variabel dependen
K. Jalannya penelitian
Langkah pelaksanaan
Peneliti memilih responden sesuai dengan kriteria inklusi penelitian,
kemuadian karena adanya pandemi Covid-19 peneliti datang ke rumah
masing-masing setiap responden dengan dibantu rekan saya Indri Yanti
Azizah. Selanjutnya peneliti menjelaskan tujuan penelitian, serta memberikan
lembar persetujuan menjadi responden, lalu memberikan lembar ceklis kepada
masing-masing responden, namun sebelum mengisi lembar ceklis responden
di tensi terlebih dahulu. Peneliti meneliti kembali apakah sudah memenuhi
persyaratan pengisisan, setelah data terkumpul selanjutnya dilakukan
pengolahan data dan analisis data, hasil pengolahan dan analisis data
dirumuskan kesimpulan penelitian, kemudian data disajikan dalam bentuk
variable, dan terakhir merumuskan kesimpulan dan saran penelitian.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Dan Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian adalah UPT Puskesmas Pringsewu yang berada di
Kabupaten Pringsewu Lampung. Puskesmas Pringsewu Kabupaten
Pringsewu merupakan salah satu dari 8 puskesmas yang ada dibawah
Dinas Kesehatan Kabupaten Pringsewu. Puskesmas Pringsewu berada
dijalan johor II Pringombo, Pringsewu Timur Kecamatan Pringsewu
dengan luas 42,29 km. Wilayah kerja Puskesmas Pringsewu terdiri dari
delapan pekon yaitu Pringsewu Timur, Pringsewu Selatan, Fajarisuk, Fajar
Agung, Fajar Agung Barat, Sidoharjo, Margakaya dan Waluyo jati.
Adapun batas wilayah kerja Puskesmas Pringsewu antara lain :
a. Sebelah utara berbatasan dengan wilayah kerja UPT Puskesmas
Rejosari
b. Sebelah barat berbatasan dengan wilayah kerja UPT Puskesmas Wates
c. Sebelah selatan berbatasan dengan wilayah kerja UPT Puskesmas
Ambarawa
d. Sebelah timur berbatasan dengan wilayah kerja UPT Puskesmas
Pagelaran
Sektor perhubungan seluruh pekon/kelurahan di wilayah Puskesmas
Pringsewu telah terjangkau lewat darat baik roda dua maupun roda
empat. Akses terhadap pelayanan kesehatan cukup baik dengan
tersebarnya sarana pelayanan kesehatan baik Puskesmas pembantu
50
51
maupun Puskesdes/Puskeskel yang dapat dijangkau dengan kendaraan
roda dua atau roda empat.
B. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
Responden dalam penelitian ini adalah semua yang menderita hipertensi di
wilayah kerja Puskesmas Pingsewu Pringsewu Lampung Tahun 2020 yang
berjumlah 62 responden. Adapun hasil karakteristik berdasarkan usia,
pekerjaan dan pendidikaan sebagai berikut :
Tabel 4.1
Distribusi frekuensi responden hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Pringsewu Tahun 2020
Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%)
Usia
- Remaja Akhir (17-25 tahun) 1 1,6
- Dewasa Awal (26-35 tahun) 2 3,2
- Dewasa Akhir (36-45 tahun) 19 30,5
- Lansia Awal (46-55 tahun) 28 45,2
- lansia Akhir (56-65 tahun) 12 19,4
Pekerjaan
- IRT 7 11,3
- Buruh 12 19,4
- Tani 19 30,6
- PNS/Polri/TNI 10 16,1
- Wiraswasta 14 22,6
Pendidikan
- Dasar 18 29,0
- Menengah (SMP-SMA) 18 29,0
- Perguruan Tingi 26 41,9
Jumlah 62 100
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa responden terbanyak dengan
rentang usia lansia (46-55 tahun) yaitu sebanyak 28 (45,2%),
responden terbanyak berkerja sebagai petani yaitu sebanyak 19
(30,6%) responden terbanyak dengan latar belakang pendidikan
perguruan tinggi yaitu sebanyak 26 (49,1%).

52
2. Analisa Univariat
Analisis dilakukan pada setiap variabel dari hasil penelitian, baik variabel
independen maupun dependen. Hasil dari variabel ini ditampilkan dalam
bentuk tabel distribusi frekuensi.
a. Jenis kelamin
Tabel 4.2
Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di
wilayah kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%)
Laki-Laki 26 41.9
Perempuan 36 58.1
Jumlah 62 100%
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa dari 62 responden didapatkan
sebanyak 24 (41,9%) responden berjenis kelamin laki-laki dan
sebanyak 36 (58,1%) dengan jenis kelamin perempuan.
b. Derajat Hipertensi
Tabel 4.3
Distribusi frekuensi derajat hipertensi
di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu Tahun 2020
Hipertensi Frekuensi Persentase (%)
Hipertensi Ringan 12 19.4

Hipertensi Sedang 16 25.8
Hipertensi Berat 34 54.8
Jumlah 62 100%
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa dari 62 responden didapatkan
sebanyak 12 (19,4%) responden menderita hipertensi ringan, kemudian

53
sebanyak 16 (25,8%) responden menderita hipertensi sedang dan sebanyak
34 (54,8%) responden menderita hipertensi berat.
2. Analisis Bivariat
Dalam analisis bivariat ini dijelaskan hasil penelitian hubungan jenis
kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu
tahun 2020. Uji statistic menggunakan uji Chi Square, di jelaskan pada
tabel 4.4 berikut.
Tabel 4.4
Hubungan jenis kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Pringsewu tahun 2020
Derajat Hipertensi Total
Jenis Hipertensi Hipertensi Hipertensi P

Kelamin Ringan Sedang Berat N % Value
N % N % N %
Laki-Laki 7 26,9 10 38,5 9 34,6 26 100

Perempuan 5 13,9 6 16,7 25 69,4 36 100 0,024
Jumlah 12 19,4 16 25,8 34 54,8 62 100
Berdasarkan tabel 4.4 diketahui responden dengan dengan jenis kelamin
laki-laki yang mengalami hipertensi ringan sebanyak 7 orang (11,3%),
hipertensi sedang sebanyak 10 (16,1%) orang, dan hipertensi berat
sebanyak 9 (14,5%) orang. Kemudian responden dengan jenis kelamin
perempuan yang mengalami hipertensi ringan sebanyak 5 (8,1%) orang,
hipertensi sedang 6 (9,7%), dan hipertensi berat sebanyak 25 (40,3%)
orang.

54
Berdasarkan uji Chi Square didapatkan hasil bahwa terjadi hubungan jenis
kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu
tahun 2020 dengan p-value (0,024) yang berarti< 5% (0,05) dan
menunjukan bahwa Ho tidak diterima.
C. Pembahasan
1. Univariat
a. Distribusi Frekuensi Usia
Hasil penelitian diketahui bahwa berdasarkan karakeristik usia
didapatkan responden terbanyak dengan rentang usia lansia (46-55
tahun) yaitu sebanyak 28 (45,2%) responden.
Hipertensi merupakan salah satu penyakit degenerative. Dengan
bertambahnya usia, maka tekanan darah juga akan meningkat yang
disebabkan beberapa perubahan fisiologis. Setelah usia 45 tahun terjadi
peningkatan resistensi perifer dan aktivitas simpatik, sedangkan
beroreseptor pada usia lanjut sensitivitasnya berkurang, akibat
bertambahnya usia, serabut kolagen di pembuluh darah dan dinding
arteriol bertambah sehingga dinding pembuluh tersebut mengeras.
Dengan berkurangnya elastic ini, daerah yang dipengaruhi tekanan
sistolik akan menyempit sehingga tekanan darah rata-rata meningka
(Apriandi, 2010).
Menurut penelitian (Kurniasih & Setiawan, 2013), dengan judul
Berdasarkan hasil pengolahan univariat, didapatkan usia penderita

55
hipertensi lebih banyak pada usia ≥ 55 tahun (53,3%), selanjutnya
dianalis dengan uji multivariat dan didapatkan nilai signifikansi
(p=0,010), yang berarti terdapat hubungan yang bermakna secara
statistik antara umur dengan derajat hipertensi pada pasien yang
berobat di Puskesmas Srondol Semarang.
Menurut pendapat peneliti hipertensi merupakan salah satu penyakit
degeneratif, dengan bertambahnya umur, maka tekanan darah juga
akan meningkat yang disebabkan beberapa perubahan fisiologis.
Seperti dinding arteri akan mengalami penebalan karena adanya
penumpukan zat kolagen pada lapisan otot sehingga pembuluh darah
akan berangsur-angsur menyempit dan menjadi kaku.
b. Distribusi Frekuensi Pekerjaan
Berdasarkan karakteristik responden berdasarkan pekerjaan didapatkan
responden terbanyak berkerja sebagai petani yaitu sebanyak 19 (30,6%)
responden.
Pekerjaan adalah kegiatan yang harus dilakukan orang untuk memenuhi
kebutuhannya setiap hari manusia mempunyai kebutuhan pokok yang
harus dipenuhi (Damayanti, 2014). Pekerjaan berpengaruh kepada
aktifitas fisik seseorang. Orang yang tidak bekerja aktifitasnya tidak
banyak sehingga dapat meningkatkan kejadian hipertensi (Kristansti,
2010). Semua orang mengalami stres berhubungan dengan pekerjaan
mereka. Hal ini dapat dipengaruhi karena pekerjaan mereka di sawah
bekerja dari pagi sampai sore. Petani bekerja keras setiap harinya.
Pekerjaan yang membutuhkan waktu yang lama. Sedangkan petani

56
kadang mempunyai status ekonomi yang rendah sehingga memicu
terjadinya hipertensi. Hal tersebut tidak sesuai dengan pernyataan
menurut Waspadji (2011) dalam (Ikhwan, Livana, & Hermanto, 2017 )
Menurut penelitian (Sinubu, Rondonuwu, & Onibala, 2015), dengan
judul Hubungan Beban Kerja Dengan Derajat Hipertensi Pada Tenaga
Pengajar Di Sma N 1 Amurang Kabupaten Minahasa Selatan. Hasil
penelitian menggunakan uji statistik chi square didapatkan nilai p
= 0.023 < α = 0.05. Kesimpulan hasil penelitian menunjukkan
adanya hubungan beban kerja dengan derajat hipertensi pada tenaga
pengajar di SMA N 1 Amurang Kabupaten Minahasa Selatan. Hasil
penelitian distribusi responden berdasarkan beban kerja didapat
responden terbanyak memiliki beban kerja berat yaitu 29 responden
(87.9%).
Menurut asumsi peneliti yang menyatakan bahwa Pekerjaan lebih
banyak di lihat dari kemungkinan keterpaparan khusus dan tingkat
atau derajat keterpaparan tersebut serta besarnya risiko menurut
sifat pekerjaan, lingkungan kerja, dan sifat sosioekonomi pada
pekerjaan tertentu. pekerjaan juga mempunyai hubungan yang erat
dengan status social ekonomi, sedangkan berbagai jenis penyakit
yang timbul dalam keluarga sering berkaitan dengan jenis pekerjaan
yang mempengaruhi pendapatan keluarga bahwa beban pekerjaan
mempengaruhi fisiologis diri

57
c. Distribusi Frekuensi Pendidikan
Diketahui hasil penelitian karakteristik responden berdasarkan
pendidikan didapatkan responden terbanyak dengan latar belakang
pendidikan perguruan tinggi yaitu sebanyak 26 (49,1%).
Menurut Notoatmodjo (2010) dalam (Wahyuni & Eksanoto, 2013),
mengatakan bahwa tingkat pendidikan seseorang mempengaruhi
kemampuan seseorang dalam menerima informasi dan mengolahnya
sebelum menjadi perilaku yang baik atau buruk sehingga berdapak
terhadap status kesehatannya. Pengetahuan individu mempengaruhi
kesadaran terhadap perilaku pencegahan hipertensi, dengan kata lain
makin tinggi pengetahuan individu mengenai penyebab hipertensi,
faktor pemicu, tanda gejala, dan tekanan darah normal dan tidak normal
maka individu akan cenderung menghindari hal hal yang dapat memicu
terjadinya hipertensi, seperti perilaku merokok, minum kopi, dan
obesitas.
Menurut penelitian (Waas, Ratag, & Umboh, 2014), dengan judul
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Derajat Hipertensi Pada
Pasien Rawat Jalan Puskesmas Ratahan Kabupaten Minahasa Tenggara
Periode Desember 2013- Mei 2014. Hasil penelitian menunjukkan
terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan derajat hipertensi
dengan nilai p = 0,010 OR = 2,867 CI 95% = 1,272-6,462 maka
dapat dikatakan bahwa responden yang memiliki tingkat pendidikan

58
rendah dan menengah memiliki risiko 2,9 kali menderita hipertensi
dibandingkan dengan responden yang berpendidikan tinggi.
Menurut asumsi peneliti maka dapat dikatakan responden yang
memiliki tingkat pendidikan rendah memiliki risiko menderita
hipertensi dibandingkan dengan respoden yang berpendidikan tinggi.
d. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin
Hasil penelitian diketahui bahwa dari 62 responden didapatkan
sebanyak 24 (41,9%) responden berjenis kelamin laki-laki dan sebanyak
36 (58,1%) dengan jenis kelamin perempuan.
Perempuan cenderung menderita penyakit hipertensi daripada laki-laki.
Perempuan akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi
(hipertensi) setelah menopouse yaitu usia diatas 45 tahun. Perempuan
yang belum menopouse dilindungi oleh hormon estrogen yang berperan
dalam meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL). Kadar
kolesterol HDL rendah dan tingginya kolesterol LDL (Low Density
Lipoprotein) mempengaruhi terjadinya proses aterosklerosis dan
mengakibatkan tekanan darah tinggi (Tyas, 2014).
Menurut penelitian oleh (Sari & Susanti, 2016), dengan judul
Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi Pada Lansia Di
Puskesmas Nglegok Kabupaten Blitar. Berdasarkan hasil penelitian
setelah data dianalisis menggunakan Spearman Rank tampak bahwa
tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi pada

59
lansia di Puskesmas Nglegok Kabupaten Blitar bulan Agustus 2016.
Dengan nilai Sig. 0.130. Jenis kelamin memng merupakan salah satu
faktor yang mempengaruhi tekanan darah namun hal ini kemungkinan
disebabkan karena banyak sekali faktor yang mempengaruhi tekanan
darah terutama lansia, selain jenis kelamin, seperti umur dan aktifitas
fisik.
e. Distribusi Frekuensi Derajat Hipertensi
Hasil penelitian diketahui bahwa dari 62 responden didapatkan
sebanyak 12 (19,4%) responden menderita hipertensi ringan, kemudian
sebanyak 16 (25,8%) responden menderita hipertensi sedang dan
sebanyak 34 (54,8%) responden menderita hipertensi berat.
Hipertensi adalah salah satu faktor risiko utama penyakit
kardiovaskular, secara global merupakan penyebab utama peningkatan
mortalitas kardiovaskular, kematian mendadak, stroke, penyakit jantung
koroner, gagal jantung, fibrilasi atrium, penyakit arteri perifer, dan
insufisiensi ginjal. Hipertensi menimbulkan resiko mortilitas dan
morbiditas dini, yang meningkat saat tekanan sistolik lebih dar 140
mmHg dan tekanan diastolic lebih dari 90 mmHg, berdasarkan dua kali
pengukuran atau lebih (Sari et al., 2018).
Menurut penelitian (Kaimmudin, Pangemanan, & Bidjuni, 2018),
dengan judul Hubungan Usia Ibu Saat Hamil Dengan Kejadian
Hipertensi Di Rsu Gmim Pancaran Kasih Manado. Sebagian besar

60
responden menderita hipertensi derajat 1 (140-150/90- 99 mmHg)
sebanyak 20 responden (62,5%). Hipertensi adalah kenaikan tekanan
darah melebihi batas normal yaitu tekanan darah sistolik >140
mmHg dan tekanan darah diastolik >90 mmHg. Hipertensi dalam
kehamilan adalah salah satu penyebab morbiditas dan mortalitas
pada ibu hamil selaian perdarahan dan infeksi.
Peneliti berasumsi bahwa hipertensi pada wanita hamil dapat
mempengaruhi beberapa hal seperti aliran darah ke plasenta
berkurang, pertumbuhan janin terhambat, kelahiran premature, bayi
meninggal dalam kandungan dan meningkatnya resiko terkena
penyakit kardiovaskuler.
2. Bivariat
Bagian pembahasan akan membahas mengenai hasil penelitian yang telah
dilaksanakan dengan membandingkan teori atau pendapat dan penelitian
sebelumnya. Hasil penelitian ini mengenai hubungan jenis kelamin dengan
derajat hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pringsewu Lampung Tahun
2020.
Hubungan jenis kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Pringsewu
Hasil penelitian uji statistik Chi Square jenis kelamain diketahui bahwa p-
value yaitu 0.024 lebih kecil dari 0.05 (p-value< 0.05). Hal ini menyatakan
bahwa Ha diterima dan Ho ditolak, yang artinya ada hubungan yang sangat

61
signifikan antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Pringsewu Lampung Tahun 2020.
Menurut penelitian oleh (Azhari, 2017), dengan judul Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Di Puskesmas Makrayu Ke
Barat Ii Palembang Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Di
Puskesmas Makrayu Kecamatan Ilir Barat Ii. Berdasarkan hasil analisis
bivariat didapatkan didapatkan p value = 0,026 dengan nilai α =
0,05, p<α (H0 ditolak) berarti menunjukkan bahwa ada hubungan
antara jenis kelamin dengan kejadian hipertensi dengan nilai Odds
ratio (OR) = 2,708, ini artinya responden yang berjenis kelamin
perempuan mempunyai peluang sebanyak 2,7 kali untuk terkena
penyakit hipertensi dibandingkan dengan responden yang berjenis
kelamin laki-laki dengan tingkat kepercayaan (95% CI) = 1.197 -
6.126.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh (Noeralim, Laenggeng, &
Yusuf, 2018), dengan judul Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Jenis
Kelamin Dengan Kejadian Hipertensi Di Kelurahan Jagalan Di Wilayah
Kerja Puskesmas Pucangsawit Surakarta. Berdasarkan hasil analisa data
dengan uji Chi Square didapatkan hasil bahwa jenis kelamin dengan
kejadian hipertensi terdapat hubungan signifikan karena P value lebih
kecil dari tingkat signifikansi tabel 0.05 (CI = 95%).

62
Menurut penelitian yang serupa (Kusumawaty, Hidayat, & Ginanjar,
2016), dengan judul Hubungan Jenis Kelamin dengan Intensitas Hipertensi
pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Lakbok Kabupaten Ciamis. Jenis
penelitian observasional analitik kuantitatif dengan menggunakan desain
Cross Sectional, data dianilisis menggunakan Chi Square. Hasil penelitian
menunjukan terdapat hubungan yang signifikan antara jenis kelamin
dengan kejadian hipertensi pada lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Lakbok Kabupaten Ciamis karena nilai X2hitung > X2 tabel
(11,445>7,185) dan nilai α > p value (0,05 > 0,01).
Wanita akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi setelah
menopause yaitu usia di atas 45 tahun. Karena wanita yang belum
meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL). Kadar HDL yang
rendah dan LDL yang tinggi akan mempengaruhi terjadinya proses
aterosklerosis dan mengakibatkan tekanan darah tinggi (Wahyuni &
Eksanoto, 2013)
Jenis kelamin merupakan tanda-tanda seks sekunder yang diperlihatkan oleh
seseorang. Faktor jenis kelamin berpengaruh pada terjadinya hipertensi,
dimana pada usia muda dibawah 60 tahun, pria lebih banyak yang menderita
hipertensi dibandingkan wanita. Pria diduga memiliki gaya hidup yang
cenderung dapat meningkatkan tekanan darah dibanding wanita. Namun
setelah memasuki menepouse, prevalensi hipertensi pada wanita meningkat.
Perempuan yang menderita hipertensi setelah usia 65 tahun, terjadinya

63
hipertensi pada wanita lebih tinggi dibandingkan dengan pria yang diduga
diakibatkan oleh faktor hormonal. Hal tersebut dikarenakan adanya pengaruh
hormon estrogen yang dapat melindungi wanita dari penyakit kardiovaskuler.
Kadar hormon ini akan menurun setelah menepouse. Efek perlindungan
estrogen dianggap sebagai penjelasan adanya imunitas wanita pada usia
premenopause. Pada premenopause wanita mulai kehilangan sedikit demi
sedikit hormon estrogen yang selama ini melindungi pembuluh darah dari
kerusakan (Ikhwan et al., 2017 ).
Jenis kelamin merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi tekanan
darah yang tidak dapat diubah. Penelitian yang dilakukan oleh Everett dan
Zajacova tahun 2015 menunjukkan bahwa laki laki memiliki tingkat
hipertensi yang lebih tinggi daripada wanita namun memiliki tingkat
kewaspadaan yang lebih rendah terhadap penyakit hipertensi daripada
wanita. Akan tetapi penelitian lain yang dilakukan oleh Wahyuni dan
Eksanoto (2013) menunjukkan bahwa wanita cenderung menderita
hipertensi daripada laki laki. Pada penelitian tersebut sebanyak 27,5%
wanita mengalami hipertensi, sedangkan untuk laki laki hanya sebesar
58%. Wanita akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi
setelah menopause yaitu usia di atas 45 tahun. Karena wanita yang belum
meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL).
Menurut penelitian (Tyas, 2014), hipertensi adalah penyakit yang terjadi
akibat peningkatan tekanan darah. Hipertensi seringkali tidak

64
menimbulkan gejala, sementara tekanan darah yang terus-menerus tinggi
dalam jangka waktu lama dapat menimbulkan komplikasi. Oleh karena itu,
hipertensi perlu dideteksi dini yaitu dengan pemeriksaan tekanan darah
secara berkala. Terjadinya hipertensi tersebut berawal dari riwayat
penyakit hipertensi yang bersamaan dengan pola hidup tidak sehat seperti
kebiasaan merokok, konsumsi tinggi lemak, kurang serat, konsumsi garam
berlebih, alkoholis, obesitas, gula darah tinggi, lemak darah tinggi dan
stress, akan memperberat risiko komplikasi seperti: mengakibatkan infark
miokardium, stroke, gagal ginjal, komplikasi kehamilan bahkan tidak
jarang dapat menyebabkan kematian mendadak.
Berdasarkan uraian di atas peneliti berpendapat bahwa jenis kelamin
sangat erat kaitanya terhadap terjadinya hipertensi dimana pada masa
paruh baya lebih tinggi penyakit hipertensi pada wanita ketika seorang
wanita mengalami menopause. Menopause berhubungan dengan
peningkatan tekanan darah hal ini terjadi karena wanita yang menopause
mengalami penurunan hormon estrogen, yang selama ini melindungi
pembuluh darah dari kerusakan.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan penelitian yang berjudul
Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Pringsewu Tahun 2020.
Dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Karakteristik penderita terbanyak dengan rentang usia lansia (46-55
tahun) yaitu sebanyak 28 responden. erbanyak dengan latar belakang
pendidikan perguruan tinggi yaitu 26 responden
2. Sebagian besar responden yaitu 36 dengan jenis kelamin perempuan
3. Sebagian besar responden dengan hipertensi berat yaitu 34 responden
4. Berdasarkan uji Chi Square didapatkan hasil bahwa ada hubungan jenis
kelamin dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas
Pringsewu tahun 2020 dengan p-value (0,024). dan menunjukan bahwa
Ho berhasil ditolak.
B. Saran
1. Saran Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sumber dan informasi untuk
pembelajaran tentang penyakit hipertensi.
65
66
2. Saran Aplikatif
a. Bagi Institusi
Hasil penelitian ini dapat dijadikan referensi baru dalam proses belajar
terkait hal yang faktor – faktor resiko hipertensi
b. Bagi Puskesmas Pringsewu
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi acuan dalam pengembangan
asuhan keperawatan terkait keperawatan medical bedah dan
memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit hipertensi secara
kontinu.
c. Bagi Responden
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi penderita
hipertensi untuk menjaga kesehatan agar tidak terjadi komplikasi
penyakit lainnya.
d. Bagi Peneliti Selanjutnya
Dapat mencari faktor – faktor resiko hipertensi lainnya seperti
merokok, stress, pola makan, pola olahraga dan lain lain.

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

INFORMED CONSENT
Pringsewu,
01 April 2020
Kepada Yth,
Calon Responden
Di Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NIM : 142012016046
Akan melakukan penelitian dengan judul “ Hubungan Jenis Kelamin

dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu tahun
2020”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan jenis kelamin
dengan kejadian hipertensi. Penelitian ini tidak menimbulkan kerugian
bagi saudara, kerahasian informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya
digunakan untuk kepentingan penelitian. jika saudara tidak bersedia
menjadi responden, maka tidak menjadi ancaman bagi saudara. Apa bila
saudara menyetujui, maka kami mohon kesedianaan saudara untuk
menandatangani lembar yang kami sertakan ini.
Atas perhatian dan kesediaan saudara, saya ucapkan terima kasih.
(Dewi Kartika Putri)
(............................)

KELOMPOK RESPONDEN
TEKANAN
DARAH
JENIS (mmHg)
RES USIA KELAMIN PEKERJAAN PENDIDIKAN
120/70
P1 20 LAKI - LAKI TANI SD
150/110
P2 46 PEREMPUAN IRT SD
160/100
P3 48 PEREMPUAN IRT D3
120/80
P4 48 LAKI - LAKI BURUH SD
170/100
120/90
P6 27 PEREMPUAN TANI SD
170/100
P7 55 LAKI - LAKI TANI SD
130/80
160/90
P9 49 PEREMPUAN WIRASWASTA D3
180/90
P10 51 LAKI - LAKI PNS S1
120/70
P11 36 PEREMPUAN WIRASWASTA D3
170/100
160/100
P13 53 LAKI - LAKI POLRI S1
150/90
P14 52 PEREMPUAN PNS S1
120/100
P15 37 PEREMPUAN WIRASWASTA S1
160/100
P16 49 LAKI - LAKI TNI S1
160/90
180/100
160/100
P19 51 LAKI - LAKI WIRASWASTA S1
150/100
170/90
P21 41 LAKI - LAKI BURUH S1
150/100
150/90
160/100

160/90
120/90
120/70
170/100
150/90
170/100
160/100
P31 53 PEREMPUAN WIRASWASTA SMP
150/90
150/90
160/90
P34 40 PEREMPUAN WIRASWASTA SMA
140/100
150/100
140/90
160/90
150/80
140/80
160/90
150/80
140/90
160/90
140/90
150/100
140/90
160/90
P48 44 PEREMPUAN TANI SMA
150/90
P49 45 LAKI - LAKI TANI SMP
160/90
P50 56 PEREMPUAN TANI SMP
140/100
P51 48 LAKI - LAKI TANI SMA
P52 57 PEREMPUAN TANI SMA 170/90

130/90
160/90
120/90
120/90
P56 55 LAKI - LAKI TANI SMA
150/90
140/80
P58 59 PEREMPUAN TANI D3
130/90
P59 61 LAKI - LAKI TANI D3
130/100
P60 45 PEREMPUAN TANI D3
130/80
P61 65 LAKI - LAKI TANI S1
130/80
P62 60 LAKI - LAKI TANI S1

FREQUENCIES VARIABLES=jk usia pke pend kejad
/STATISTICS=STDDEV MINIMUM MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE
/HISTOGRAM NORMAL
/ORDER=ANALYSIS.
Frequencies
Notes
Output Created 03-JUN-2020 15:58:02
Comments
Input Active Dataset DataSet0
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data

62
File
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated
as missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with

valid data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=jk usia

pke pend kejad
/STATISTICS=STDDEV MINIMUM
MAXIMUM MEAN MEDIAN MODE
/HISTOGRAM NORMAL
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:01.36
Elapsed Time 00:00:01.20
Statistics
Kejadian
Jenis Kelamin Usia Pekerjaan Pendidikan Hipertensi
N Valid 62 62 62 62 62
Missing 0 0 0 0 0
Mean .58 2.77 2.19 1.13 1.35

Median 1.00 3.00 2.00 1.00 2.00
Mode 1 3 2 2 2
Std. Deviation .497 .857 1.304 .839 .791
Minimum 0 0 0 0 0
Maximum 1 4 4 2 2
Frequency Table
Jenis Kelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid// Laki-Laki 26 41.9 41.9 41.9
Perempuan 36 58.1 58.1 100.0
Total 62 100.0 100.0
Usia
Cumulative
Valid Remaja Akhir (17-25 tahun) 1 1.6 1.6 1.6
Dewasa Awal (26-35 tahun) 2 3.2 3.2 4.8
Dewasa Akhir (36-45 tahun) 19 30.6 30.6 35.5
Lansia Awal (46-55 tahun) 28 45.2 45.2 80.6
4 lansia Akhir (56-65 tahun) 12 19.4 19.4 100.0
Total 62 100.0 100.0
Pekerjaan
Cumulative
Valid IRT 7 11.3 11.3 11.3
Buruh 12 19.4 19.4 30.6

Tani 19 30.6 30.6 61.3
PNS/POLRI/TNI 10 16.1 16.1 77.4
wiraswasta 14 22.6 22.6 100.0
Total 62 100.0 100.0
Pendidikan
Cumulative
Valid Dasar 18 29.0 29.0 29.0
Menengah (SMP-SMA) 18 29.0 29.0 58.1
Peguruan Tinggi 26 41.9 41.9 100.0
Total 62 100.0 100.0
Kejadian Hipertensi
Cumulative
Valid Hipertensi Ringan 12 19.4 19.4 19.4
Hipertensi Sedang 16 25.8 25.8 45.2
Hipertensi Berat 34 54.8 54.8 100.0
Total 62 100.0 100.0

Histogram

CROSSTABS
/TABLES=jk BY kejad
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ
/CELLS=COUNT ROW COLUMN TOTAL
/COUNT ROUND CELL.
Crosstabs
Notes
Output Created 03-JUN-2020 15:58:26
Comments
Input Active Dataset DataSet0
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>

N of Rows in Working Data
62
File
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated
as missing.
Cases Used Statistics for each table are based on all

the cases with valid data in the specified
range(s) for all variables in each table.
Syntax CROSSTABS
/TABLES=jk BY kejad
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ
/CELLS=COUNT ROW COLUMN

TOTAL
/COUNT ROUND CELL.
Resources Processor Time 00:00:00.02
Elapsed Time 00:00:00.02
Dimensions Requested 2
Cells Available 349496
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Jenis Kelamin * Kejadian

62 100.0% 0 0.0% 62 100.0%
Hipertensi
Jenis Kelamin * Kejadian Hipertensi Crosstabulation
Kejadian Hipertensi
Hipertensi Hipertensi
Ringan Sedang
Jenis Laki-Laki Count 7 10

Kelamin
% within Jenis 26.9% 38.5%
Kelamin

% within Kejadian
58.3% 62.5%
Hipertensi
% of Total 11.3% 16.1%
Perempua Count 5 6
n
% within Jenis
13.9% 16.7%
Kelamin
% within Kejadian
41.7% 37.5%
Hipertensi
% of Total 8.1% 9.7%
Total Count 12 16
% within Jenis
19.4% 25.8%
Kelamin
% within Kejadian
100.0% 100.0%
Hipertensi
% of Total 19.4% 25.8%
Jenis Kelamin * Kejadian Hipertensi Crosstabulation
Kejadian Hipertensi
Hipertensi Berat Total
Jenis Kelamin Laki-Laki Count 9 26
% within Jenis Kelamin 34.6% 100.0%
% within Kejadian Hipertensi 26.5% 41.9%
% of Total 14.5% 41.9%
Perempuan Count 25 36
% of Total 40.3% 58.1%
Total Count 34 62
% of Total 54.8% 100.0%

Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2-
Value df sided)
Pearson Chi-Square 7.443a 2 .024
Likelihood Ratio 7.561 2 .023
Linear-by-Linear Association 5.524 1 .019
N of Valid Cases 62
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected
count is 5.03.


Skripsi Mput Oke Sekali

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Mput Oke Sekali

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGSEWU LAMPUNG

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

Dewi Kartika Putri

Kata Kunci : Jenis kelamin, derajat hipertensi.

Dewi Kartika Putri

Background: Hypertension is a non-communicable disease that can cause death

Keywords : Gender relationship, hypertension.

Judul Skripsi : Hubungan Jenis Kelamin Dengan Derajat Hipertensi di

Telah Disetujui Tanggal 18 Juli 2020

Ns. Apri Budianto, M.Kep

Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes

HUBUNGAN JENIS KELAMIN DENGAN DERAJAT HIPERTENSI DI

Penguji 1 : Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes (.........…………….)

Penguji 2 : Nur Fadhilah, M.Kes (.........…………….)

Ketua Program Studi

Ns. Desi Ari Madi Yati, M.Kep.Sp.Kep.Mat

Elmi Nuryati, M.Epid

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dewi Kartika Putri

Program Studi : S1 Keperawatan

dengan sumber-sumber aslinya dan penulisanya sesuai dengan kaidah-kaidah

dengan peraturan yang berlaku.

Pringsewu, 24 Juli 2020

Dewi Kartika Putri

Sebagai civitas akademik Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Guna pengembangan ilmu pengetahuan kesehatan, menyetujui memberikan

Dengan pernyataan ini Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Pringsewu, 24 Juli 2020

Dewi Kartika Putri

Walaupun Banyak Cobaan Yang Datang Bertubi – Tubi”

(Dewi Kartika Putri)

Dilahirkan pada tanggal 28 Februari 1996 di Pringsewu, putri kedua 2 dari 2

Semasa menjalani pendidikan dibangku sekolah dan perkuliahan penulis aktif

karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan semua

kelemahan yang penulis miliki namun penulis berusaha semaksimal mungkin

judul “Hubungan Jenis Kelamin dengan Derajat Hipertensi di Wilayah Kerja

menyelesaikan pendidikan pada program studi S1 ilmu keperawatan.

Penulis mengalami banyak kesulitan dalam penyusunan skripsi penelitian ini,

megucapkan terima kasih kepada :

1. Drs. H. Wanawir Am, M.M, M.Pd, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Pringsewu Lampung

2. Elmi Nuryati, M.Epid selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Pringsewu Lampung.

keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu

4. Ns. Apri Budianto, M.Kep selaku pembimbing 1 yang telah memberikan

bimbingan serta masukan dalam penulisan skripsi ini.

5. Ns. Yeti Septiasari, S.Kep,M.Kes selaku pembimbing II yang tidak bosan

Muhammadiyah Pringsewu Lampung.

memberikan dukungan doa dan semangat sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini.

8. Teman-teman kelas seperjuangan S1 Keperawatan angkatan 08 yang selalu

menyelesaikan skripsi ini.

Pringsewu, 28 Juli 2020

Dewi Kartika Putri

BAB II TINJAUAN TEORI

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

Lampiran 1 : Lembar Penjelasan Penelitian (Informed Consent)

menyebabkan kematian dengan mengatagorikan penyakit ini sebagai the silent

cukup istirahat/tenang (Putriastuti, 2016).

Hipertensi merupakan faktor pencetus kematian akibat penyakit