Anda di halaman 1dari 4

B.

Analisa Data

Masalah
No. Data Etiologi
Keperawatan
1. DS: Ketidakefektifan
- Keluarga pasien perfusi jaringan
mengatakan pasien cerebral
sering sakit kepala,
dan tiba – tiba tubuh
Penyumbatan pembuluh
pasien bagian kiri
darah otak
susah digerakkan
serta berbicara pello
DO:
- Hemiparese sinistra
- Kesulitan bicara Suplay O2 ke otak 
- Pasien tampak
pergerakan terbatas
- Pasien tampak susah
menggerakan tangan
Iskemik jaringan pada otak
kiri dan kaki kiri
- CT Scan kepala
sudah dilakukan.
- Saat pengkajian TTV
klien : Syok neurologik

 TD : 150 /90
mmHg
 HR : 76 x/menit
 RR : 20 x/menit Resiko ketidakefektifan
 S : 36,7 0 c perfusi jaringan cerebral
 GCS : E4, V3,
M5.
- Kekuatan otot
4 2
4 2
- Saraf
vagus,trigeminus dan
hipoglasus terganggu.
- Lidah tampak
pencong atau miring
ke kiri.

2. DS: Gangguan mobilitas


- Keluarga mengatakan fisik.
tubuh pasien bagian
kiri susah digerakkan
- Keluarga mengatakan
semua aktifitas
pasien harus dibantu. Iskemik pada arteri serebral
DO: anterior
- Tampak aktifitas
pasien di bantu
keluarga.
- Pasien tampak Gangguan premotor area
terbaring lemah di
tempat tidur.
- Pasien tampak
Kerusakan neuromuskular
bergerak terbatas
- Kekuatan otot
4 2
4 2 Hemiparesis
- Sendi pasien tampak
kaku

Gangguan mobilitas fisik

3. DS: Gangguan komunikasi


- Keluarga pasien verbal
Iskemik pada arteri serebral
mengatakan pasien
medial
berbicara tidak jelas
(pello)
DO:
- Pasien tampak
kesulitan Gangguan Brocha’s
mengekspresikan motorspeech area
pikiran secara verbal
- Nampak lidah pasien
susah digerakkan
- Pembicaraan pasien Disatria, Afasia,
susah dipahami Amourasis fulgaks

Gangguan komunikasi
verbal

C. Diagnosa Keperawatan
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan komunikasi verbal

Anda mungkin juga menyukai