Analisa Data
Masalah
No. Data Etiologi
Keperawatan
1. DS: Ketidakefektifan
- Keluarga pasien perfusi jaringan
mengatakan pasien cerebral
sering sakit kepala,
dan tiba – tiba tubuh
Penyumbatan pembuluh
pasien bagian kiri
darah otak
susah digerakkan
serta berbicara pello
DO:
- Hemiparese sinistra
- Kesulitan bicara Suplay O2 ke otak
- Pasien tampak
pergerakan terbatas
- Pasien tampak susah
menggerakan tangan
Iskemik jaringan pada otak
kiri dan kaki kiri
- CT Scan kepala
sudah dilakukan.
- Saat pengkajian TTV
klien : Syok neurologik
TD : 150 /90
mmHg
HR : 76 x/menit
RR : 20 x/menit Resiko ketidakefektifan
S : 36,7 0 c perfusi jaringan cerebral
GCS : E4, V3,
M5.
- Kekuatan otot
4 2
4 2
- Saraf
vagus,trigeminus dan
hipoglasus terganggu.
- Lidah tampak
pencong atau miring
ke kiri.
Gangguan komunikasi
verbal
C. Diagnosa Keperawatan
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan komunikasi verbal