Anda di halaman 1dari 4

B.

Analisa Data

Masalah
No. Data Etiologi
Keperawatan
1. DS: NYERI
AKUT
- Pasien mengatakan
merasa nyeri di
SKOLIOSIS
tulang bagian
belakangnya
- Pasien mengatakan
Deviasi
merasa nyeri di luka lateral corpus
post operasinya spinal

DO:
- Keadaan umum
pasien lemah Derajat
deviasi
- Wajah nampak semakin besar
meringis
- Ketika nyeri pasien
menangis NYERI
- Saat pengkajian TTV AKUT

klien :
 TD : 110 /90
mmHg
 HR : 72 x/menit
 RR : 18 x/menit
 S : 36,5 0C
 GCS : E4, V6, M5
(Compos Mentis).
- Pengkajian nyeri :
 P : Adanya luka
post operasi dan
deformitas tulang
belakang
 Q : Nyeri tertusuk
 R : Tulang
belakang
 S : Skala 4
 T : Hilang timbul

2. DS: GANGGUAN
- Pasien mengatakan MOBILITAS FISIK
SKOLIOSIS
susah ketika berjalan
dan melakukan
aktivitas Kelelahan tulang dan sendi
- Pasien mengatakan
nyeri bertambah
ketika ingin bergerak Kekakuan otot
DO:
- Keadaan umum
lemah Terjadi hambatan gerak
- Post op H-1
- Terdapat adanya
bekas operasi di GANGGUAN
tulang belakang MOBILITAS FISIK
- ADL sepenuhnya
dibantu oleh perawat
dan keluarga
- Nampak adanya
keterbatasan gerak
- TTV :
 TD : 110 /90
mmHg
 HR : 72 x/menit
 RR : 18 x/menit
 S : 36,5 0C
- Kekuatan otot :
4444 4444
4444 4444

3. DS: SKOLIOSIS GANGGUAN CITRA


- Pasien mengatakan TUBUH
merasa malu dengan
bentuk tulang Tulang belakang
belakangnya yang melengkung, dada kanan
menonjol & skapula
berbentuk huruf “S” tampak bertambah tinggi
- Pasien bertanya
“apakah lukanya
akan berbekas ?”
DO: GANGGUAN CITRA
- Pasien nampak TUBUH

kooperatif
- Terdapat luka post
operasi di tulang
belakangnya
- Sesekali pasien
nampak menarik diri

C. Diagnosa Keperawatan
a. Nyeri akut
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan citra tubuh

Anda mungkin juga menyukai