ANALISA DATA

N DATA ETIOLOGI MASALAH

O
1 Ds : Trauma langsung Nyeri
- Pasien mengatkan nyeri
di kaki sebelah kanan Fraktur
pada daerah patah akibat
kecelakaan dan sudah di Pergeseran fragmen tulang
operasi 2 hari yang lalu.
Tindakan operatif
- Pasien mengatakan kaki
sakit bila digerakkan. Nyeri

- Pasien mengatakan nyeri

seperti ditusuk-tusuk
pada bagian kaki yang
sudah di operasi.

Do :
- Tampak ada
balutan perban
dibagian kaki
sebelah kanan.
- Pasien tampak
meringis menahan
rasa sakit.
- Skala nyeri 5
- Keadaan umum
 sedang
- TTV =
TD : 122/74
mmHg
N : 70x/menit
S : 36,6 C
RR : 20x/menit

2 Ds : Perubahan letak fragmen/ Hambatan

- Pasien mengatakan deformitas Mobilitas Fisik
kaki sebelah kanan
yang patah sudah kelemahan/ kehilangan
di operasi. fungsi gerak
- Pasien mengatakan
susah bergerak dan Gerak terbatas
beraktivitas.
Do : Immobilitas
- Pasien tampak
dibantu saat Hambatan mobilitas fisik
bergerak.
- TTV =
TD : 122/74
mmHg
N : 70x/menit
S : 36,6 C
RR : 20x/menit
3 Ds : Trauma Gangguan Pola
- Pasien mengatakan Tidur
selama di RS sulit Fraktur
untuk tidur.
- Pasien mengatakan Nyeri pasca operasi
jika tidur sering
terbangun, karena Impuls nyeri dibawa ke
merasa tidak otak
nyaman dengan
sakit nya. Pola tidur terganggu
Do :
- Mata pasien
tampak cekung
dan sayu.
- Mata pasien
tampak
kemerahan.
- Pasien tampak
lemas dan
menguap.
 PRIORITAS DIAGNOSA

1. Nyeri b/d agen cidera fisik

2. Hambatan mobilitas fisik b/d immobilisasi

3. Gangguan pola tidur b/d nyeri pasca operasi