KANKER COLON/KOLOREKTAL

Analisa Kasus

Ny. Y berusia 52 tahun masuk ke IGD pada tanggal 25Mei 2019 hari Jum’at pukul 10:30
Wib, dengan alasan masuk perut sakit yang berkepanjangan ,perut bengkak sebelah kiri
bawah, dan BAB encer berwarna hitam dan berdarah, berat badan turun secara cepat 3 bulan
teraki sekitar 68 kg turun menjadi 38 kg, klien susah tidur, klien mengatakan susah makan
sejak 3 bulan ini. Saat dilakukan pengkajian pada Tanggal 06 juni 2019 pukul 12.00 wib
klien mengatakan nyeri pada bagian operasi laparatomi dan kolostomi klien karena baru hari
ke 3, klien merasakan tidak nafsu makan, klien mengatakan berat badanya turun dari 68 kg
menjadi 38 kg pada saat sakit, klien juga mengatakan susah bergerak karena insisi
pebedahan, klien mengatakan tidak nyaman dan gelisah dengan kolostominya, klien
mengatakan untuk menukar kantong kolostominya dengan yang bersih, klien tampak cemas
akan terjadi pelambatan penyembuhan lukanya. Pada Pemeriksaan Fisik Kesadaran :
Composmetis E :4 V:5 M:6 BB/TB : Sehat( 69 kg), Sakit( 38kg), tinggi badan sehat sakit(155
cm). Tanda Vital : TD :130/80 mmHg RR: 20x/menit N :100 x/menit S: 36,1◦C.

No Data Subjektif (DS) Data Objektif (DO)

- Klien mengatakan susah - Klien tampak cemas
bergerak karena insisi - Composmetis E :4 V:5 M:6
pebedahan - BB: Sehat( 69 kg), Sakit( 38kg)
- Klien susah tidur - TB: Sehat sakit(155 cm).
- Klien mengatakan tidak - TTV :
nyaman dan gelisah TD :130/80 mmHg
dengan kolostominya RR: 20x/menit
- Klien mengatakan tidak N :100 x/menit
nafsu makan S: 36,1◦C.
- Klien mengatakan susah
makan sejak 3 bulan ini
- Klien mengatakan berat
badannya turun dari 68 kg
menjadi 38 kg
- Klien mengatakan tidak
nyaman dan gelisah
dengan kolostominya
- Klien mengatakan untuk
menukar kantong
kolostominya dengan yang
bersih

REFERENSI

http://repo.stikesperintis.ac.id/121/2/01%20AHMAD%20FANDI.pdf