MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN KOMPLEMENTER PADA IBU

HAMIL DENGAN KELUHAN NYERI PINGGANG BAWAH

Disusun untuk memenuhi Tugas Individu

Asuhan kebidanan komplementer

DISUSUN OLEH:

Nama : YETI FATIMAH

NPM : 205401446188

KELAS : K KEBIDANAN

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS NASIONAL

JAKARTA
Analisis

Ny. M usia 29 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu dengan nyeri punggung bagian
bawah janin hidup, tunggal, intra uterine, punggung kanan, presentasi kepala dengan
keadaan normal.

Penatalaksanaan

1. Menginformasikan pada ibu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan Kondisi ibu
dan bayinya dalam keadaan baik, ibu merasakan senang.
2. Menanyaakan keluhan yang dirasakan Ibu mengatakan ada keluhan yaitu nyeri
punggung bagian bawah.
3. Menginformasikan pada ibu hasil pemeriksaan abdomen Ibu sudah mengerti
bahwa posisi janinnya saat ini sudah menetap dengan posisi bokong berada
diatas dan kepala berada dibawah, kepala janin belum masuk panggul serta hasil
pemeriksaan denyut jantung janin normal yaitu 142/menit.
4. Memberikan KIE pada ibu tentang ketidaknyamanan pada kehamilan trimester
ke III ini Ibu paham dengan kondisinya, saat ini merupakan hal yang normal
dialami ibu pada usia kehamilan yang sudah masuk trimester III.
5. Memberikan KIE pada ibu tentang keluhannya dan memberikan terapi yaitu
dengan melakukan Gerakan arch and round selama 3-5 detik serta dengan terapi
endhrphin massage terbukti dapat menurunkan nyeri punggung bagian bawah

6. Memberikan KIE pada ibu mengenai pemenuhan kebutuhan nutrisi selama

hamil. Ibu paham dan bersedia untuk lebih memperhatikan asupan makanan
sesuai dengan anjuran bidan
Manfaat yang dirasakan pasien
 Gerakan arch and round membantu memperkuat otot-otot punggung, mengurangi
kekencangan dan kejang otot, dan menjaga persendian dalam posisi yang baik.
 membantu ibu hamil merasa lebih segar, rileks dan nyaman saat hamil. Endorphin
massage dapat meredakan nyeri pada punggung, dalam hal ini senyawa endorphin yang
merupakan pereda sakit secara alami dalam kehamilan. Endorphin massage juga
membuat ibu merasa lebih dekat dengan orang yang merawatnya,

Teori yang terkait dengan permasalahan nyeri punggung bagian bawah

Sebagian besar wanita mengalami nyeri punggung pada beberapa titik

selama kehamilan. Rasa sakitnya bisa ringan atau berat, tetapi biasanya bisa diobati.
Dalam beberapa kasus, hal ini dapat dicegah. Sakit Punggung yang dialami wanita
hamil disebabkan oleh hormon kehamilan yang melonggarkan semua sendi. Perut
yang tumbuh mengubah postur tubuh. Perubahanperubahan ini dapat meningkatkan
kurva normal yang ada di punggung, yang dapat menyebabkan sakit punggung.
Kemudian dalam kehamilan, sendi-sendi yang lebih longgar di panggul bergerak
lebih banyak seiring dengan bertambahnya berat bayi, hal ini dapat menyebabkan
rasa sakit pada punggung bagian bawah dan kadang-kadang rasa sakit di bokong
atau kaki bagian atas.

Berbaring telentang, duduk tegak di kursi, berguling di malam hari atau

bangun tidur atau turun dari kursi dapat menyebabkan sakit punggung menjadi lebih
buruk. Sebagian besar wanita mengalami nyeri punggung pada beberapa titik selama
kehamilan. Rasa sakitnya bisa ringan atau berat, tetapi biasanya bisa diobati. Dalam
beberapa kasus, hal ini dapat dicegah. Sakit Punggung yang dialami wanita hamil
disebabkan oleh hormon kehamilan yang melonggarkan semua sendi. Perut yang
tumbuh mengubah postur tubuh. Perubahanperubahan ini dapat meningkatkan kurva
normal yang ada di punggung, yang dapat menyebabkan sakit punggung. Kemudian
dalam kehamilan, sendi-sendi yang lebih longgar di panggul bergerak lebih banyak
seiring dengan bertambahnya berat bayi, hal ini dapat menyebabkan rasa sakit pada
punggung bagian bawah dan kadang-kadang rasa sakit di bokong atau kaki bagian
atas.
 Berbaring telentang, duduk tegak di kursi, berguling di malam hari atau
bangun tidur atau turun dari kursi dapat menyebabkan sakit punggung menjadi lebih
buruk. Sakit punggung dapat dihindari dengan cara:

1. Hindari duduk untuk jangka waktu yang lama. Ubah posisi dan seringlah
bergerak.
2. Hindari membungkuk; gerakan melengkung, dan memutar, hal ini dapat membuat
anda akan merasa kurang nyaman.
3. Saat mengangkat benda-benda berat, jaga punggung tetap lurus dan gunakan otot
kaki saat mengambil barang.
4. Setiap kali duduk, letakkan kaki di atas bangku atau kotak sehingga pinggul
miring ke depan dan lekukan di punggung bawah melebar keluar.
5. Dipijat, atau mandi air hangat dapat membantu mengurangi nyeri.
6. Gunakan sepatu yang mendukung dan bertumit rendah atau pengikat penyangga
perut juga dapat membantu. Olahraga ringan, bersama dengan berjalan kaki 20
menit setiap hari, dapat meringankan atau mengurangi sakit punggung. Olahraga
membantu memperkuat otot-otot punggung, mengurangi kekencangan dan kejang
otot, dan menjaga persendian dalam posisi yang baik. Tidur miring dengan bantal
di lengan dan di antara kedua lutut Anda juga bisa membantu. Latihan yang dapat
memperkuat otot punggung dapat dilakukan selama 3-5 detik dan diulang 10-30
kali. Pastikan Anda tidak menahan napas saat melakukannya. Meregangkan otot
punggung dan hamstring setelah mandi air hangat atau berjalan kaki singkat dapat
membantu mengurangi sakit punggung. Tahan setiap regangan selama 20 detik,
dan ulangi 2-3 kali.

Linu panggul adalah rasa sakit di saraf sciatic. Saraf sciatic adalah saraf
besar yang mengalir di bagian belakang melintasi bokong dan ke bagian belakang
kaki . Gejala linu panggul yang berbeda dari nyeri punggung normal pada kehamilan
adalah: nyeri pada bokong dan punggung kaki Anda melewati lutut, kesemutan, mati
rasa, atau jika Anda kesulitan menggerakkan kaki. Perawatan untuk linu panggul
sama dengan perawatan untuk sakit punggung. Nyeri sciatik biasanya hilang dalam
1-2 minggu. Exercise untuk mengurangi nyeri punggung bagian bawah saat hamil:
 Endhrphin massage juga terbukti dapat menurunkan nyeri punggung bagian
bawah. Endorphin massage merupakan cara lembut dan halus membantu ibu hamil
merasa lebih segar, rileks dan nyaman saat hamil. Endorphin massage dapat
meredakan nyeri pada punggung, dalam hal ini senyawa endorphin yang merupakan
pereda sakit secara alami dalam kehamilan. Endorphin massage juga membuat ibu
merasa lebih dekat dengan orang yang merawatnya, sentuhan orang yang peduli
menolong merupakan sumber kekuatan saat ibu sakit. Dalam melakukan Endorphin
massage harus memperhatikan respon ibu, apakah tekanan yang diberikan sudah
tepat. Endorphin adalah hormon yang alami yang diproduksi oleh tubuh manusia,
maka endorphin adalah penghilang rasa sakit yang terbaik. Endorphin dapat
diproduksi secara alami dengan cara melakukan aktivitas seperti meditasi,
melakukan pernafasan dalam, makan makanan yang pedas, atau melalui acupuncture
treatments atau chiropractic . Endorphin Massage merupakan sebuah terapi sentuhan
atau pijatan ringan yang cukup penting diberikan pada ibu hamil, di waktu
menjelang hingga saatnya melahirkan. Sentuhan ringan mencakup pijatan sangat
ringan yang bisa membuat bulu-bulu halus berdiri dengan mengelus permukaan luar
lengan ibu, mulai dari tangan sampai siku Manfaat Endorphin Massage antara lain,
membantu dalam relaksasi dan menurunkan kesadaran nyeri dengan meningkatkan
aliran darah ke area yang sakit, merangsang reseptor sensori di kulit dan otak
dibawahnya, mengubah kulit, memberikan rasa sejahtera umum yang dikaitkan
dengan kedekatan manusia, meningkatkan sirkulasi lokal, stimulasi pelepasan
endorfin, penurunan katekiolamin endogen rangsangan terhadap serat eferen yang
mengakibatkan blok terhadap rangsang nyeri.