Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN PELATIHAN

ID : 1810160702-46896959

Kejuruan : TEKNIK LAS

Pelatihan : PENGELASAN SMAW POSISI 3G

Nama : Asep Prajaya Sentosa

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat, Tanggal Lahir : Tulang Bawang, 24-10-1985

Alamat : Jalan komplek rss al-azhar permai blok b nomor 004


RT. 4 RW. 2 Lalang Sembawa , Sembawa ,
Banyuasin Sumatera Selatan, 3753
Telepon : 085269685346

Email : asepprajaya1@gmail.com

Tanggal Input : 09-03-2021

*) Catatan

......................., 04-04-2021
Calon Peserta Pelatihan

( Asep Prajaya Sentosa )

Anda mungkin juga menyukai