LAPORAN KEGIATAN KONSERVASI UKGS

Nama Operator : Eka Saraswati GS

N TG NAMA ALAMAT ELEME DIAGNOS JENIS PARAF

O L PASIEN N A TUMPATA PEMBIMBIN
N G
Faisal SD N 36 KME Glass
1. Soleh Karanganya Ionomer
r 01
2. Andika SD N 46 KMD Glass
Putra Karanganya Ionomer
r 01
3. Poppi SD N 36 KME Glass
Oktavia Karanganya Ionomer
r 01
4. Arum SD N 36 KME Glass
Wahyu Karanganya Ionomer
r 01
5. Farrel SD N 36 KMD Glass
Wicakson Karanganya Ionomer
o r 01
6. Nur Alisa 36, 46 KMD Glass
Ionomer
7. Reyvano Glass
Yulian Ionomer
8. Asti Glass
Novita Ionomer
9. Fitriani Glass
Ionomer
10. Novita SD N 36 KMD Glass
Kurniawat Karanganya Ionomer
i r 01
11. Rafli SD N 46 KMD Glass
Adrian Karanganya Ionomer
r 01
12. Asyifa SD N 46 KME Glass
Ribka Karanganya Ionomer
r 01
13. Farel SD N 46 KMD Glass
Enggar Karanganya Ionomer
r 01
14. Rifkha SD N 36,46 KMD Glass
Dwi S Karanganya Ionomer
r 01
15. Sekar SD N 46 KME Glass
Prasasti Karanganya Ionomer
r 01
16. Samuel SD N 36, 46 KMD Glass
Nythan E Karanganya Ionomer
 r 01
17. Lestari SD N 46 KME Glass
Karanganya Ionomer
r 01
18. Iksan SD N 46 KME Glass
Saipul Karanganya Ionomer
r 01
19. Fernanda SD N 36, 46 KMD Glass
Ayu Karanganya Ionomer
r 01
20. Lorensa SD N 36, 46 KME Glass
Ratu Karanganya Ionomer
r 01
 LAPORAN KEGIATAN PENCABUTAN UKGS

Nama Operator : Diana Febri Fitriani

N TG NAMA ALAMAT UMUR ELEMEN ANASTESI PARAF

O L PASIEN PEMBIMBING
1. Alvin SD N 10 tahun 73 Topikal
Kurniawan Karanganya Anastesi
r 01
2. Ameyra SD N 9 tahun 75 Topikal
Henaputri Karanganya Anastesi
r 01
3. Dimas Putu SD N 10 tahun 85 Topikal
Karanganya Anastesi
r 01
4. Gitalia SD N 10 tahun 65 Topikal
Helmawati Karanganya Anastesi
r 01
5. Maria Rosa SD N 10 tahun 85 Topikal
Karanganya Anastesi
r 01
6. Agata SD N 12 tahun 63 Topikal
Valentina Karanganya Anastesi
r 01
7. Leonardus SD N 11 tahun 75 Topikal
Axel Karanganya Anastesi
r 01
8. Maulana SD N 11 tahun 84 Topikal
Fadhil Karanganya Anastesi
r 01
9. Muhammad SD N 12 tahun 74 Topikal
Taqi Karanganya Anastesi
r 01
10. Yudha Dwi SD N 12 tahun 84 Topikal
Karanganya Anastesi
r 01
11. Muhammad SD N 11tahun 63 Topikal
Rizky Karanganya Anastesi
r 01
12. Maudi 11 tahun Topikal
Wahyu Anastesi
13. Nova Silvi 11 tahun Topikal
N Anastesi
14. Viona 10 tahun Topikal
Hanifa Anastesi
15. Erina Nora 10 tahun Topikal
Anastesi
16. Febriana 11 tahun Topikal
Saputri Anastesi
17. Muhamad 10 tahun Topikal
 Khoirun Anastesi
Nafa
18. Salsa 10 tahun Topikal
Nabila P Anastesi
19. Achmad 11 tahun Topikal
Laduni Anastesi
20. Septiana 11 tahun Topikal
Reza Anastesi
21. Kafa Bihi 10 tahun Topikal
Anastesi
22. Puji Nur K 11 tahun Topikal
Anastesi
 LAPORAN KEGIATAN PREVDENT

NO TGL NAMA UMUR ALAMAT DI C OHI-S KWADRAN TINDAKAN PARAF

PASIEN I / PEMBIMBING
SEXTAN
1. Andhika 10 SD N 0,8 0 0,8 Sextan 2 Topikal
Wahyu tahun Karangan dan 5 Aplikasi
yar 01
2. Gitalia 9 tahun SD N 0,6 0 0,6 Sextan 2 Topikal
Helmaw Karangan dan 5 Aplikasi
ati yar 01
3. Jody 10 SD N 0,3 0 0,3 Kuadran 3 Topikal
Febri tahun Karangan dan 4 Aplikasi
Prasetyo yar 01
4. Marchel 10 SD N 0,6 0 0,6 Kuadran 1 Topikal
la tahun Karangan dan 2 Aplikasi
Deswita yar 01
Sari
5. Maulana 11 SD N 0,3 0 0,3 Sextan 2 Topikal
Rahma tahun Karangan dan 5 Aplikasi
wati yar 01
6. Ikhsan 11 SD N 0,7 0 0,7 Sextan 5 Topikal
Enggar tahun Karangan Aplikasi
Z yar 01
7. Alfira 11 SD N 1 0 1 Kuadran 3 Topikal
Afio tahun Karangan dan 4 Aplikasi
Dzaki yar 01
8. Candra 12 SD N 0,4 0 0,4 Sextan 2 Topikal
Nur tahun Karangan dan 5 Aplikasi
Cahyon yar 01
o
9. Nico 11 SD N 1,2 0 1,2 Kuadran 3 Topikal
Cahya tahun Karangan dan 4 Aplikasi
Saputra yar 01
10. Yusuf 12 SD N 0,8 0 0,8 Sextan 5 Topikal
Yudiara tahun Karangan Aplikasi
hmat yar 01
11. Achmad 11 SD N 0,8 0 0,8 Sextan 2 Topikal
Rizky tahun Karangan dan 5 Aplikasi
yar 01
12. Amelia 11 SD N 1,1 0 1,1 Sextan 2 Topikal
Anjani tahun Karangan dan 5 Aplikasi
yar 01
13. Anastasi 11 SD N 1 0 1 Sextan 5 Topikal
a Prima tahun Karangan Aplikasi
Aprilia yar 01
14. Arendra 12 SD N 1 0 1 Sextan 2 Topikal
Gufron tahun Karangan dan 5 Aplikasi
yar 01
15. Batara 11 SD N 0,6 0 0,6 Kuadran 1 Topikal
 Destra S tahun Karangan Aplikasi
P yar 01
16. Meilisa 10 SD N 0,3 0 0,3 Sextan 5 Topikal
Putri tahun Karangan Aplikasi
Nurwidi yar 01
yana
17. Mei 11 SD N 0,4 0 0,4 Kuadran 2 Topikal
Sella tahun Karangan Aplikasi
Indriaw yar 01
ati
18. Muham 12 SD N 0,8 0 0,8 Kuadran 4 Topikal
ad Rifai tahun Karangan Aplikasi
yar 01
19. Muham 11 SD N 1 0 1 Kuadran 1 Topikal
mad tahun Karangan Aplikasi
Whildan yar 01
20. Aghni 6 tahun MI Lopait 1 0 1 Kuadran 1 Topikal
Nasyita dan 2 Aplikasi
21. Alvaro 6 tahun MI Lopait 0,3 0 0,3 Kuadran 2 Topikal
Dika Aplikasi
22. Anggi 6 tahun MI Lopait 1,1 0 1,1 Kuadran 4 Topikal
Putri Aplikasi
23. Febriya 6 tahun MI Lopait 0,8 0 0,8 Sextan 5 Topikal
n Harya Aplikasi
24. Raya SD N 0,6 0 0,6 36 Fissure
Azzahra Karangan Sealant
Nur K yar 01
25. Reyfan SD N 0,8 0 0,8 46 Fissure
Kurniaw Karangan Sealant
an yar 01
26. Celvino 1 0 1 36 Fissure
Fabian Sealant
27. Raditya 1,2 0 1,2 46 Fissure
Lanang Sealant
28. Wahyu 1,1 0 1,1 46 Fissure
Eko P Sealant
29. Satrio 9 tahun SD N 1 0, 1,2 Sextan 5 Scalling
Fajar Karangan 2
yar 01
30. Syiffa 10 SD N 1 0, 1,4 Sextan 5 Scalling
Zahrosit tahun Karangan 4
a yar 01
31. Andika 10 SD N 0,3 0, 0,5 Sextan 4 Scalling
Sendy tahun Karangan 2
yar 01
32. Rohmat 11 SD N 0,6 0, 0,9 Sextan 5 Scalling
Maulana tahun Karangan 3
yar 01
33. Batara 12 SD N 0,8 0, 1 Sextan 6 Scalling
 Destra tahun Karangan 2
yar 01
34. Riski 12 SD N 0,6 0, 0,9 Sextan 5 Scalling
Enggar tahun Karangan 3
yar 01
35. Yovita 11 SD N 0,4 0, 0,7 Sextan 4 Scalling
Diah tahun Karangan 3
yar 01
36. Inna 1 0, 1,3 Sextan 5 Scalling
Fadzilat 3
ul