DEWAN PENGURUS CABANG

BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

LPJ KEGIATAN

DIABETIC CARE

DESA NGEPEH DUSUN 03 KAB. MADIUN

Madiun, 03 Maret 2020

BULAN SABIT MERAH INDONESIA

SUKOREJO

KABUPATEN MADIUN

2020
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

Nama Kegiatan : Diabetic care

Kategori : Kepedulian Sosial

Tujuan : 1. Meningkatkan pengetahuan penderita diabetes mengenai konsep

Diabetes Mellitus
2. Memfasilitasi penderita diebetes untuk pemeriksaan dan pengobatan
gratis
3. Mempererat tali silaturahmi dan kekeluargaaan, baik itu antar panitia,
partisipan, pasien, dan aparatur/perangkat desa setempat.

Sasaran : 1. Penyuluhan kepada 50 penderita diabetes.

2. Pemeriksaan gratis kepada 50 warga lansia.
Pelaksanaan : Maret 2020

Tempat : Dusun 03 Desa Ngepeh

Madiun, 03 Maret 2020

Ketua Pelaksana

dr. Rohmad Haryono, Sp. An

 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

BAB II

DESKRIPSI KEGIATAN

2.1 Nama Kegiatan

Nama kegiatan ini adalah “Diabetic Care”

2.2 Tema Kegiatan

Tema yang diangkat pada kegiatan ini adalah : “Pelayanan Kesehatan yang
Terjangkau untuk Meningkatkan Kesejahteraan lansia”.

2.3 Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum

2.3.1 Sasaran Kegiatan

1. Penyuluhan kepada 50 warga.

2. Pemeriksaan gratis kepada 50 warga.

2.3.2 Kegiatan Umum

Kegiatan ini terdiri dari 2 kegiatan utama yaitu penyuluhan dan pemeriksaan
gratis untuk warga Desa Ngepeh. Kegiatan pertama berupa penyuluhan oleh
pemateri. Kegiatan kedua yaitu pemeriksaan gratis berupa cek tekanan darah dan
gula darah.

2.4 Pelaksanaan Kegiatan

Hari, Tanggal : 03 Maret 2020

Tempat : Rumah Kasun 03 Desa Ngepeh

2.5 Peserta

Target peserta : 50 peserta

Jumlah peserta yang hadir : 35 peserta

Unsur peserta : 1. Warga dusun 03 Desa Ngepeh

2. Kader Posyandu Lansia

 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

2.6 Susunan Panitia (Lampiran 1)

2.7 Susunan Acara (Lampiran 2)

2.8 Anggaran Dana (Lampiran 3)

2.9 Bukti Pengeluaran (Lampiran 4)

3.0 Dokumentasi Kegiatan (Lampiran 5)

3.1 Daftar Hadir Peserta dan Berita Acara (Lampiran 6)

 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 1

SUSUNAN KEPANITIAAN

Ketua : dr. Rohmad Haryono, Sp.An

Sekretaris : Ns. Shynatry Ayu Andhika, S.Kep

Bendahara : Siska Aldila Putri. Amd. Keb

Sie Acara : Erma Novianti Amd.Keb

Sie Humas : Didik Hariyono

Sie Perlengkapan : Didik Hariyono

Sie Dokumentasi : Ns. Shynatry Ayu Andhika, S. Kep

Sie Konsumsi : Patmi

 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 2

SUSUNAN ACARA

Waktu Durasi Kegiatan PJ

08.30-09.00 30’ Persiapan tempat dan kegiatan Panitia

09.00-09.15 15’ Registrasi Shynatry

09.15-09.30 15’ Pembukaan (Basmallah) Erma

09.30-09.45 15’ Penyuluhan materi Shynatry

09.45-10.00 15’ Pembacaan alur pemeriksaan Erma

gratis

10.00-12.00 120’ Pemeriksaan gratis Panitia

- Cek tekanan darah +

pembagian kartu berobat
- Cek gula darah
12.00-12.30 30’ Penutupan panitia + bersih- Panitia
bersih + evaluasi
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 3

ANGGARAN DANA

Harga Jumla Harga

Tanggal No Keterangan
Satuan h Total
1 Dokter 150.000 1 150.000
2 Stik gula darah 100.000 2 200.000
3 Stik Cholesterol 150.000 1 150.000
4 Alkohol swab 25.000 2 50.000
03 Maret
5 Blood Lancet 12.000 2 24.000
2020
6 Snack 3.000 50 150.000
7 Bensin 50.000 3 150.000
8 Akomodasi petugas (perawat/bidan) 50.000 3 150.000
Total 1.024.000
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 4

BUKTI PENGELUARAN
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 5

DOKUMENTASI KEGIATAN
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

Lampiran 6

DAFTAR HADIR PESERTA DAN BERITA ACARA

6.1 Berita Acara

BERITA ACARA KEGIATAN DIABETIC CARE DI DESA NGEPEH

Tanggal : 03 Maret 2020

Tempat :Rumah Kasun Dsn 03 Desa Ngepeh

Waktu :09.00-12.00

Deskripsi :

Panitia sampai di lokasi posyandu Dsn 03 Desa Ngepeh pukul 08.30 WIB. Panitia langsung
membagi tugas dan menempati posisi masing-masing. Panitia yang hadir berjumlah 3 orang.
Setelah peserta registrasi, peserta menunggu antrian untuk dilakukan pengecekan gula darah
dan tekanan darah. Penyuluhan mengenai Diabetes Mellitus disampaikan oleh Shynatry
sembari peserta menunggu antrian. Peserta sangat antusias mendengarkan penyuluhan. Dari
hasil pemeriksaan, terdapat 1 warga dengan kadar glukosa darah melebihi 200 mg/dl. Acara
selesai pukul 12.00 WIB.
 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022

6.2 Daftar Hadir

 DEWAN PENGURUS CABANG
BULAN SABIT MERAH INDONESIA

INDONESIAN RED CRESCENT

Jl.Supriyadi Rt 11 Rw.03 Desa Sukorejo Kec.Saradan Kab.madiun
Telp.081237021022