BULAN SABIT MERAH INDONESIA

KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

PROPOSAL KEGIATAN

BBT “Bersih-Bersih Telinga”

MADIUN, 23 JANUARI 2020

GRAHA SULAN SABIT MERAH INDONESIA

SUKOREJO
KABUPATEN MADIUN
2020
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

LEMBAR PERSETUJUAN PROPOSAL

Nama Kegiatan : BBT (Bersih-Bersih Telinga)

Kategori : Kepedulian Sosial
Tujuan : 1. Meningkatkan pengetahuan peserta mengenai kesehatan telinga
2. Memfasilitasi peserta untuk kegiatan BBT
3. Mempererat tali silaturahmi dan kekeluargaaan, baik itu antar panitia,
partisipan, pasien, dan aparatur/perangkat desa setempat.
Sasaran : 1. Penyuluhan kepada 100 warga
2. Kegiatan BBT kepada 100 warga
Pelaksanaan : April 2020
Tempat : Graha BSMI Sukorejo Kab. Madiun

Madiun, 23 Januari 2020

Ketua Pelaksana

dr. Rohmad Haryono, Sp. An

 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Data World Health Organization (WHO) menunjukkan 250 juta (4,2%) penduduk dunia
menderita gangguan pendengaran. Indonesia menempati peringkat keempat negara ASEAN
(Association of Southeast Asian Nations ) dengan jumlah ketulian yang cukup tinggi, yaitu
mencapai 4.6%. Angka penderita paling tinggi berada pada usia (7-18 tahun).
Menurut Direktur Bina Upaya Kesehatan Dasar, Kemenkes RI, dr. H. R. Dedi Kuswenda,
M. Kes. Penyebab gangguan pendengaran adalah penyakit telinga luar (6,8%), kotoran
telinga (3,6%), Otitis Media Supuratif Kronik (OMSK) (3,1%), gangguan pendengaran pada
lanjut usia (2,6%), tuli akibat obat ototosik (0,3%), serta tuli sejak lahir (0,1%).
Penyebab gangguan pendengaran tertinggi kedua adalah adanya kotoran telinga yang
menumpuk. Hal tersebut dapat dicegah dengan melakukan pemeriksaan dan pembersihan
telinga secara rutin. Namun masih banyak masyarakat yang belum mengetahui hal tersebut.
Sehingga BSMI berniat untuk mengadakan kegiatan sosial berupa penyuluhan dan
pemeriksaan kesehatan telinga dengan tindakan berupa BBT “Bersih-Bersih Telinga” yang
akan dilakukan oleh dokter spesialis THT.
Tidak kami pungkiri bahwa untuk menyelanggarakan acara tersebut membutuhkan
anggaran untuk operasional. Maka dari itu, kami mengajak kepada Bapak/Ibu/ Sdr (i) untuk
berpartisipasi dalam kegiatan BBT ini. Kami tidak menutup pintu kepada siapa saja yang
berminat serta mempunyai niat menjadi donatur untuk mensukseskan acara BBT.
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

BAB II

DESKRIPSI KEGIATAN

2.1 Nama Kegiatan

Nama kegiatan ini adalah “BBT (Bersih-Bersih Telinga)”

2.2 Tema Kegiatan

Tema yang diangkat pada kegiatan ini adalah : “Menurunkan angka ketulian dini dengan
BBT “Bersih-Bersih Telinga”
2.3 Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum

2.3.1 Sasaran Kegiatan

1. Penyuluhan kepada 100 warga.

2.Kegiatan BBT kepada 100 warga

2.3.2 Kegiatan Umum

Kegiatan ini terdiri dari 2 kegiatan utama yaitu penyuluhan sekaligus promosi
klinik dan pengobatan gratis untuk warga masyarakat. Kegiatan pertama berupa
penyuluhan oleh pemateri sekaligus promosi klinik pratama Nining Husada Desa
Sukorejo. Kegiatan kedua yaitu acara BBT yaitu Bersih-Bersih Telinga pada seluruh
peserta.

2.4 Pelaksanaan Kegiatan

Hari, Tanggal : April 2020

Tempat : Graha BSMI Sukorejo Kab. Madiun
2.5 Susunan Panitia (Lampiran 1)
2.6 Time Schedule (Lampiran 2)
2.6 Susunan Acara (Lampiran 3)
2.7 Rancangan Venue dan kartu berobat (Lampiran 4)
2.8 Anggaran Dana (Lampiran 5)
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

BAB III
PENUTUP

Demikian proposal ini dibuat. Kelancaran dan keberhasilan kegiatan ini tergantung dari
kesungguhan, kebersamaan, kerapian, serta kelancaran koordinasi antarpanitia dan partisipan,
serta dukungan dari berbagai pihak, dan yang paling utama adalah ridho Allah SWT. Rasa terima
kasih juga disampaikan kepada semua pihak yang ikut menyukseskan kegiatan ini. Semoga
nantinya tujuan dari kegiatan ini dapat tercapai secara maksimal dan bermanfaat bagi semua
pihak. Amin
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Lampiran 1

SUSUNAN KEPANITIAAN

Ketua : dr. Rohmad Haryono, Sp.An

Sekretaris : Ns. Shynatry Ayu Andhika, S.Kep
Bendahara : Siska Aldila Putri. Amd. Keb

Sie Acara : Erma Novianti Amd.Keb

Sie Humas : Didik Hariyono

Sie Perlengkapan : Didik Hariyono

Sie Dokumentasi : Ns. Shynatry Ayu Andhika, S. Kep

Sie Konsumsi : Patmi

 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Lampiran 2

PROSES PERENCANAAN KEGIATAN

2020
Kegiatan
Januari Februari Maret April

Pembuatan
proposal

Persiapan
kegiatan

Rapat
koordinasi

Publikasi

Rapat
pelaksanaa
n acara

Pelaksanaa
n
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Lampiran 3
SUSUNAN ACARA

Waktu Durasi Kegiatan PJ

06.30-07.00 30’ Persiapan tempat dan kegiatan
07.00-07.15 15’ Registrasi
07.15-07.30 15’ Pembukaan (Basmallah)
07.30-07.45 15’ Sambutan Ketua Klinik
Pratama
07.45-08.45 60’ Penyuluhan materi
08.45-09.00 15’ Pembacaan alur pemeriksaan
BBT gratis
09.00-12.00 180’ Pemeriksaan BBT gratis
12.00-12.45 45’ ISHOMA
12.45-13.15 30’ Penutupan panitia + bersih-
bersih + evaluasi
 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Lampiran 4
RANCANGAN VENUE DAN KARTU BEROBAT

4.1 RANCANGAN VENUE

Ruang dokter
untuk BBT

Ruang tunggu + tempat

penyuluhan

Ruang panitia

Regist
rasi

4.2 RANCANGAN KARTU BEROBAT

BULAN SABIT MERAH INDONESIA

KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Nama : Nama : Usia :

RESEP
Usia :

TD :

Hasil konsultasi Dokter spesialis THT :

 BULAN SABIT MERAH INDONESIA
KABUPATEN MADIUN
Jl. Slamet Riyadi Sukorejo Saradan 63155 Telp. 082132888777

Lampiran 5
ANGGARAN DANA

5.1. PEMASUKAN
- Pemasukan -

5.2 PENGELUARAN
- Spanduk publikasi 1 x (3m x 2m) x @Rp. 14.000,00 Rp 84.000,00
- X-banner BBT 1 x (1m x 1,5 m) x @Rp 14.000,00 Rp 14.000,00
- Leaflet BBT 100 x Rp 2.000,00 Rp 200.000,00
- Konsumsi peserta 100 x Rp 5.000,00 Rp 500.000,00
- Konsumsi panitia 10 x Rp 15.000,00 Rp 150.000,00
- Aqua gelas 1dus x Rp Rp 15.000,00 Rp 15.000,00
- Lain-lain Rp 500.000,00 +

- TOTAL Rp 1.463.000,00