PEMDA

KOTA
TIDORE

PROPOSAL PERMOHONAN DANA

BPJS KESEHATAN CABANG MALUKU UTARA
I. Latar belakang
Kesehatan gigi dan mulut di Indonesia saat ini masih menjadi permasalahan
yang kompleks. Data hasil penelitian dari Rini Zaura menunjukkan bahwa 91,1%
penduduk Indonesia usia 10 tahun ke atas telah melakukan sikat gigi setiap hari,
tetapi hanya 7,3% yang telah menggosok gigi dua kali di waktu yang benar
yaitu, pada pagi hari setelah sarapan dan malam sebelum tidur. Maka tidak
mengherankan bila di Indonesia, keluhan sakit gigi mengganggu 13% penduduk
per

bulan

atau

sebanyak

2.620.000

penduduk

perbulan.

Data

di

atas

menunjukkan masih buruknya perilaku masyarakat Indonesia dalam menjaga

kesehatan gigi dan mulut mereka.
Menanggapi hal ini maka penanaman kesadaran melalui tahap pemberian
pengetahuan kesehatan gigi dan mulut sangat diperlukan. Sebagai bentuk
perwujudannya, Persatuan Dokter Gigi Cabang Maluku Utara (PDGI Cabang
Malut) mengadakan suatu kegiatan bakti sosial (baksos) sebagai pengabdian
kepada masyarakat , yang dapat memberikan manfaat dalam bidang kesehatan
gigi dan mulut, guna meningkatkan kesadaran masyarakat dalam kesehatan gigi
dan mulut.
Kegiatan baksos ini akan dilaksanakan di Kota Tidore. Sebagai pertimbangan
bahwa di Kota Tidore kekurangan tenaga kesehatan terutama dokter gigi. Oleh
karena itu dengan adanya bakti sosial PDGI di Kota Tidore diharapkan terjadi
pemerataan pelayanan medis dasar di bidang kedokteran gigi sebagai bentuk
kontribusi PDGI kepada masyarakat.

Melalui ruang lingkup yang kecil,

diharapkan semoga dikemudian hari nanti akan dapat menjangkau lingkup yang
lebih luas lagi, yaitu seluruh masyarakat Maluku Utara, sehingga dengan
demikian dapat terwujud secara maksimal cita-cita PDGI sebagai pengabdi
masyarakat yang dapat bertanggung jawab terhadap profesinya sebagai seorang
praktisi kesehatan.
II. Tujuan
1. Mewujudkan hasil rapat kerja PDGI Cabang Malut periode 2014-2017,
2. Menumbuhkan rasa kepekaan dan kepedulian sosial PDGI Cabang Malut
kepada masyarakat sekitar.

3. Meningkatkan kesadaran, sikap dan perilaku masyarakat Kota Tidore

terhadap pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut.
4. Mengurangi angka penderita penyakit gigi dan mulut di masyarakat Kota
Tidore.

III. Nama Kegiatan

Bakti sosial dalam rangka Hari Ulang Tahun PDGI ke-65 dengan tema
Meningkatkan

kesadaran

akan

pentingnya

kesehatan

gigi

dan

mulut

masyarakat Kota Tidore

IV. Penyelenggara & Pelaksana
Kegiatan ini diselenggarakan oleh PDGI Cabang Malut bekerja sama
dengan Pemda Kota Tidore.
V. Bentuk Kegiatan
Bentuk kegiatan bakti sosial terbagi menjadi dua, yaitu :
1. Pemeriksaan dan perawatan gigi meliputi pencabutan gigi sederhana
untuk gigi sulung dan dewasa.
2. Penyuluhan kesehatan gigi kepada murid SDN I dan II Indonesiana dan
masyarakat Kota Tidore tentang bagaimana memelihara dan merawat
kesehatan gigi dan mulut yang baik dan benar.
VI. Target dan sasaran
Kegiatan ini ditujukan pada murid SDN I dan II Indonesiana dan
masyarakat Kota Tidore, Tidore, dengan sasaran kegiatan 400 murid SD dan 100
orang masyarakat umum.
VII. Waktu dan Tempat Pelaksanaan
Bakti sosial PDGI Cabang Malut akan diselenggarakan pada hari Sabtu, 7
Maret 2015, di Kota Tidore, Tidore. Bertempat di SDN I dan II Indonesiana dan
Taman Siswa, Kelurahan Tugu Aji.
VIII. Susunan panitia (terlampir)
IX. Jadwal kegiatan (terlampir)
X. Estimasi dana (terlampir)

XI. Penutup
Merupakan kewajiban PDGI Cabang Malut untuk berperan serta dalam
mewujudkan derajat peningkatan kesehatan gigi dan mulut yang optimal di
masyarakat. Diharapkan melalui kegiatan ini, tujuan yang ingin dicapai dapat
terwujud dengan baik. Nantinya, mungkin akan ada banyak kendala dalam
pelaksanaan kegiatan ini, oleh karena itu diharapkan dukungan dari seluruh
pihak, baik dalam bentuk moril maupun materiil, sehingga kegiatan ini akan
dapat berjalan dengan baik sesuai yang diharapkan. Semoga segala sesuatu
yang berhubungan dengan pelaksanaan bakti sosial ini dapat berjalan tanpa
hambatan yang berarti dan mendapatkan rahmat, ridho, dan hidayah dari Tuhan
Yang Maha Kuasa.

LEMBAR PENGESAHAN
Setelah membaca, mempelajari, dan menimbang satu berkas proposal
kegiatan bakti sosial PDGI Cabang Malut yang akan dilaksanakan tanggal 7 Maret
2015, maka kami menyetujui dan mengesahkan proposal tersebut.

Ternate, 6 Februari 2015

Ketua

Ketua Panitia Bakti

PDGI Cabang Malut

Sosial
PDGI Cabang Malut

drg. Lindasari Harahap, drg., Sp.

KG.

drg. Hamidah Ramli Syam

LAMPIRAN I

SUSUNAN PANITIA
Bakti Sosial PDGI Cabang Malut di Kota Tidore
Pelindung

: Pengurus Besar Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PB-PDGI)

Penasihat

: drg. Rustan Ranreng

drg. Djubaeda Drakel, Sp.KG
drg. Baharuddin I.B, M.Kes

Penanggung jawab
Ketua Panitia
Wakil ketua panitia
Sekretaris
: drg.
Bendahara
: drg.

: drg. Lindasari Harahap, Sp.KG

: drg. Hamidah Ramli Syam
: drg. Dhanny Steffans Ariesvianto
Nur Riflianty Rivai
Nur Solecha Wahyu Lestari

1. Sie Acara & Operator

Koordinator
: drg. Fakila Bachmid
Anggota
: drg. Nursafa Marsaoly
drg. Arianti Amalia Prihanti Yudha
drg. Andi Awang
drg. Gandawati
2. Sie Perlengkapan
Koordinator
: drg. Ismawan
Anggota
: drg. Ikra, Sp. Ort
drg. Mulia Rahmawati
drg. Diah Widyanti Rusli
drg. Faizal Prabowo Kaliman
drg. Akbardin M. Moslem
drg. Nurmala Gustina
drg. Iradatullah
drg. Ramli
3. Sie Publikasi Dokumentasi
Koordinator
: drg. Jemi St. Panduko
Angggota
: drg. Fadhlil Ulum A.Rahman
drg. Mustakim Mustafa
4. Sie Dana
Koordinator

: drg. Misda Sanusi

drg. Rika Erlina

drg.
drg.
drg.
drg.
5. Sie. Konsumsi
Koordinator

Riza Umami
Sarnawati
Astika Rani Ilmiana
Rinanty Assyifa

: drg. Nuryanti Baay

drg. Marhamah
drg. Diyah Ayu Kusumaningrum
drg. Annisha

6. Sie Transportasi
Koordinator
: drg. Bidawati Hasan
Anggota
: drg. Tenang Wahyudi
drg. Mohd. Kadri

LAMPIRAN II
JADWAL KEGIATAN
Bakti Sosial PDGI Cabang Malut di Kota Tidore

07.30 08.00

: Briefing dan persiapan baksos

08.00 08.30

: Pembukaan

08.30 - 13.30

: Baksos dan penyuluhan

13.30 14.30

: ISHOMA

14.30 - 15.30

: Pembersihan tempat baksos dan cek perlengkapan

LAMPIRAN III

ESTIMASI DANA
Bakti Sosial PDGI Cabang Malut di Kota Tidore

I. PEMASUKAN
Kas PDGI dan bantuan Pemda Kota Tidore Kepulauan
Sponsor : BPJS Kesehatan Cabang Maluku Utara
II. PENGELUARAN
1. Sie Acara
Sewa Tenda dan sound system
Keamanan dan kebersihan
Total pengeluaran acara

Rp.2.500.000,Rp.500.000,Rp.3.000.000,-

2. Sie Perlengkapan
Bahan dan Alat
Handyclean @Rp.15.000 x 2 buah
Pemutih Sunclin @Rp.15.000 x 2

Rp.30.000,Rp.30.000,-

buah
Sabun cuci piring
Tissue toilet @Rp.10.000 x 4 buah
Busa cuci piring
Kantong plastik @ Rp.10.000 x 3 pak
Belanja obat dan bahan abis pakai
Total pengeluaran perlengkapan

Rp.15.000,Rp.40.000,Rp.15.000,Rp.30.000,Rp.3.000.000
Rp.3.160.000,-

3.Sie Publikasi & Dokumentasi

3 buah Spanduk 3m x 1m @
Rp.200.000
Cuci cetak film

Rp.600.000,-

Total pengeluaran PubDok

Rp.1.100.000,-

Rp.500.000,-

4. Sie Konsumsi
Makan siang @ Rp.30.000,- x 100
orang

Rp.3.000.000,-

Air mineral @ Rp.50.000 x 6 dus

Rp.300.000,-

Shakes murid SD Rp.15.000 x 100

orang
Snack meja untuk pembukaan Rp.
15.000 x 10 kotak
Total pengeluaran konsumsi

RP.1.500.000,-

5. Sie Transportasi dan Akomodasi

Transportasi
a. Survey
Tiket Kapal ferry @ Rp.50.000 x 3
orang PP
Mobil ke Dinkes Kota Tidore PP
Makan siang @Rp.50.000x3 orang
b.Pelaksanaan
Sewa speed boat @ Rp.100.000,- x 3
PP
Mobil ke Gurabunga @ Rp.300.000 x
5 PP
Total pengeluaran Transportasi
6. Kesekretariatan
Proposal dan penggandaannya

Rp.150.000,Rp.4.950.000,-

RP.150.000,Rp.100.000,Rp.150.000,Rp.600.000,Rp.1.500.000,Rp.2.500.000,-

Rp.100.000,-

LPJ dan penggandaannya

Rp.100.000,-

Fotokopi

Rp.50.000,-

Total pengeluaran Kesekretariatan

Rp.250.000,-

Pengeluaran Tak Terduga

Total Pengeluaran keseluruhan

Rp.1.000.000,Rp.15.960.000,-