Nama : Dwi Ayu Nur Wulandari

Nim : 40902000024

Prodi : D3 Keperawatan / 2

Berikut hasil pengamatan video tindakan perawatan luka :

 Cek progam terapi

 Cuci tangan
 Menyiapkan alat
A. Tahap Orientasi
1. Mengucapkan salam sapa pasien/identifikasi pasien perkenalan diri
2. Kontrak waktu
3. Menjelaskan prosedur dan tindakan
4. Menanyakan kesiapan pasien
B. Tahap kerja
1. Menjaga privacy
2. Meletakkan perlak dibawah area luka
3. Menggunakan sarung tangan bersih
4. Meletakkan cairan NaCl kedalam kom kecil
5. Mengajak pasien membaca basmalah
6. Membuka plaster
7. Mengangkat balutan dan dibuang ke bengkok
8. Membersihkan bekas plaster di sekitar luka
9. Mengangkat balutan dalam dengan pinset dan buang kedalam bengkok
10. Mengobservasi luka
11. Palpasi sepanjang luka dan bersihkan luka
12. Mengeringkan luka dengan kassa kering
13. Mengompres luka dengan betadin atau salep antiseptik
14. Menutup luka dengan kassa dan plester
15. Membereskan alat
C. Tahap Terminasi
 1. Evaluasi tindakan
2. Membaca hamdalah
3. Menyampaikan RTL
4. Berpamitan
5. Membereskan alat
6. Cuci tangan
7. Mencatat dalam lembar keperawatan

Dari hasil pengamatan tersebut evaluasinya adalah dibagian tahap kerja belum ada
tindakan membantu pasien pada posisi yang nyaman, belum ada tindakan membebaskan
area luka dari pakaian, belum mengintruksikan pasien untuk tidak menyentuh area luka
atau peralatan steril.

Dibagian tahap terminasi setelah melakukan tindakan penyampaian RTL belum ada
tindakan merapikan pasien dari lingkungan.