VAKSIN

NAMA SEKOLAH : SMK YASTRIF 1 PARUNGPANJANG
Kabupaten/Kota : KAB. BOGOR

Provinsi : JAWA BARAT
Hari, Tanggal :
Jenis
No NIK Nama Penerima Vaksin
Kelamin
hp:
NAMA SESUAI KTP
hp:
KETIK L ATAU P
hp:
JANGAN LUPA PAKAI
CONTOH 3201201234560001 MAYANK WULANDARI
TANDA PETIK (') P
SEBELUM KETIK
NOMOR NIK
1 3201206508720005 AGUSTINA HASTATI P
2 3201201404780001 ANHAR KAMIL L
3 3201204112640002 LILIS SUTIANINGSIH P
4 3201204502730008 NUNUK INDRIAWATI P
5 3201200310850003 SARMAN L
6 3201207006920001 SITI HUMAEROH P
7 3201206306670001 ZULHELMA P
8 3209335004820002 WATIAH P
9 5206185411880002 IRMA YUSYANTI P
10 3201202512930001 KUDSI HOLIL L
11 3201201804860006 RAHMAT L
12 3674012607000009 ZULFIKRI L
13 3201207008930001 VIVIET ALFIANITA MT P
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Menindaklanjuti jadwal pelaksanaan vaksinasi untuk SD dan MI wilayah kerja Puskesmas Pa

1. Hari Rabu Tanggal 17 Maret 2021, untuk Wilayah Kerja Desa Parungpanjang, Desa Kabas
2. Hari Kamis Tanggal 18 Maret 2021, untuk Wilayah Kerja Desa Lumpang, Desa Jagabaya,
Untuk mempermudah proses pelaksanaan vaksinasi tersebut, maka setiap sekolah wajib me
Paling lambat Hari Selasa Tanggal 16 Maret Pukul 17.00 WIB.
JIKA TIDAK MENGIRIM DATA FORMULIR INI, MAKA VAKSINASI TIDAK AKAN DIBERIK
FORMAT PENCATATAN PELAKSANAAN V
TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/P
Pekerjaan* Tanggal Lahir Alamat No. Hp
hp:
hp:
KETIK L ATAU P
ISI JENIS PEKERJAAN
hp: hp: hp:
FORMAT PENULISAN ALAMAT JANGAN
24/10/1991 GPP JL. ALAMANDA RT
TANGGAL/BULAN/TA 07/01 KABASIRAN 085611111111 TANDA P
LENGKAPSESUAI KTP
HUN SEBELUM
NOMOR
Jl. Sirsak Raya No. 31 Perumnas II Rt. 03 Rw. 08 Ds/Kec.
Guru Mapel 8/25/1972
Parungpanjang
0813-8007-4487
Kp. Cikabon Kaler Rt. 01 Rw. 02 Ds Cibunar Kec.
Parungpanjang 0813-8150-1153
Kp. Kabasiran Rt.02 Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec.

Guru Mapel 12/1/1964 Parungpanjang 0812-8859-1145
Jl. Wijaya Kusuma V No. 5 Rt. 08 Rw. 06 Kec.

Guru Mapel 2/5/1973
Kp. CIbunar Kasdun Rt. 01 Rw. 04 Ds. Cibunar Kec.

Parungpanjang '0895348759318
Jagabaya Rt. 01 Rw. 01 Ds. Jagabaya Kec.

Jl. Anggur X No. 40 Rt. 03 Rw. 09 Ds. Parungpanjang

Kec. Parungpanjang
0896-0363-8741
Jl. Kh Zaenal Arifin Rt. 04 Rw. 01 Ds. Pabuaran Lor Kec.
Pabuaran
0877-8873-9617
Kp. Karang Tengah Rt. 01 Rw. 01 Ds. Karang Tengah Kec.
Pagedangan
0823-4262-3392
Kp. Tamansari Rt. 01 Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec.
Parungpanjang
0812-9987-4901
Pesuruh/Office 4/12/1986
Kp. Salimah Rt. 06 Rw. 02 Ds. Gintung Cilejet Kec.
Boy Parungpanjang
0895-7020-99058
Tenaga
Administrasi 7/26/2000 Kp. Ciater Rt. 02 Rw. 01 Ds. Rawa Mekar Kec. Serpong
Sekolah 0859-1026-96490
Kp. Cilangkap Rt.03 Rw. 01 Ds. Lumpang Kec.
Parungpanjang
0822-5585-2060
layah kerja Puskesmas Parungpanjang:
arungpanjang, Desa Kabasiran, dan Desa Cibunar
Lumpang, Desa Jagabaya, dan Desa Gintung Cilejet.
ka setiap sekolah wajib mengisi form diatas dan dikirim balik ke email puskesmas pkmparungpanjang@gmail.co
ASI TIDAK AKAN DIBERIKAN.

KSANAAN VAKSINASI COVID-19
SYANKES/POS VAKSINASI
Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada kolom

yang sesuai)
BPJS Non
BPJS PBI Non Anggota
PBI
hp: hp: hp: hp:

AT JANGAN LUPA PAKAI
PILIH SALAH SATU
PILIH SALAH SATU
PILIH SALAH SATU
TANDA PETIK (')
KAPSESUAI KTP
Ya
SEBELUM KETIK
NOMOR HP
panjang@gmail.com
1 ADY BUDIANTA L 1991-11-21 3201202111910001 Guru Mapel Ya
2 Agustina Hastati P 1972-08-25 3201206508720005 Guru Mapel Ya
3 Anhar Kamil L 1978-04-14 3201201404780001 Guru Mapel Ya
4 Arni Yuniar P 1986-06-21 3201206106880001 Tenaga Administrasi Sekolah Ya
5 Dedy Kurniadi L 1966-01-19 3201201901660001 Petugas Keamanan Ya
6 Destyana Utami P 1986-12-12 3201205212860001 Guru Mapel Ya
7 FAIZAL MAULANA L 1994-11-07 3201200711940003 Guru Mapel Ya
8 Irma Yusyanti P 1988-09-14 5206185411880002 Guru Mapel Ya
9 JULIANAH P 1995-07-04 3201204407950005 Guru Mapel Ya
10 Kudsi Holil L 1993-12-25 3201202512930001 Guru Mapel Ya
11 Lilis Sutianingsih P 1964-12-01 3201204112640002 Guru Mapel Ya
12 LINDRI YANI P 1996-05-10 3201205005960003 Guru Mapel Ya
13 Maulana Yusup L 1977-02-01 3603220102770001 Guru Mapel Ya
14 MILA MALIHAH P 1996-04-09 3201204904960006 Tenaga Administrasi Sekolah Ya
15 Nunuk Indriawati P 1973-02-05 3201204502730008 Guru Mapel Ya
16 RAHMAT L 1986-04-12 3201201804860006 Pesuruh/Office Boy Ya
17 Sarman L 1985-10-03 3201200310850003 Guru Mapel Ya
18 Siti Humaeroh P 1992-06-30 3201207006920001 Guru Mapel Ya
19 Solihah P 1988-03-17 3603046703880007 Guru Mapel Ya
20 Umayah P 1960-12-25 3201206512600001 Kepala Sekolah Ya
21 Watiah P 1982-04-10 3209335004820002 Guru Mapel Ya
22 Yusmanito L 1970-08-05 3213110508700001 Guru Mapel Ya
23 ZULFIKRI L 2000-07-26 3674012607000009 Tenaga Administrasi Sekolah Ya
24 Zulhelma P 1967-06-23 3201206306670001 Guru Mapel Ya
Jenis
No No. Tiket NIK Nama Penerima Vaksin
Kelamin
0813-8007-4487 3201206508720005 Agustina Hastati P

0813-8150-1153 3201201404780001 Anhar Kamil L
0812-8859-1145 3201204112640002 Lilis Sutianingsih P
0812-1818-3812 3201204502730008 Nunuk Indriawati P
'0895348759318 3201200310850003 Sarman L
0859-3929-9568 3201207006920001 Siti Humaeroh P
0896-0363-8741 3201206306670001 Zulhelma P
0877-8873-9617 3209335004820002 Watiah P
0823-4262-3392 5206185411880002 Irma Yusyanti P
0812-9987-4901 3201202512930001 Kudsi Holil L
0895-7020-99058 3201201804860006 RAHMAT L
0859-1026-96490 3674012607000009 ZULFIKRI L
0822-5585-2060 3201207008930001 VIVIET ALFIANITA MT P
3201202111910001 ADY BUDIANTA L

3201206106880001 Arni Yuniar P
3201201901660001 Dedy Kurniadi L
3201205212860001 Destyana Utami P
3201200711940003 FAIZAL MAULANA L
3201204407950005 JULIANAH P
3201205005960003 LINDRI YANI P

3603220102770001 Maulana Yusup L
3201204904960006 MILA MALIHAH P
3603046703880007 Solihah P
3201206512600001 Umayah P
3213110508700001 Yusmanito L
Umur
(18 sd
Pekerjaan* Tanggal Lahir Kelompok Umur Alamat
≥ 60
tahun)
Guru Mapel 8/25/1972 1972-08-25 Jl. Sirsak Raya No. 31 Perumnas II Rt. 03 Rw. 08 Ds
Guru Mapel 4/14/1978 1978-04-14 Kp. Cikabon Kaler Rt. 01 Rw. 02 Ds Cibunar Kec. Pa
Guru Mapel 12/1/1964 1964-12-01 Kp. Kabasiran Rt.02 Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec. Par
Guru Mapel 2/5/1973 1973-02-05 Jl. Wijaya Kusuma V No. 5 Rt. 08 Rw. 06 Kec. Paru
Guru Mapel 10/3/1985 1986-04-12 Kp. CIbunar Kasdun Rt. 01 Rw. 04 Ds. Cibunar Kec
Guru Mapel 6/30/1992 1985-10-03 Jagabaya Rt. 01 Rw. 01 Ds. Jagabaya Kec. Parungp
Guru Mapel 6/23/1967 2000-07-26 Jl. Anggur X No. 40 Rt. 03 Rw. 09 Ds. Parungpanjan
Guru Mapel 4/10/1982 1967-06-23 Jl. Kh Zaenal Arifin Rt. 04 Rw. 01 Ds. Pabuaran Lor
Guru Mapel 9/14/1988 1982-04-10 Kp. Karang Tengah Rt. 01 Rw. 01 Ds. Karang Tenga
Guru Mapel 12/25/1993 1993-12-25 Kp. Tamansari Rt. 01 Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec. Pa
Pesuruh/Office Boy 4/12/1986 1988-09-14 Kp. Salimah Rt. 06 Rw. 02 Ds. Gintung Cilejet Kec.
Tenaga Administrasi 7/26/2000 Kp. Ciater Rt. 02 Rw. 01 Ds. Rawa Mekar Kec. Serp
Guru Mapel 8/30/1993 Kp. Cilangkap Rt.03 Rw. 01 Ds. Lumpang Kec. Paru
Guru Mapel 11/21/1991 1991-11-21

Tenaga Administrasi 6/21/1986 1986-06-21
Petugas Keamanan 1/19/1966 1966-01-19
Guru Mapel 12/12/1986 1986-12-12
Guru Mapel 11/7/1994 1994-11-07
Guru Mapel 7/4/1995 1995-07-04
Guru Mapel 5/10/1996 1996-05-10

Guru Mapel 2/1/1977 1977-02-01
Tenaga Administrasi 4/9/1996 1996-04-09
Guru Mapel 3/17/1988 1988-03-17
Kepala Sekolah 12/25/1960 1960-12-25
Guru Mapel 8/5/1970 1970-08-05
Kepesertaan BPJS
(tulis 'Ya' pada kolom
yang sesuai)Non
BPJS
No. Hp BPJS
Non Anggot
PBI
PBI a
Perumnas II Rt. 03 Rw. 08 Ds/Kec. Parungpanjang Agustina
3157750652300053P
Ha Jakarta 1972-08-2
01 Rw. 02 Ds Cibunar Kec. Parungpanjang Anhar0746756659200012
Kami L Tangerang 1978-04-1
w. 02 Ds. Kabasiran Kec. Parungpanjang Lilis Sutian
1533742644210123P Bogor 1964-12-0
No. 5 Rt. 08 Rw. 06 Kec. Parungpanjang Nunuk2537751652220002P
Indr Blitar 1973-02-0
t. 01 Rw. 04 Ds. Cibunar Kec. Parungpanjang Sarman 7642763665200042 L Bogor 1985-10-0
1 Ds. Jagabaya Kec. Parungpanjang Siti Humae
9962770671230002P BOGOR 1992-06-3
. 03 Rw. 09 Ds. Parungpanjang Kec. Parungpanjang Zulhelma
5955745647300052P Padang Panjang
1967-06-2
04 Rw. 01 Ds. Pabuaran Lor Kec. Pabuaran Watiah 5742760661130242P CILEDUG 1982-04-1
. 01 Rw. 01 Ds. Karang Tengah Kec. Pagedangan Irma Yusya
5246766667130103P Tangerang 1988-09-1
Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec. Parungpanjang Kudsi 1557771672130053
Holil L Bogor 1993-12-2
. 02 Ds. Gintung Cilejet Kec. Parungpanjang
01 Ds. Rawa Mekar Kec. Serpong
w. 01 Ds. Lumpang Kec. Parungpanjang
Jl. Sirsak Raya No. 31 Perumnas II Rt. 3 8 ParungpanParungpanKec. Parungpanjang
Kp. Cikabon Kaler Rt. 01 Rw. 02 Ds Ci 1 2 Cikabon Cibunar Kec. Parungpanjang
Kp. Kabasiran Rt.02 Rw. 02 Ds. Kabasi 2 2 Kabasiran Kabasiran Kec. Parungpanjang
Jl. Wijaya Kusuma V No. 5 Rt. 08 Rw. 8 6 ParungpanParungpanKec. Parungpanjang
Kp. CIbunar Kasdun Rt. 01 Rw. 04 Ds. 1 4 Kasdun Cibunar Kec. Parungpanjang
Jagabaya Rt. 01 Rw. 01 Ds. Jagabaya 1 1 Jagabaya Jagabaya Kec. Parungpanjang
Jl. Anggur X No. 40 Rt. 03 Rw. 09 Ds. 3 9 ParungpanParungpanKec. Parungpanjang
Jl. Kh Zaenal Arifin Rt. 04 Rw. 01 Ds. 4 1 Paburan LoPaburan LoKec. Pabuaran
Kp. Karang Tengah Rt. 01 Rw. 01 Ds. 1 1 Karang TenKec. Pagedangan
Kp. Tamansari Rt. 01 Rw. 02 Ds. Kabas 1 2 Kp. TamansKabasiran Kec. Parungpanjang
Daftar Guru
SMKS YASTRIF 1 PARUNGPANJANG
Kecamatan Kec. Parungpanjang, Kabupaten Kab. Bogor, Provinsi Prov. Jawa Barat
Tanggal Unduh: 2021-01-04 09:16:00 Pengunduh: SARMAN (yastrif1parungpanjang@yahoo.co.id)
No Nama NUPTK JK
1 ADY BUDIANTA 8453769670130063 L
2 Agustina Hastati 3157750652300053 P
3 Anhar Kamil 0746756659200012 L
4 Destyana Utami 4544764666220013 P
5 Dewi Fitriati 5142758659130193 P
6 Epi Kusmawati 0433759659300042 P
7 FAIZAL MAULANA 4439772673130033 L
8 Irma Yusyanti 5246766667130103 P
9 JULIANAH 0036773674130063 P
11 Kudsi Holil 1557771672130053 L
12 Lilis Sutianingsih 1533742644210123 P
13 LINDRI YANI P
14 Maulana Yusup 4533755656200032 L
15 Mildi Koswoyo 6543754656200033 L
16 Nunuk Indriawati 2537751652220002 P
17 Ocih 1237750656300003 P
18 Sarman 7642763665200042 L
19 Selamet 4855753655200022 L
20 Siti Humaeroh 9962770671230002 P
21 Solihah 6649766668220002 P
22 Suharno L
23 Susianah P
24 Tentrem Triasih 2855757659300032 P
25 VIVIET ALFIANITA MT P
26 Watiah 5742760661130242 P
27 Wawan Muliawan 3454758660200003 L
28 Zulhelma 5955745647300052 P
MAN (yastrif1parungpanjang@yahoo.co.id)
Tempat Lahir Tanggal Lahir Alamat Jalan RT RW Nama Dusun
Bogor 1991-11-21 Kp. Cilangkap Rt.01 Rw.01 1 1
Jakarta 1972-08-25 Jl. Sirsak Raya No. 31 Per 3 8 Parungpanjang
Tangerang 1978-04-14 Kp. Cikabon Kaler 1 2 Cikabon
Bogor 1986-12-12 Kp. Cilangkap 1 1 Cilangkap
BOGOR 1980-08-10 Kp. Sela Haur 1 9 Cijoro Lebak
Bogor 1981-01-01 Kp. Marga Mekar 5 1
BOGOR 1994-11-07 Kp. Sukamanah
Tangerang 1988-09-14 Kp. Karang Tengah 1 1
BOGOR 1995-07-04 KP. MESJID 5 5
Bogor 1993-12-25 Kp. Tamansari 1 2 Kp. Tamansari
Bogor 1964-12-01 Kp. Kabasiran 2 2 Kabasiran
BOGOR 1996-05-10 KP. Cileketan 1 1
Tangerang 1977-02-01 Kp. Lame 20 9 Kp. Lame
Karang Dalo 1976-11-11 Kp. Curug Kulon 4 2 Kp. Curug Kulon
Blitar 1973-02-05 Jl. Wijaya Kusuma V No. 5 8 6 Parungpanjang
BOGOR 1972-09-05 Kp. Cilangkap 2 2 Cilangkap
Bogor 1985-10-03 Kp. CIbunar Kasdun 1 4 Kasdun
Bogor 1975-05-25 Jl. Semangka V No.1 1 9
BOGOR 1992-06-30 Jagabaya 1 1 Jagabaya
Bogor 1988-03-17 Kp. Ranca Buaya 2 1 Kp. Ranca Buaya
Bogor 1972-03-09 Jl. Anggur II No. 2 Parumna 1 1 Parungpanjang
Tangerang 1993-05-13 Kp. Ciparay Bakti II 4 5
Blitar 1979-05-23 Kp. Cikabon 3 2
BOGOR 1993-08-30 KP. CILANGKAP 3 1
CILEDUG 1982-04-10 Jl. Kh Zaenal Arifin 4 1 Paburan Lor
Bogor 1980-11-22 Kp Marga Mekar 5 1
Padang Panjang 1967-06-23 Jl. Anggur X No. 40 3 9 Parungpanjang
Desa/Kelurahan Kecamatan Kode Pos Telepon
Lumpang Kec. Parungpanjang Kp. Cilangkap Rt.01 Rw.01 16356 0215977042
Parungpanjang Kec. Parungpanjang 16360
Cibunar Kec. Parungpanjang 16360
Lumpang Kec. Parungpanjang 16360
Cijoro Lebak Kec. Rangkasbitung 16360 0215977565
PARUNGPANJANG Kec. Parungpanjang 16360
PARUNGPANJANG Kec. Parungpanjang
Karang Tengah Kec. Pagedangan
GOROWONG Kec. Parungpanjang 16360
Kabasiran Kec. Parungpanjang 16360
Kabasiran Kec. Parungpanjang 16360
Gorowong Kec. Parungpanjang 16360
Taban Kec. Jambe 15720
Curug Kulon Kec. Curug 15810
Lumpang Kec. Parungpanjang 16360 0215977565
Cibunar Kec. Parungpanjang 16360
Parung Panjang Kec. Parungpanjang 16360
Jagabaya Kec. Parungpanjang 16360 0215977565
Ancol Pasir Kec. Jambe 15720
Cibunar Kec. Parungpanjang 16360 0215977565
LUMPANG Kec. Parungpanjang 16360
Paburan Lor Kec. Pabuaran
HP Email Tugas Tambahan SK CPNS
adybudianta@gmail.com
081380074487 agustina.hastati3@gmail.com
081381501153 anhar_kamil@yahoo.com Wakil Kepala Sekolah Kurikulum
081212309666 destyanautami@gmail.com
0215977565 dewi.fitriati80@gmail.com
082112917143 piekusmawati@yahoo.co.id
081398039675 faizmaulana@gmail.com
082342623392 irmadayanti818@yahoo.co.id
085775166978 liauli522@gmail.com
081299874901 kudsiholil93@gmail.com Pelaksana PBJ
081288591145 lilis@yahoo.co.id Kepala Perpustakaan
089643145284 lindri.yani10@yahoo.com
083879663789 maulana_yusup_smkyastrif@Wakil Kepala Sekolah Kesiswaan
081387782527 mildikuswoyo76@gmail.com
081218183812 ahanindria@gmail.com
081316903024 serfaocih@yahoo.com
0895348759318 ikaamalia_zahran@yahoo.co.id
085103700484 slmtpuspa9@gmail.com
085939299568 siti.humz@yahoo.co.id
0895366188748 Lihaazka@gmail.com
yastrif1parungpanjang@yahoo.co.id
081289838813 nugraharessy@gmail.com
0895806348468 tentremtriasih@yahoo.co.id
082255852060 viet.alfian@gmail.com
087788739617 watiah@gmail.com
081211388833 wawanmuliawan510@gmail.com
089628968667 Zulhelmaelma40@gmail.com
Tanggal CPNS SK Pengangkatan TMT Pengangkatan Lembaga Pengangkatan
014/YASTRIF/VII/2016 2016-07-18 Ketua Yayasan
005/Yastrif/VII/2006 2006-07-21 Ketua Yayasan
14/YASTRIF 2/VII/20132013-07-14 Ketua Yayasan
421.3/001-SMPN4 2007-07-16 Kepala Sekolah
SK.04/YNAC.NA/VII/202012-07-16 Ketua Yayasan
018/YASTRIF / VII /2012018-07-17 Ketua Yayasan
235.20-21.14/SMK Yast2020-07-15 Kepala Sekolah
008/SMK-Yastrif/1/VII 2000-07-15 Ketua Yayasan
124/I02.5.15/SLTP.2/K2000-07-18 Kepala Sekolah
421.3/330.a 2014-07-14 Kepala Sekolah
421.2/03/SK-PAUD/VII2015-07-27 Lainnya
421.1/059/SD/VII/200 2004-07-05 Kepala Sekolah
Pangkat Golongan Sumber Gaji Nama Ibu Kandung Status Perkawinan
Yayasan HJ. UMAYAH Belum Kawin
Yayasan Sukartini Kawin
Yayasan Siti Aminah Kawin
Yayasan Hj. Umayah Kawin
Sekolah NENENG SUMIATI Kawin
Sekolah Hj. Enih Sutarsih Kawin
Yayasan HELI HAYATI Kawin
Yayasan Nuraeni Belum Kawin
Yayasan ECIH Belum Kawin
Yayasan Mastinah Belum Kawin
Yayasan S Karnilah Kawin
Sekolah ELIH Belum Kawin
Yayasan Nunung Kawin
Yayasan Usiah Kawin
Yayasan Sri Harnaniek Belum Kawin
Yayasan H. SUKANAH Kawin
Sekolah sarminah Kawin
Sekolah Arnisah Kawin
Yayasan Engkom Kawin
Sekolah Arimah Kawin
Sekolah siti Kawin
Sekolah NN Kawin
Yayasan Lagiatun Kawin
Sekolah TITIN SUMARNI Belum Kawin
Sekolah Wasih Belum Kawin
Sekolah Hj. Masnah Kawin
Yayasan Faridah Kawin
Nama Suami/Istri NIP Suami/Istri Pekerjaan Suami/Istri TMT PNS
Tidak dapat diterapkan
Yuliana Wiraswasta
Riesna Afriani Tidak bekerja
FAHMI FAZRIN Lainnya
- 0000000000000000Tidak bekerja
Wawan Muliawan S.pd Lainnya
Toto Wiraswasta
Tidak bekerja
Adang Soffie Pensiunan
Kiki Manila Tidak bekerja

Friliyanti Tidak bekerja
Tidak bekerja
- Tidak bekerja
ika amalia Tidak bekerja
Erwin Susanti PNS/TNI/Polri
Endang Karyawan Swasta
Andung Sugiawan PNS/TNI/Polri
Tidak bekerja
REZA PANGESTU NUGRAHA Lainnya
Iyus Supriadi Karyawan Swasta
Tidak bekerja
Tidak bekerja
Epi Kusmawati Lainnya
Drs.Irmatinus M.I Tidak bekerja
Sudah Lisensi Kepala Sekolah Pernah Diklat Kepengawasan Keahlian Braille
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Keahlian Bahasa Isyarat NPWP Nama Wajib Pajak Kewarganegaraan
Tidak ID
Tidak 692880743434000 ID
Tidak 895957488343000 ID
Tidak 749584082434000 ID
Tidak 000000000000000 ID
Tidak 552189128434000 EPI KUSMAWATI ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak 806883989434000 ID
Tidak ID
Tidak 676181043451000 ID
Tidak 344733423451000 ID
Tidak 894629427434000 ID
Tidak 445738032434000 ID
Tidak 716518691434000 ID
Tidak 446396970434000 SELAMET ID
Tidak 847508538434000 SITI HUMAEROH ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak 344731542434000 TENTREM TRIASIH ID
Tidak ID
Tidak ID
Tidak 342533825434000 ID
Tidak 895965325434000 ID
Bank Nomor Rekening Bank Rekening Atas Nama
NIK No KK Karpeg
3201202111910001
3201206508720005
3201201404780001
3201205212860001
3602145008800009
3201204101810002 3201200203070012
3201200711940003
5206185411880002 3603220106070001
3201204407950005 3201201405070008
3201202512930001
3201204112640002
3201205005960003 3201200810120007
3603220102770001
3603171111760006
3201204502730008
3201204509720002
3201200310850003
3201202505750003
3201207006920001
3603046703880007
3201201903720001
3603285305930004
3201206305790001
3201207008830001 3201201101110005
3209335004820002
3201202211800002
3201206306670001
Karis/Karsu Lintang Bujur NUKS
-6.346 106.5595
-6.346 106.5595
-6.341688 106.571271
0 0
-6.346 106.5595
-6.356422 106.544965
-6.343535322582 106.57021522522

VAKSIN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

VAKSIN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NAMA SEKOLAH : SMK YASTRIF 1 PARUNGPANJANG

Kabupaten/Kota : KAB. BOGOR

2 3201201404780001 ANHAR KAMIL L

3 3201204112640002 LILIS SUTIANINGSIH P

4 3201204502730008 NUNUK INDRIAWATI P

6 3201207006920001 SITI HUMAEROH P

9 5206185411880002 IRMA YUSYANTI P

10 3201202512930001 KUDSI HOLIL L

13 3201207008930001 VIVIET ALFIANITA MT P

Menindaklanjuti jadwal pelaksanaan vaksinasi untuk SD dan MI wilayah kerja Puskesmas Pa

Pekerjaan* Tanggal Lahir Alamat No. Hp

Kp. Kabasiran Rt.02 Rw. 02 Ds. Kabasiran Kec.

Jl. Wijaya Kusuma V No. 5 Rt. 08 Rw. 06 Kec.

Kp. CIbunar Kasdun Rt. 01 Rw. 04 Ds. Cibunar Kec.

Jagabaya Rt. 01 Rw. 01 Ds. Jagabaya Kec.

Jl. Anggur X No. 40 Rt. 03 Rw. 09 Ds. Parungpanjang

ASI TIDAK AKAN DIBERIKAN.

Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada kolom

hp: hp: hp: hp:

0813-8007-4487 3201206508720005 Agustina Hastati P

3201202111910001 ADY BUDIANTA L

3201205005960003 LINDRI YANI P

Guru Mapel 11/21/1991 1991-11-21

Guru Mapel 5/10/1996 1996-05-10

Kiki Manila Tidak bekerja

Anda mungkin juga menyukai